《經(jīng)》曰∶思想無窮，所愿不得，意yin于外，入房太甚，發(fā)為白yin。白yin者，白物yin衍如精狀。男子因溲而下，女子陰中綿綿下也，本出于帶脈。帶者，奇經(jīng)八脈之一也，腰臍間回身一周如束帶焉。八脈俱屬腎經(jīng)，人身帶脈統(tǒng)攝一身無形之水，下焦腎氣虛損，帶脈漏下，白為氣虛，赤為有火。治法但以補(bǔ)腎為主，白者多，赤者少。若脾虛者，六君子加升麻；氣虛者，補(bǔ)中湯；肝虛者，逍遙散兼六味丸。
帶下，任脈之病也�！督�(jīng)》云∶任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里上關(guān)元至咽喉，上順循面。任脈自胞上過帶脈，貫?zāi)毶�，其病所發(fā)正在過帶脈之分淋漓，故曰帶。男子遺精白濁，女子赤下白yin，皆因喜怒憂思、產(chǎn)育房勞傷其榮衛(wèi)，或素有濕熱濁氣滲入膀胱，故穢白之物如涕而下流不止，面色無光，腰腿酸痛，精神短少。世徒知下焦之虛寒，不知中焦之濕熱，反用燥熱溫補(bǔ)之劑偏助陽火，陽火既盛，陰血漸爍，譬如豬膏烹之則融，冷則凝。中焦?jié)駸幔瑈in氣不清，則為白帶。所以火升水降則上熱下寒，下焦虛冷，凝結(jié)濁物。若熱氣熏蒸，則為腥腐之氣，安得獨(dú)言虛寒乎。法當(dāng)清上實(shí)下，清濁自分，理脾養(yǎng)血，濕熱自解，再為溫補(bǔ)下元，使水升火降而帶自除。故丹溪曰∶氣屬血，白屬氣、屬痰，俱是胃中痰積下流滲入膀胱，宜用升舉。肥人多屬濕痰，瘦人帶病少，如有者亦屬熱痰，宜用星、半、蒼術(shù)、海石、炒黃柏、青黛、川芎、椿樹皮之屬。
婦人多憂思郁怒，損傷心脾，肝火時(shí)發(fā)，血不歸經(jīng)，所以多患赤白帶也。白帶多是脾虛，蓋肝氣郁則脾受傷，脾傷則濕土之氣下陷，是脾精不守，不能輸為榮血，而下白滑之物矣，皆由風(fēng)木郁于地中使然耳。法當(dāng)開提肝氣，補(bǔ)助脾元，以補(bǔ)中益氣湯加棗仁、茯苓、山藥、黃柏、蒼術(shù)、麥冬之類，濃煎，不時(shí)飲之，再用六味地黃加牡蠣粉、海螵蛸、杜仲、牛膝，蜜丸如豆，空心吞下五六錢。白帶本屬氣虛，補(bǔ)氣健脾兼以升舉，若如濃泔而臭穢特甚者，濕熱甚也，宜蒼術(shù)、白術(shù)、黃柏、茯苓、椿樹皮之類，佐以升提。若如雞子清者，脾腎虛極也，面色必不華，足脛必浮，腰腿必酸，宜五味子、八味丸，間用開脾養(yǎng)心之劑，如歸脾湯之類。陰虛有火，宜八味丸中加五味子、菟絲子、車前、黃柏。叔和云∶崩中日久為白帶，漏下多時(shí)骨水枯。蓋言崩久氣血虛脫，雖有寒熱之分，俱是氣血流yin為病，總歸屬于虛處也。
婦女下赤白而不甚稠者曰白yin，與男子白濁同系于腎火。如龍雷之?dāng)嚩怀吻逡�，屬足少陰、足太陰，治�?dāng)清補(bǔ)為主。如有滑白稠粘者，謂之帶下，屬心包手厥陰少陽，即如男子自遺之精，甚如砂石之淋。源乎心包，系乎脊，絡(luò)于帶脈，通于任脈，下抵涌泉，上至泥丸，治宜血肉之劑以培之。時(shí)人泥于常套，作流痰治，以牡蠣、龍骨、地榆、膠艾之類治之，和以四物，加以升提，殊不知根本損傷，以致腐敗，而來澀彼塞滯不清之物，則益加其滯，升提不正之氣，則愈增其郁。惟以六龍固本丸、十六味保元湯主之。十六味保元湯治赤白帶下。骨碎、貫眾去毛三錢，杜仲、小茴香鹽酒炒一錢五分，人參二錢，黃 一錢，巴戟二錢，當(dāng)歸一錢，石斛七分，升麻七分，山藥一錢，生草六分，獨(dú)活一錢，茯苓七分，蓮子一錢，黃柏八分，圓肉三枚。六龍固本丸，山藥四兩，巴戟肉四兩，山奈四兩，川楝子二兩，小茴香一兩，補(bǔ)骨脂二兩，青鹽三錢，人參二兩，蓮肉二兩，黃 二兩，川芎一兩，木瓜一兩。
帶脈總束諸脈使不妄行，如人束帶而前重也。婦人赤白帶下之癥，多是怒氣傷肝，肝郁乘脾，則脾受傷而有濕，濕而生熱，熱則流通，所以滑濁之物滲入膀胱而出也。古人作濕寒，而用辛溫治之者非，丹溪作濕熱，而用苦寒之藥，是正治之法也，用辛溫之藥是從治之法也。蓋濕熱怫郁于內(nèi)，肚腹疼痛，赤白帶下，非辛溫之藥從治，而能開散之乎。若在濕熱尚未怫郁，但只赤白帶下而無腹痛之癥者，不若暫用苦寒之藥治之為當(dāng)也。
一方
治婦人有孕白帶。
黃芩（炒) 蒼術(shù)（各三錢) 黃連（炒) 白芷（各二錢) 白芍（二錢五分) 椿根皮（炒) 黃柏（炒，各一錢五分) 山茱萸（二錢五分)
為末糊丸，空心溫酒下五十丸。
白帶神方
用牡蠣（青色無沙眼者為雄者佳) 炭火 紅，在地上冷定再 ，如法七次，研制空心，用腐漿調(diào)下二錢，一二服便愈。
一方
治赤白帶濕勝而下者。
滑石（炒) 蒼術(shù)（鹽炒) 白芍（各一兩) 枳殼（炒) 甘草（各三錢) 地榆（五錢) 干姜（炮，二錢) 椿根皮（炒，一兩)
為末粥丸，空心米飲下百方。
當(dāng)歸煎
治赤白帶下，腹內(nèi)疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。
當(dāng)歸（去蘆酒浸) 赤芍藥 牡蠣（火 取粉) 熟地（酒浸，蒸焙) 白芍藥 續(xù)斷（酒浸) 阿膠（各一兩)地榆（五錢)
為末醋糊丸，桐子大，每服五十丸，空心米飲下。
治白帶、白yin、白濁，便如米泔。
黃蠟（四兩) 白茯苓（去皮切塊四兩，用豬苓一兩同煮三十余沸，取出日曬，不用豬苓)
以茯苓末，熔黃蠟丸如彈子大，每服一丸，空心細(xì)嚼，津液咽下，以小便清為度，忌米醋，只吃糠醋。
大效拱辰丸
治婦人血海虛冷，白帶時(shí)下，臍腹刺痛，久服令人延年，精神充實(shí)，子嗣多育。
琥珀（二錢) 當(dāng)歸（二兩) 沉香（五錢) 木香（不見火，三錢) 官桂（不見火，五錢) 人參 黃 鹿茸（酥炙) 酸棗仁 鹿角霜 延胡索 柏子仁（各一兩) 乳香 沒藥 干姜（各五錢)
為末蜜丸，如龍眼大，每服一丸，空心溫酒化下。
人參黃 散
治久患白帶，瘦細(xì)無力，腰腹腿痛，飲食無味，面黃浮腫、小水淋漓，氣虛血少。
當(dāng)歸身 茯苓（各一錢) 芍藥（炒) 真地骨皮 白術(shù)（八分) 川芎 人參（各八分) 車前子（五分) 黃（一錢) 炙甘草（五分) 熟地（一錢五分) 鹿角膠（如氣虛者入五茶匙)
水一鐘，棗二枚煎服。
《金匱》曰∶婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁�，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦必自愈也。此言發(fā)熱病之初也。經(jīng)水適來，邪盛而經(jīng)氣亦盛，寒邪傷榮，故邪與血搏，血屬陰主夜，故晝則雖熱而明了，暮則入陰分，邪挾陰氣而為譫語，如見鬼狀者，譫之甚也。此為熱入血室。然血室雖在內(nèi)，而表邪實(shí)未嘗犯胃及上二焦，故治法亦惟和表邪，兼清血室之熱足矣。誤以為客邪入內(nèi)攻之，則伐及無辜，導(dǎo)邪入內(nèi)矣。故曰無犯胃氣，及上二焦，必自愈也。然沖為血海，即是血室，沖脈得熱則逼血下行，男子亦有之，不獨(dú)婦人也。
《金匱》曰∶病有血分、水分，何也？經(jīng)水前斷，后病水，名曰血分，此病為難治。先病水，后斷經(jīng)，名曰水分，此病易治。蓋去水，后斷經(jīng)，名曰水分，此病易治。蓋去水，其經(jīng)自下也�！妒�(jì)》曰∶血分者，經(jīng)水通之際，因寒熱傷其沖任，氣壅不行，播在皮膚，邪氣相搏，經(jīng)血分而為水，發(fā)為浮腫，故曰血分，久不治積成水腫，即難治。水分者，以水氣上溢皮膚，散于四肢，發(fā)為浮腫，蓋腎者，胃之關(guān)，關(guān)門不利，故聚水而從其類，病水而經(jīng)乃斷矣�！蹲C治》又曰∶經(jīng)事不通，血入四肢，化為水，遂成腫滿，非獨(dú)產(chǎn)后為然，名曰血分，誤作水治，其害不小，宜調(diào)經(jīng)散，蓋氣者，水之母，血者，氣所化，非氣無法以生血，非血無以養(yǎng)氣。若經(jīng)水不通，則血病氣亦病，豈有水不通而能化血乎？
血不通而化水者，乃是氣壅不能化血而成水也，觀桃仁丸可見矣。
《金匱》曰∶婦人咽中，有如炙臠，半夏濃樸湯主之，炙臠干肉也。咽中貼貼，如有炙肉，吐之不出，吞之不下，此病不因腸胃，故不礙飲食；二便不因表邪，故無骨痛寒熱，乃氣為積寒所傷，不與血和，血中之氣，溢而浮于咽中，得水濕之氣，凝結(jié)難移，男子亦間有之。藥用半夏濃樸湯，乃二陳去陳皮、甘草，加濃樸、紫蘇、生姜也。專治婦人七情之氣，郁滯不散，結(jié)成痰涎，或如梅核，在咽咯咽不下，或中脘痞滿，氣不舒暢，或痰飲中滯，嘔逆惡上，并可取效。蓋半夏降逆，濃樸散結(jié)，生姜、茯苓宜至高之滯，而下其濕，蘇葉味辛氣香，色紫性溫，能入陰和血，則氣與血和，即不復(fù)上浮也。
者，近臍左右，各有一條，筋脈急痛，大者如臂，次者如拳，因氣而成，如弦之狀，故名曰 。癖者，僻在兩肋之間，有時(shí)而痛，故名曰 。癖者，僻在兩肋之間，有時(shí)而痛，故名曰癖。疝者，痛也。瘕者，假也，假物成形，推移乃動(dòng)也。若傷食成塊堅(jiān)而不移，名曰食 。瘀血成塊，堅(jiān)牢不移，名曰血 。積在腸胃之間與臟氣結(jié)搏堅(jiān)牢，雖推之不移，名曰 ，言其病形可征驗(yàn)也。氣壅塞而為痞，言其氣痞塞不宣暢也。大抵推之不動(dòng)為 ，推之動(dòng)為瘕也。
至疝與 癖則與痛俱，痛即現(xiàn)，不痛即隱，在臍左右為 ，在兩肋間為癖，在小腹?fàn)恳{為疝，總因婦人臟腑虛弱，經(jīng)行不忌生冷，痰血飲食，結(jié)聚成塊，與臟氣相持，日漸生長(zhǎng)，牢固不安，得冷則發(fā)，大痛欲死，然有異于丈夫者，非因產(chǎn)后血虛受寒，或因經(jīng)來取冷過度，不獨(dú)飲食失節(jié)，多挾血?dú)馑�。其脈弦急者生，虛弱微細(xì)者危。善治者，調(diào)補(bǔ)脾胃為主，佐以消導(dǎo)。若形氣充實(shí)者，調(diào)其氣而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻，以傷元?dú)�，病重則病受之，病輕則胃氣受傷矣�；蛟疲龎K消盡而后補(bǔ)養(yǎng)，則胃氣之存也。幾希不惟不勝治。終亦不可治也。
婦人之乳，男子之腎，皆性命之根也。人之氣血周行無間，寅時(shí)始于手太陰肺經(jīng)，出于云門穴，穴在乳上，丑時(shí)歸于足厥陰肝經(jīng)，入于期門穴，穴在乳下。出于上，入于下，肺領(lǐng)氣，肝藏血，乳正居于其間也。其足陽明之脈，自缺盆下于乳。又沖脈者，起于氣街，并足陽明夾臍上行，至胸中而散，故乳房屬足陽明胃經(jīng)，乳頭屬足厥陰肝經(jīng)。婦人不知調(diào)養(yǎng)，有傷沖m.52667788.cn/zhuyuan/任，且忿怒所逆，郁悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，陽明之血熱甚，或?yàn)轱L(fēng)邪所容，則氣壅不散，結(jié)聚乳間，或硬或腫，疼痛有乳核，漸至皮膚 腫，寒熱往來，謂之乳癰。風(fēng)多則硬腫色白，熱多則 腫色赤，不治則血不流通，氣為壅滯，而與乳內(nèi)津液相搏，瘍化為膿。治之之法，凡初起寒熱 痛，即發(fā)表散邪，疏風(fēng)清胃，速下乳汁，導(dǎo)其壅塞，則病可愈。若不散而不易成膿，宜用托里；若潰后肌肉不生，膿水清稀，宜補(bǔ)脾胃；若膿出反痛，惡寒發(fā)熱，宜調(diào)榮衛(wèi)；若晡熱 腫作痛，宜補(bǔ)陰血；若食少作嘔，宜補(bǔ)胃氣。切戒清涼解毒，反傷脾胃也。
乳癰者，俗呼曰吹乳。吹者，風(fēng)也。風(fēng)熱結(jié)汨于乳房之間，血脈凝注，久而不散，潰腐為膿。凡忽然壅腫結(jié)核色赤，數(shù)日之外， 痛脹潰，稠膿涌出，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名曰乳癰，為易治。治法∶青皮疏厥陰之滯，石膏清陽明之熱，生草節(jié)解毒而行污濁之血，荊防散風(fēng)而兼助藥達(dá)表，栝蔞，沒藥、青桔葉、角刺、金銀花、土貝母、當(dāng)歸及酒佐之，毋非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壯于痛處最效。切忌刀針傷筋潰脈，為害不小。
有www.med126.com因婦人所乳之子膈有滯痰，口氣 熱，含乳而睡，熱氣吹入乳房，凝滯不散，遂生結(jié)核。若初起時(shí)忍痛揉軟，吮去乳汁，即可消散。失此不治，必成癰腫。亦有因小兒斷乳后，不能回化，或婦人乳多，嬰孩少飲積滯凝結(jié)，又或經(jīng)候不調(diào)，逆行失道。又有邪氣內(nèi)郁，結(jié)成癰腫。初發(fā)時(shí)，切勿用涼藥，蓋乳本血化，不能漏泄，遂結(jié)實(shí)腫，乳性清寒，又加涼藥，則陰爛宜也。惟涼藥用之，既破之后則佳。如初發(fā)時(shí)宜用南星、姜汁敷之，可以內(nèi)消，更加草烏一味，能破惡血逐塊，遇冷則消，遇熱則潰。更加乳香、沒藥以定痛。內(nèi)則用栝蔞仁、十宣散、通氣散間服之。然年四十以下者，治之多瘥，以氣血旺故也。五十以上者，慎勿治之，多死，以天癸絕也，不治自能終其天年。若欲加治，惟調(diào)補(bǔ)氣血為主。
婦人有憂怒抑郁，朝夕累積，脾氣消阻，肝氣橫逆，氣血虧損，筋失榮養(yǎng)，郁滯與痰結(jié)成隱核，不赤不痛，積之漸大，數(shù)年而發(fā)，內(nèi)潰深爛，名曰乳巖，以其瘡形似巖穴也，慎不可治。此乃七情所傷，肝經(jīng)氣血枯槁之證。治法∶ 痛寒熱初起，即發(fā)表散邪，疏肝之中，兼以補(bǔ)養(yǎng)氣血之藥，如益氣養(yǎng)榮湯，加味逍遙散之類，以風(fēng)藥從其性，氣藥行其滯，參、 、歸、芍補(bǔ)氣血，烏藥、木通疏積利壅，柴、防、蘇葉表散，白芷除膿通榮衛(wèi)，官桂行血和脈。輕者多服自愈，重者尚可延年。若以清涼行氣破血，是速其亡也。
前陰所過之脈有二∶一曰肝，二曰督脈�！督�(jīng)》曰∶足厥陰之脈入毛中，過陰器，抵少腹。是肝脈所過也。督脈起于小腹以下骨中央，女子系廷孔循陰器，男子循莖下至纂，與女子相等。是督脈所過也。
婦人陰腫者，有因胞絡(luò)虛損，風(fēng)冷客之，與血?dú)庀嗖[者；有因郁怒傷損肝脾者；有因房勞過度，濕熱下流者；有欲勝而熱甚生蟲，以致腫癢并作者。皆宜戒房室而速治之，否則邪氣漸盛，陰戶潰爛不收矣。若氣血虛弱，補(bǔ)中湯舉而升之；肝經(jīng)濕熱，龍膽瀉肝湯滲而清之；肝脾郁怒，元?dú)庀孪荩瑵駸巅諟�，朝用歸脾湯加升柴，解郁結(jié)、補(bǔ)脾氣，夕用加味逍遙散，清肝火、生肝血，除熱去濕，至于陰癢陰瘡，多屬蟲蝕所為，始因濕熱，故生三蟲在腸胃間，因臟虛乃動(dòng)。其蟲侵蝕陰中精華，故時(shí)作癢，甚則癢痛不已，潰爛成瘡。在室女、寡婦、尼姑多犯之。因情想不遂，以致精血凝滯，釀成濕熱，久而不散，遂成三蟲，癢不可忍，深入臟腑即死，令人發(fā)熱惡寒，與癆相似。亦有房室過傷，以致熱壅，腫癢內(nèi)痛，外為便毒，莫不由欲事傷損肝腎，腎陰虧而肝火旺，木郁思達(dá)，肝經(jīng)郁滯之火走空竅而下注為癢為蟲。當(dāng)用龍膽瀉肝湯，逍遙散，以主其內(nèi)，外用蛇床子煎湯熏洗，專以桃仁研膏和雄黃末，雞肝，研餅納陰中，以制其蟲。若肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀者，歸脾湯加山梔、白術(shù)、甘草、丹皮，若徒以濕熱為事，燥濕清熱，則氣血日衰，所害不止陰癢矣。
婦人陰冷，因勞傷子臟，風(fēng)冷客之。若小便澀滯，小腹痞痛，龍膽瀉肝湯；若小便澄清，飲食少思，大便不實(shí)，治以八味丸。八味丸治血弱不能榮養(yǎng)臟腑，津液枯澀，寒客子臟陰冷者甚效。
陰挺下脫，牽引腰腹膨痛者，或因胞絡(luò)傷損，或因子臟虛冷，或犯非理房事，或因分娩用力所致，當(dāng)以升補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌Ｈ舾纹⒂艚Y(jié)，氣虛下陷，補(bǔ)中湯；若肝火濕熱，小便赤澀，龍肝湯。有陰中突出如菌，四圍腫痛，便數(shù)，晡熱，似癢似痛，小便重墜，此肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也。先以補(bǔ)中湯加山梔、茯苓、青皮，以清肝火，升脾氣，更以加味歸脾湯調(diào)理脾郁。外以生豬油和藜蘆末涂之而收。新室嫁孔痛，宜舒郁和血，四物加香附、紅花。
有交接出血者，此肝火太旺而疏泄過度，且肝虛不能藏血，脾虛不能攝血也，宜補(bǔ)中及歸脾二湯，消息用之。若六脈俱洪者，此腎陰虛而不能閉藏也，宜六味湯加麥冬，五味主之。
《金匱》云∶胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣即不能上升清道，復(fù)不能循經(jīng)下走后陰，陰陽乖辟，如腸交之義是也。甚或簌簌有聲，如后陰之失氣狀，宜補(bǔ)中湯加五味子主之。
