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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:肺炎

肺炎是指肺組織的炎癥。肺炎的病因很多,絕大多數(shù)由微生物,包括病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌和真菌等引起,物理、化學(xué)性因素和過(guò)敏反應(yīng)等亦可引起肺部的炎癥反應(yīng)。肺炎的臨床癥狀主要為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等,也可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和黃疸等…

肺炎是指肺組織的炎癥。肺炎的病因很多,絕大多數(shù)由微生物,包括病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌和真菌等引起,物理、化學(xué)性因素和過(guò)敏反應(yīng)等亦可引起肺部的炎癥反應(yīng)。肺炎的臨床癥狀主要為寒戰(zhàn)、發(fā)熱胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等,也可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉黃疸等消化道癥狀,嚴(yán)重感染時(shí)可發(fā)生休克和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄和昏迷等。

當(dāng)機(jī)體免疫功能降低時(shí),容易得肺炎。嬰幼兒、老年人、糖尿病病人、長(zhǎng)期臥床病人和長(zhǎng)期使用免疫抑制劑治療,如皮質(zhì)激素治療的病人更容易患肺炎。青年人患肺炎后的臨床癥狀比較典型,如畏寒、發(fā)熱、胸痛、咳鐵銹色痰和血白細(xì)胞增高等。而老年人得肺炎后有時(shí)臨床上癥狀不典型,可以不發(fā)熱,血白細(xì)胞也可不增高。但是老年人一旦患肺炎后病情往往比較重,并發(fā)癥多,甚至危及生命。

通過(guò)胸部X線檢查、血液檢查以及痰細(xì)菌學(xué)檢查等,可以確診肺炎。肺炎的治療主要是早期應(yīng)用足量的抗生素,再輔以必要的對(duì)癥治療和對(duì)并發(fā)癥的處理。臨床上細(xì)菌性肺炎治療的療程一般為1~2周,重癥肺炎治療療程則更長(zhǎng),需3~4周。在未明確是何種細(xì)菌的情況www.med126.com下,可先選用青霉素80萬(wàn)單位,肌肉注射,每天2次;或頭孢拉定4克,靜脈滴注,加上丁胺卡那霉素0.2克,肌肉注射,每天2次或0.4克,靜脈滴注,每天1次進(jìn)行聯(lián)合治療。然后根據(jù)痰細(xì)菌敏感試驗(yàn)結(jié)果再考慮換用m.52667788.cn/shouyi/其他抗生素治療。對(duì)于肺炎程度較輕的可給予口服抗生素治療,如頭孢拉定0.25克,每天4次;氧氟沙星0.1克,每天3次;交沙霉素0.2克,每天4次等。

患肺炎后機(jī)體消耗甚大,應(yīng)多飲水,吃高能量、高蛋白、易消化或半流質(zhì)食物。可適當(dāng)多吃些水果,補(bǔ)充維生素,這樣有利于增加機(jī)體的抗病能力和早日康復(fù)。老年人和免疫功能低下者一旦患肺炎后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去住院治療,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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