曬斑是皮膚對(duì)強(qiáng)烈陽(yáng)光過(guò)度照射引起的一種急性損傷性炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)久在室內(nèi)不常照射陽(yáng)光的人,突然照射較長(zhǎng)時(shí)間的陽(yáng)光后,外露被曬部位的皮膚就會(huì)出現(xiàn)潮紅、水腫甚至水皰,引起灼痛的感覺(jué),這就是曬斑,又稱日光紅斑、日光皮炎或日曬傷。
曬斑常易發(fā)生在春末夏初,在這個(gè)時(shí)間以前陽(yáng)光的作用比較微弱,人們皮膚中具有對(duì)陽(yáng)光保m.52667788.cn/shiti/護(hù)作用的黑素?cái)?shù)量也是不多的。到了春末夏初,太陽(yáng)已移向北半球,直射陽(yáng)光里含有比較強(qiáng)的紫外線,在天氣久陰突然放晴而曝曬較長(zhǎng)時(shí)間后,由于此時(shí)皮膚尚未曬黑(即黑素形成少)對(duì)日光的耐受性低,尤其是平時(shí)不常暴露于日光,而突然在日光下活動(dòng)較長(zhǎng)時(shí)間者更易傷害皮膚而引起炎癥。反應(yīng)的程度主要取決于光照強(qiáng)度、曝光時(shí)間的長(zhǎng)短和個(gè)體的耐受性。而光照的強(qiáng)度又取決于季節(jié)、緯度、天空上云層的多少及照射時(shí)間(一般上午10時(shí)到下午2時(shí)最強(qiáng))等因素。此外,通過(guò)大氣的散射、物體(如雪、水、沙等)的反射,也能使部分的紫外線到達(dá)皮膚;因此,有時(shí)雖無(wú)日光照射,但通過(guò)反射(約占50%)也可引起曬斑,在高山、海灘等環(huán)境下尤易發(fā)生本病。角層、皮脂、汗液等都能吸收或反射陽(yáng)光,尤其是黑素,它能吸收紫外線,是防止紫外線透入真皮的重要屏障,因此膚色淺的更易發(fā)生曬斑。引起本病的作用光譜為290~320毫微米波段的中波紫外線。如果以紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)烈照射,在皮膚上也會(huì)引起和曬斑一樣的癥狀。
在強(qiáng)烈日光照射的1至數(shù)小時(shí)后,外露部位的皮膚發(fā)紅,稍腫脹,在數(shù)小時(shí)內(nèi)癥狀可進(jìn)行性加重,重者腫脹厲害,甚至發(fā)生水皰或大皰,自覺(jué)繃緊、瘙癢、灼熱或刺痛,癥狀多在24小時(shí)m.52667788.cn/job/內(nèi)達(dá)到高峰。輕的1~2天癥狀可消失,重的1周左右才能消退。曬斑面積大而程度重的可有頭痛、惡心、發(fā)熱和心悸等全身癥狀。
要防止皮膚發(fā)生曬斑,重要的是要經(jīng)常注意用日光進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠つw鍛煉,在開(kāi)始的時(shí)候照射時(shí)間只能幾分鐘,以后逐漸增加,這樣可以增加皮膚中的黑素,從而加強(qiáng)對(duì)紫外線的防衛(wèi)能力,起到保護(hù)作用。在春末夏初的季節(jié),對(duì)日光敏感的人要注意一次曝曬時(shí)間不能過(guò)久,外出或因其他原因需要曝曬陽(yáng)光較久時(shí),可以暫時(shí)戴闊邊草帽或撐陽(yáng)傘,婦女可以用包頭巾。必要時(shí)可涂擦遮光劑(如5%二氧化鈦霜等)。發(fā)生曬斑時(shí),主要采用對(duì)癥治療如外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素霜等,皮損廣泛而嚴(yán)重者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。有全身癥狀的應(yīng)該臥床休息,并作對(duì)癥處理。