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家庭醫(yī)學(xué)百科-醫(yī)療康復(fù)篇:心力衰竭

心臟是維持機體正常血液循環(huán)的動力泵,自古以來人們就熟知心臟對生命的重要性。如果心臟發(fā)生了m.52667788.cn衰竭,那將是多么可怕的一件事。心力衰竭具很高的病死率,但如果心力衰竭病人注意自我保健,則可以延長生命,并可以保持相當(dāng)好的生活質(zhì)量。首先應(yīng)樹立戰(zhàn)勝病魔…

心臟是維持機體正常血液循環(huán)的動力泵,自古以來人們就熟知心臟對生命的重要性。如果心臟發(fā)生了www.med126.com衰竭,那將是多么可怕的一件事。心力衰竭具很高的病死率,但如果心力衰竭病人注意自我保健,則可以延長生命,并可以保持相當(dāng)好的生活質(zhì)量。

首先應(yīng)樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,積極配合醫(yī)生治療原發(fā)疾病。各種心臟疾病最終均可導(dǎo)致心力衰竭,常見的心臟病包括冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、先天性心血管病和原發(fā)性心肌病等。各種心臟疾病的治療方法均不一樣,有的必須手術(shù)治療。病人應(yīng)積極配合醫(yī)生選擇最佳的方案治療心臟原發(fā)疾病。

據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,89.8%的心力衰竭的發(fā)作是有誘發(fā)因素的。而每一次心力衰竭的發(fā)作均使病情進一步惡化。因此,只要很好地控制誘因,就可減少發(fā)作機會,延長生命。感染是最常見的誘因,尤其呼吸道感染。因此,病人應(yīng)注意冷暖,尤其在季節(jié)交替時,要小心著涼和過多出汗,居室應(yīng)保持通風(fēng),盡量不去人多擁擠和空氣不好的地方。如患有感冒,應(yīng)及時治療。其他常見的誘因包括過度體力活動、情緒激動、鈉鹽攝入過多、飲食過飽、進食難消化的食物和睡眠不足等,這些因素都是可以控制的。另外,妊娠和分娩常是育齡女病人發(fā)生心力衰竭的誘因。因此,有器質(zhì)性心臟病的女病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇適宜的時機懷孕,并注意計劃生育,因為人工流產(chǎn)也可能m.52667788.cn誘發(fā)心力衰竭。

飲食必須清淡、富有營養(yǎng)、易消化,尤其應(yīng)限制鈉鹽的攝入,食鹽量每天不宜超過2克(輕癥者不宜超過5克),特別不宜食用鹽腌制的食物,如咸魚、咸肉和菜等。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,某些藥物的長期服用,可降低心力衰竭患者的病死率,降低再次發(fā)病率和再次入院率,提高病人的運動耐量和生活質(zhì)量,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或消心痛加肼苯噠嗪。病人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇其中一種長期服用,并定期到醫(yī)院隨訪,調(diào)整用藥劑量,并能及時發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。

體力活動可增加心臟負擔(dān),但適宜的體力活動可提高心力儲備,提高病人的運動耐量,增加心臟搏血量,改善心功能。重癥病人應(yīng)絕對臥床休息,輕癥病人應(yīng)視具體病情掌握適宜的運動量,原則是以自己不感到疲勞為宜。隨心功能逐步恢復(fù),逐漸延長運動時間,增加運動量。

(施海明 戴瑞鴻)

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