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古今醫(yī)統(tǒng)大全:外科理例(上)\ 疔瘡

脈浮數(shù)者,散之。脈沉實者,下之。表里俱實,解表攻里。麻木大痛或不痛者,并灸之,更兼攻毒。疔瘡,以其瘡形如丁蓋之狀也,多因肥甘過度,不慎房酒,以致邪毒蓄結(jié),遂生疔瘡,經(jīng)曰膏粱之變,足生大疔是也。亦有人患多汗滴入肉食而生,亦有誤食死牛馬而生,不可不慎。初…

脈浮數(shù)者,散之。脈沉實者,下之。表里俱實,解表攻里。

麻木大痛或不痛者,并灸之,更兼攻毒。

疔瘡,以其瘡形如丁蓋之狀也,多因肥甘過度,不慎房酒,以致邪毒蓄結(jié),遂生疔瘡,經(jīng)曰膏粱之變,足生大疔是也。亦有人患多汗滴入肉食而生,亦有誤食死牛馬而生,不可不慎。

初生,頭凹腫痛,赤黃赤黑無復定色,便令煩躁悶亂,或憎寒頭痛,或嘔吐心逆者是也。急于艾炷灸之,若不覺痛,針瘡四邊皆令血出,以回瘡錠子從瘡口 之,貼以膏藥,仍服五香連翹湯、漏蘆湯等疏下之為效。針之不痛多血者,以猛火燒鐵針通赤,于瘡上烙之,令如焦炭,取痛為效,亦 前錠子,貼以膏藥,經(jīng)一二日,膿潰根出,服托里散,根據(jù)常療之。如針不痛,其人眼黑,或見火光者,不可治,此毒已入臟腑也。

一人足患,作膿,惡寒嘔吐,時發(fā)昏亂,脈浮數(shù),明灸二十余壯,始痛,以奪命丹一服,腫起,更以荊防敗毒散而愈。

一人左手臂患之,是日一臂麻木,次日半體皆然,神思昏潰,遂明灸二十余壯,猶不痛,至百壯始痛,以奪命丹一服始腫起,更用神異膏及防風敗毒散而愈。

一人腳面生疔,形雖如粟,其毒甚大,宜峻利之藥攻之,因其怯弱,以隔蒜灸五十余壯,m.52667788.cn/yaoshi/癢止,再灸片時知痛,更貼膏藥,再以人參敗毒散一服,漸愈。至陰之下,道遠位僻,藥力難達,若用峻劑,則藥力未到,胃氣先傷,不如灸之為宜。

一人感風毒,面生疔十余枚,腫痛脈數(shù),服荊防敗毒散稍愈,尚可畏,更用奪命丹,一服而愈。

一婦六十,右耳下天容穴間一疔,其頭黑靨,四邊泡起,黃水時流,渾身麻木,發(fā)熱譫語,時時昏沉,六脈亂洪,用烏金散以汗之,就用鈹針刺瘡心不痛,周遭再刺十余下,紫黑血出,方知疼痛,即將寸金錠子 之瘡內(nèi),外用提疔子放瘡上,膏日貼護。次日汗后,精神微爽,卻用破棺丹下之,病即定,其瘡潰動,后用守效散貼涂,紅玉錠子 之,八日疔出。茲所謂審脈證,汗下之,間外治,次第如此,殊勝不察脈證,但見發(fā)熱譫語,便投下藥,或兼香竄之藥,遂至誤人遠矣。(世人多云∶是瘡不是瘡,且服五香連翹湯。然或中或否,致誤者多。蓋不審形氣虛實,瘡毒淺深,發(fā)表攻里,所因不同故也,此藥善于驅(qū)逐,又以五般香竄佐之,與漏蘆相間,大黃為佐,大黃入陽明、太陽,性能走不守,泄諸實熱,以其峻捷,故號將軍,雖各有參 、漏蘆、甘草之補藥,寧免驅(qū)逐之禍乎!)

一人胸患,遍身麻木,脈數(shù)而實,急針,出惡血,更明灸數(shù)壯,始痛,服防風通圣散,得利而愈。

一夫人面生疔,腫 痛甚,數(shù)日不潰,肺證俱實,治以荊防敗毒散,加芩連,稍愈。

彼以為緩,乃服托里散,一劑勢盛,痛極始悟。再服用涼膈散,二服痛減腫潰,又與連翹消毒散,十余劑而愈。

一人唇生疔瘡以五日,腫硬脈數(shù),煩躁喜冷,此胃經(jīng)積熱所致。先以涼膈散,一服熱去五六;更與奪命丹,二粒腫退二三;再以荊防敗毒散,四劑而愈。

一人患之,發(fā)熱煩躁脈實,以清涼飲下之而愈。

一鄭氏舉家生疔,多在四肢,皆食死牛肉所致,刺去惡血,更服紫金丹,悉愈。

一人唇下生疔,脈證俱實,法宜下之,反用托里,故口鼻流膿而死,是謂實實之禍也。

一老婦足大指患疔,甚痛,令灸之不從,專服敗毒藥,致真氣虛而邪氣愈實,竟不救。

蓋敗毒藥,雖能表散瘡毒,然而感有表里,所發(fā)有輕重,體段有上下,所稟有虛實,豈可一概而用之耶?且至陰之下,藥力難到,專假藥力,則緩不及事,不若灸之為速,故下部患瘡,皆宜隔蒜灸之,不痛者,宜明灸之,及針疔四舋,去惡血,以奪命丹一粒入瘡頭孔內(nèi),仍以膏藥貼之。若患在手足,紅絲攻心腹者,就放絲盡處刺去惡血,宜服荊防敗毒散。若絲近心腹者,宜挑破瘡m.52667788.cn/wsj/頭,去惡水,以膏藥貼之。如麻木者,服奪命丹,如牙關(guān)緊急,或喉內(nèi)患者,并宜噙一二丸。

疔瘡,丹溪用磁石為末,苦酒和封之,根即出。

又方 巴豆(十粒) 大半夏(一粒) 大附子(半個) 蜣螂(一枚)

上各為末,用麝和,看瘡大小,以紙繩子圍瘡口,以藥泥上,用帛貼敷,時換新藥,以瘥為度,活人甚多。

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