予三十歲時(shí)館于京口，旗營(yíng)呼協(xié)領(lǐng)家呼公六旬外忽得類中癥，眩暈非常，頭不能抬，夜不能臥，面色浮紅。適萬廉山先生宰丹徒，薦其鄉(xiāng)親唐朗山先生診治，朗山以為虛陽上浮，以真武湯坐鎮(zhèn)北方，用附子至三錢，合家疑懼，不敢服。朗山力主之，惟予贊之，一服而定，調(diào)理煎方百余帖，總用附子五錢，丸藥亦重用附子，統(tǒng)計(jì)服附子十余片，精神加旺，后不服藥，壽至七十七歲。江西宜服附子而能用之于江南郎山先生，真大手筆也m.52667788.cn/zhuyuan/。一時(shí)稱奇，予亦心服，常相往來，多蒙指教，其學(xué)問深厚，脈理尤精，并非孟浪用藥者。十余年后，李進(jìn)之兄油行徽伙余姓行二年三十歲，六月出門討賬，抱恙而回。醫(yī)者以為受暑，投以清涼，忽變周身寒冷，熱飲嫌涼。診其脈沉細(xì)若無，知其體本陽微，雖當(dāng)夏令仍屬感涼，以桂附理中湯用附子一錢，如弗服也加至二錢，如弗服也加至三錢，身寒稍減而熱飲仍涼，直加至五錢乃日見有效，計(jì)服附子二斤許，癥乃全愈。蓋其家婺源皆服山澗之水，其性極寒，生斯地者體多偏寒，以寒體受寒涼服寒藥，故一www.med126.com寒至此，醫(yī)貴審時(shí)兼宜度地非易易也。然予之所以敢用重劑者，由先得叩朗山先生之教也。
大凡脈沉多寒癥，而亦有不盡然矣。嘉慶十八年予往常州，有朱某者小販賣人也，，忽得奇疾周身畏寒，醫(yī)投以溫劑不應(yīng)，因投以熱劑如桂附之類，而其寒愈甚。爰求予診，其脈皆沉，按之至骨略見疾數(shù)，知其為同氣相求癥也。以犀角地黃湯與之，朱本賤業(yè)，以得予至為幸，見方即服，一服而寒減，三服而全愈。此等癥候，身寒脈沉，未有不用熱藥者。不知其伏熱在至深之地，一遇熱藥相引而入，并人身之衛(wèi)陽亦隨之而入，故外反憎寒也。朱姓幸服熱劑不多，尚能挽救，若肆用熱藥，如郎山之治呼公及予之治余姓，不過數(shù)劑，真陰內(nèi)竭，肝風(fēng)必動(dòng)，不可治矣。孰謂切脈之可忽哉。
