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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:先天性畸形足

先天性畸形足有幾種類型,包括馬蹄內(nèi)翻足,高弓足、扁平足和先天性垂直距骨等。其中以馬蹄內(nèi)翻足多見。先天性馬蹄內(nèi)翻足 其治療應(yīng)越早越好,應(yīng)在出生后m.52667788.cn/yaoshi/立即開始。絕大多數(shù)患兒通過手法按摩和必要的控制措施,可以獲得正常的腳,通常采用的方法是…

先天性畸形足有幾種類型,包括馬蹄內(nèi)翻足,高弓足、扁平足先天性垂直距骨等。其中以馬蹄內(nèi)翻足多見。

先天性馬蹄內(nèi)翻足 其治療應(yīng)越早越好,應(yīng)在出生后m.52667788.cn/yaoshi/立即開始。絕大多數(shù)患兒通過手法按摩和必要的控制措施,可以獲得正常的腳,通常采用的方法是多次重復(fù)手法按摩加膠布固定、支架固定或石膏固定。

馬蹄內(nèi)翻足的畸形由三部分構(gòu)成,即前足內(nèi)收內(nèi)翻、足跟內(nèi)翻和馬蹄形。在手法按摩進(jìn)行整復(fù)時,應(yīng)首先糾正前足內(nèi)收和內(nèi)翻,然后糾正足跟的內(nèi)翻,最后糾正馬蹄形。按摩手法必須溫柔,禁忌粗暴。每次按摩20~50次(約10分鐘),按摩后用膠布固定,以維持其矯正后的位置。每3~7天重復(fù)一次,直到畸形完全矯正,并要求有一定的矯往過正。膠布固定后患兒母親仍可經(jīng)常按摩,按規(guī)定手法進(jìn)行。家長可以向醫(yī)生請教如何按摩,熟悉其方法。按摩后可以用石膏管型固定,每周更換一次。

畸形嚴(yán)重的大齡兒童需遵醫(yī)囑,行手術(shù)矯正。

高弓足 其也屬足畸形的一種,原因不明,也稱凹空足。

對早期和輕型患兒可進(jìn)行保守治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行牽引按摩。也可通過鞋墊以抬高第一蹠骨頭。對畸形明顯,年齡較大者可住院手術(shù)矯正。

扁平足 常常由父母首先發(fā)現(xiàn),患兒表現(xiàn)在負(fù)重或站立時足弓消失,足底呈扁平,走路時足內(nèi)翻,或有跛行,易疲勞,久走后足弓疼痛。

治療的目的是準(zhǔn)確站立和走路,通常保守治療為主要手段。若將腳跟內(nèi)側(cè)墊高,可以預(yù)防或減輕腳的疲勞。常用的方法是在m.52667788.cn/zhicheng/足跟內(nèi)側(cè)楔形墊高(0.3~0.5厘米),目的是使足跟內(nèi)翻。應(yīng)該使鞋后部很合適地把住腳跟,否則腳后部將扭成外翻,另外還可以在足中部內(nèi)側(cè)墊氈、皮革或橡膠等支持墊(0.9厘米)。

進(jìn)行一定的功能練習(xí),如光腳在沙灘或草坪上走路,足趾下挖或抓物,用足尖走路。

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