妊娠期因解剖生理上的變化,容易并發(fā)急性腎盂腎炎。常見癥狀有寒顫、高熱、腎區(qū)痛、尿痛、尿頻等。最嚴重者可發(fā)生中毒性休克。高熱可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)m.52667788.cn/wszg/,在妊娠早期高熱還可使胎兒神經(jīng)管發(fā)育障礙。
自我保健措施主要為:
1.注意孕期衛(wèi)生,預(yù)防泌尿道感染。左右輪流側(cè)臥,減少仰臥時間可減少妊娠子宮對輸尿管壓迫,使尿液通暢。
2.發(fā)生本病即予治療,并注意側(cè)臥和多飲水?咕幾詈檬窃谀蛞杭毦囵B(yǎng)及藥物敏感試驗基礎(chǔ)上選用。常用的以呋喃坦丁、SMZ及氨芐青霉素或先鋒族(妊娠最后兩周不用磺胺類藥)。
3.治療應(yīng)力求徹底,腎盂腎炎應(yīng)用藥到尿培養(yǎng)和常規(guī)3次陰性方可停藥。
4.無癥狀性菌尿(尿細菌培養(yǎng)陽性而無自覺癥狀)也必須治療(因約30%的病人以后會發(fā)展成癥狀性腎盂腎炎),用藥2周為一療程。
5.慢性腎盂腎炎發(fā)展到腎功能不全者,治療除了用抗菌藥外基本同慢性腎炎。