先哲有言,脈有神機,微而莫顯,胸中了了,指下難明,況胸中昧昧而思,指下全生,其可得乎?若不比類以晰其似,對舉以別其殊,辯兼至以定名,察平脈以昭治,分六氣以測證,按運政以觀應(yīng),審真臟以知仁,則臨視憑何?而治安之法奚賴,故逐條具后,使m.52667788.cn/yaoshi/學(xué)人一覽無遺矣。
熱m.52667788.cn/zhicheng/則脈數(shù),寒則脈遲,沉主在里,浮主在表,虛者脈虛,實者脈實,澀為血枯氣滯,滑為痰盛陰強,此八者,乃脈之大綱領(lǐng)也。長則氣治,短則氣病,數(shù)則煩心,大則病進,上盛則氣高,下盛則氣脹,代則氣衰,細(xì)則氣少,澀則心痛,此八者,乃病之見于脈也。
比類者,所以明相類之脈,洪與虛皆浮也。浮而有力為洪,浮而無力為虛。沉與伏皆沉也,沉脈行于筋間,重按即見,伏脈行于骨間,重按不見,必推筋至骨,乃可見也。數(shù)與緊皆急也。數(shù)脈以六至得名,緊則不必六至,惟弦急而左右彈,狀如切緊繩也。遲與緩皆慢也。遲則三至,極其遲慢,緩則四至,徐徐不迫。實與牢皆兼弦大實長之四脈也。實則浮中沉三取皆然,牢則但以沉候取也。洪與實皆有力也。洪則重按少衰,實則按之亦弦也。革與牢皆大而強也。革則浮取而得,牢則沉取而見也。濡與弱皆細(xì)小也。濡在浮分,重按即不見也。弱主沉分,輕取不可見也。細(xì)與微皆無力也。細(xì)則指下分明,微則似有若無,模糊難見矣。短與動皆無頭尾,短為陰脈,其來遲滯,動為陽脈,其來數(shù)滑,促結(jié)澀代,皆有止者也。數(shù)時一止為促,緩時一止為結(jié),往來遲滯,似止非止為澀,動而中止,不能自還,止有定數(shù)為代。
對舉者、所以明相反之脈。浮沉者,脈之升降也。遲數(shù)者,脈之急慢也;瑵,脈之通滯也。虛實者,脈之剛?cè)嵋。長短者,脈之盈縮也。洪微者,脈之盛衰也。緊緩者,脈之張弛也。牢革者,脈之內(nèi)外也。動伏者,脈之出處也。促結(jié)者,脈之陰陽也,濡弱者,脈之窮于進退者也。芤弦者,脈之見于盛衰者也!督(jīng)》曰∶前大后小,前小后大,來疾去徐,來徐去疾,去不盛,來反盛,去盛來不盛,乍大乍小,乍長乍短,乍數(shù)乍疏,是又二脈之偶見者也。
兼至者,合眾脈以成一脈也。浮而細(xì),且軟為濡。沉而細(xì),且軟為弱,浮而極細(xì)極軟,似有若無為微,浮而且大且弦且長之合為革,沉而且大且長且弦之合為牢,且大且長,浮中沉皆有力為實。
平脈者,各部之本脈也。輕以取腑,重以取臟,諸陽脈為腑,諸陰脈為臟。然陰中有陽,陽中有陰,浮亦有臟,沉亦有腑,故取脈有權(quán),不可執(zhí)也。足厥陰肝,沉而弦長,足少陰腎,沉石而滑;足太陰脾,中和而緩。足少陽膽,弦大而浮。足陽明胃,浮長而澀。足太陽膀胱,洪滑而長。手少陰心,洪大而散。手太陰肺,浮澀而短。手厥陰心胞絡(luò),浮大而散。手少陽三焦,洪大而急。手陽明大腸,浮短而滑。手太陽小腸,洪大而緊。凡肝弦、心洪、脾緩、肺毛、腎石、俱要中和,太過固病,不足亦病。太過者,脈來強實是也。病在外不及者,脈來虛微是也。病在中。