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古今名醫(yī)匯粹:厲風(fēng)鶴膝風(fēng)

朱丹溪曰∶大風(fēng)病是受得天地間殺物之風(fēng)。古人謂之厲風(fēng)者,以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者,須分在上在下。夫在上者,以醉仙散取臭涎惡血于齒縫中出;在下者,以通天再造散取惡物陳蟲于谷道中出。所出雖有上下道路之殊,然皆不外乎陽明一經(jīng)。治此病者,須知此意,看其疙瘩…

朱丹溪曰∶大風(fēng)病是受得天地間殺物之風(fēng)。古人謂之厲風(fēng)者,以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者,須分在上在下。夫在上者,以醉仙散取臭涎惡血于齒縫中出;在下者,以通天再造散取惡物陳蟲于谷道中出。所出雖有上下道路之殊,然皆不外乎陽明一經(jīng)。治此病者,須知此意,看其疙瘩與瘡。若上先見者,上體多者,在上也;若下先見者,下體多者,在下也。上下同得者,在上復(fù)在下也。陽明胃經(jīng)與大腸,無物不受,此風(fēng)之入人也,氣受之則在上多,血受之則在下多,氣血俱受者甚重。

古人謂大風(fēng)疾三因五死。三因者,一曰www.med126.com風(fēng)毒,二曰濕毒,三曰傳染。五死者,一曰皮死,麻木不仁;二曰脈死,血潰成膿;三曰肉死,割切不痛;四曰筋死,手足縱緩;五曰骨死,鼻梁崩塌,與夫眉落眼昏,唇翻聲噎,甚可畏也。所以然者,由邪正交攻,氣血沸騰,而濕痰死血,充滿于經(jīng)絡(luò)之中,故生蟲生瘡,痛癢麻木也。

夫從上從下,皆是可治之病。人見病勢之緩,多忽之。治療大法,內(nèi)通臟腑,外發(fā)經(jīng)絡(luò),按法施治,亦須首尾斷酒戒色,忌食發(fā)風(fēng)動氣、葷腥鹽、炙爆生冷之物,消心寡欲,方得無虞也。

喻嘉言曰∶凡治厲風(fēng)之法,以清營衛(wèi)為主。其汗宜頻發(fā),血宜頻刺,皆清營衛(wèi)之捷法也。生蟲由于肺熱,其清肅之令不行,故由皮毛漸及腠理腸胃、莫不有蟲。消其金,則蟲不驅(qū)自熄。試觀金風(fēng)一動,旱魃絕蹤,其理明矣。然清肺亦必先清營衛(wèi)之氣,蓋營衛(wèi)之氣腐而不清,傳入于肺,先害其消肅之令故也?嗨庪m能瀉肺殺蟲,亦能傷胃,不可久服。胃者,營衛(wèi)從出之源也,久服苦寒,腐敗壅郁,不可勝言矣。所以苦參丸之類,營衛(wèi)素弱谷食不充之人,不宜久服也。大楓子油最能殺蟲驅(qū)風(fēng),然復(fù)過于辛熱,風(fēng)未除而自先壞者多矣。

硫黃酒,服之必致腦裂之禍。又醉仙散入輕粉和末,日進(jìn)三服,取其人昏昏苦醉,毒涎從齒縫中出,癘未除而齒先落矣。蓋除癘之藥,服之近而少,癘必不除;服之久且多,癘雖除,藥之貽害更大。惟易老驅(qū)風(fēng)丸、東坡四神丹二方,可久服。且非極意懲創(chuàng)之人,不可與治也。

鶴膝風(fēng),即風(fēng)寒濕之痹于膝者也。如膝骨日大,上下肌肉日枯細(xì)者,且未可治其膝,先養(yǎng)血氣,俾肌肉漸營后,治其膝可也。此與治左右半身偏枯之癥大同。夫既偏枯矣,急溉其未枯者,然后既枯者得以通氣而復(fù)營。倘不知從氣引血,從血引氣之法,但用麻黃、防風(fēng)等散風(fēng)之劫m.52667788.cn/zhuyuan/藥,鮮不有全枯而速死者。故治鶴膝風(fēng)而亟攻其痹,必并其足痿不用矣。

古方治小兒鶴膝風(fēng),用六味加鹿茸、牛膝,共八味。不治其風(fēng),其意最善。小兒非必為風(fēng)寒濕所痹,多因先天所稟腎氣衰薄,陰寒凝聚于腰膝而不解,從外可知其內(nèi)也。故以六味丸補(bǔ)腎中之水,以鹿茸補(bǔ)腎中之火,以牛膝引至骨節(jié),而壯裹擷之筋,此治本不治標(biāo)之良法也,舉此為例。

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