編者按:自篇首至末,見《靈樞·九針十二原第一》。
黃帝問岐伯曰:余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不終,屬有疾病。余欲勿令被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會,令可傳于后世,
五方療病,各不同術(shù),今圣人量其所宜,雜令行之,取十全,故次言之。子者,圣人愛百姓,猶赤子也。中有邪傷,屬諸疾病,不終天年。有療之者,行于毒藥,或以砭石傷膚,毒藥損中,可九種微針通經(jīng)調(diào)氣,以傳后代也。
編者按:“問”字后,《靈樞》有“于”字;“終”作“給”;“勿令”作“勿使”。
必明為之法,令終而不滅,久而不絕,
法令即針經(jīng)法也。
易用難忘,
毒藥砭石,粗術(shù)之法,難用易忘;九種針要道,易用難忘也。
為之經(jīng)紀(jì)。
可為微針之經(jīng)紀(jì)也。
異其篇章,
可為微針篇目章句也。
編者按:“篇”字《靈樞》“無”。
別其表里,
取其腑輸為表,臟輸為里。
為之終始。
微針之?dāng)?shù),始之于一,終之九也。
令各有形,先立《針經(jīng)》。愿聞其情。
為前五法,必須各立形狀,立前五形之本,須作仿經(jīng)法,故請先立《針經(jīng)》,欲聞敘針之情也。
岐伯曰:臣請推而次之,令有綱紀(jì),始于一而終于九。請言其道。
次之者,推九針之序,綱紀(jì)之次也。
編者按:《靈樞》“曰”前有“答”字;“一”后無“而”字;
小針之要,易陳而難入也。粗守形,工守神。神乎神,客在門,未視其疾,惡知其源?刺之微,在速遲,粗守關(guān),工守機,機之動,不離空,空中之機,清靜以微。其來不可迎,其往不可追。知機道者,不可掛以發(fā);不知機者,抧之不發(fā)。知其往來,要與之期,粗之闇乎,眇哉,工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。迎而奪之,惡得無虛?追而濟之,惡得無實?
但九針要道,下□解中,自當(dāng)其釋也。
編者按:《靈樞》“難入”后無“也”字;前二“工”字均作“上”;“未視其疾”作“未睹其疾”;“其源”作“其原”;“不離空”作“不離其空”;“清靜以微”,“以”作“而”;“不可迎”作“不可逢”;“道者”前有“之”字;“不知機者”作“不知機道”;“抧”作“叩”;“迎而奪之”作“逆而奪之”。注“但”字,盛文堂本作“伹”;“下”字后所缺一字,仁和寺本殘缺左半部,右半似“成”,盛文堂本作“成”,恐誤;“釋”字,仁和寺本殘不可辨,今據(jù)盛文堂本作“釋”,待考。
迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
逆順察之于陰陽,迎奪施之于補瀉。
凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰:徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無,察后與先,若亡若存。為虛與實,若得若失。
言以意調(diào)于補瀉,則針道可窮矣也。
編者按:若亡若存《靈樞》作若存若亡。
虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。
五方別療,莫先于針;所以補瀉以針為之也。
瀉曰必持而內(nèi)之,放而出之,排陽出針,疾氣得泄,
凡瀉之道,內(nèi)針必持,出針必放之,搖大其穴,排陽邪而出針疾,病之氣得泄,謂之瀉也。
編者按:“而內(nèi)之”,《靈樞》無“而”字;“出針”作“得針”。注“搖大其穴”,“大”字原抄誤作“火”,今據(jù)文義改
按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出。
以手按其所針引之后暖氣內(nèi)聚,以心持針,不令營血得散;外閉其門,令衛(wèi)氣不得泄出,謂之補也。
編者按:《靈樞》“出”后有“也”字。
補曰隨,隨之意,若忘之,
隨氣呼吸而微動針之也。
編者按:前“隨”字后,《靈樞》有“之”字;“忘”作“妄”。
若行若悔,如蚊虻上,
欲去欲作,為行悔也。針在皮膚之中,去來微動,如彼蚊虻止,又皮膚微覺有之也。
編者按:“悔”《靈樞》作“按”;“上”m.52667788.cn/shouyi/作“止”,據(jù)楊注亦應(yīng)作“止”。
如留如還,
針在皮膚之中,若似留停,人[云:疑為又之誤]如還去,此皆言其候氣者也。
去如絕弦,
得氣已去,即止補泄,其補泄已,即疾出針。如絕弦者,言其速也。
編者按:“絕弦”《靈樞》作“弦絕”。注“即止補泄”,“止”、“泄”二字仁和寺本殘,考其剩形,似此二字;盛文堂本作“即此補陰”,疑誤!捌溲a泄已”,仁和寺本“泄”作“世”,當(dāng)為“泄”字傳寫之誤,今據(jù)文義改正;盛文堂本作“□補得之也”,疑誤。
令左屬右,其氣故止,
左手按穴,右手行針,內(nèi)氣已補,右手出針,左手閉門,使氣相續(xù)不滅也。屬,續(xù)也。
外門已閉,中氣乃實,
痏孔為外門也,補已不泄,故內(nèi)氣得實也。
必?zé)o留血,急取誅之。
補者,,留其氣也,不可留于客邪血也。邪血留者,可刺去之,故曰急誅之也。
持針之道,堅者為實。
持針不堅,則氣散不從針。
編者按:“實”《靈樞》作“寶”。
正指直刺,針無左右,
刺者欲中其病,若針入左右不當(dāng)于穴,其病不愈也。
編者按:“針無”《靈樞》作“無針”。
神在秋毫,
秋毫,謂秋時兔新生毫毛,其端銳微也。謂怡神在針端調(diào)氣,故曰神在秋毫也。
編者按:經(jīng)文、注文中四“毫”字,原本均作“豪”,為通假字,今徑改。
屬意病者。
念其針下病無邪也。
編者按:注“無邪也”三字,仁和寺本殘缺不可辨,今據(jù)盛文堂本補。
審視血脈,刺之無殆。
審視十二經(jīng)脈及諸絡(luò)虛實,刺之無殆也。殆,危也。
編者按:“脈”字后《靈樞》有“者”字。
方刺之時,必在懸陽,及與兩衡。神屬勿去,知病存亡。
以所言方刺之時,先觀氣色者也。懸陽,鼻也,懸于衡下也。鼻為明堂,五臟六腑氣色皆見明堂及與眉上兩衡之中,故將針者,先觀氣色,知死生之候,然后刺也。
編者按:“兩衡”《靈樞》作“兩衛(wèi)”。
血所在輸,橫居,視之獨滿,切之獨堅。
血脈,絡(luò)脈也。有脈橫居輸穴之中,視之滿實,切之獨堅者,是橫居絡(luò)脈也。
編者按:“所”《靈樞》作“脈者”二字,據(jù)楊注,“所”當(dāng)為“脈”字之誤;“輸”《靈樞》作“腧”;“獨滿”作“獨澄”。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益甚。故曰:皮、肉、筋、脈,各有所處,病各有所舍,針各有所宜,各不同形,各以任其所宜,無實實,無虛虛,無損不之而益有余,是謂重病,病益甚。取五脈者死,取三脈者恇;奪陰者死,奪陽者狂。針害畢矣。
恇,區(qū)方反,怯也,氣少故怯。針害者,前所禁甚也。
編者按:“針太深”《靈樞》作“針大深”;前“病益甚”作“病益”;“所舍”作“所宜”;“針各有所宜”,《靈樞》無此
五字;“無實實,無虛虛”作“無實無虛”;“無損不之”,“之”字顯為“足”字傳寫之誤,《靈樞》作“損不足”,無“無”字!爸夭 薄鹅`樞》作“甚病”。
刺之而氣不至,無問甚數(shù);刺之氣至,乃去之,勿復(fù)針。針各有所宜,各不同形,任其所為。刺之要,氣至而有效,效之候,若風(fēng)之吹云,照乎若見蒼天,刺之道畢矣。
針入不得其氣,無由補瀉,故轉(zhuǎn)針以待氣,不問其數(shù)也。得氣行補瀉已,即便出針,其病愈速,故譬惡風(fēng)吹云,見蒼天也。
編者按:“甚數(shù)”《靈樞》作“其數(shù)”,據(jù)楊注亦當(dāng)作“其數(shù)”;“氣至”前《靈樞》有“而”字;“任其所為”作“各任其所”;“刺之要”前有“為”字;“效之候”作“效之信”;“照乎”作“明乎”。
黃帝曰:愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰:五臟五輸,五五二十五輸;六腑六輸,六六三十六輸。經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合也。
二十七氣所行,皆有五輸。
編者按:“所入為合也”《靈樞》作“所以為合”!拜敗弊鳌半颉薄Wⅰ岸邭馑,皆有五輸”,《靈樞》為經(jīng)文,“皆有五輸”作“皆在五腧也”。
節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終;不知其要,流散無窮。所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復(fù)。壹其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左推之而御持之,氣至而去。凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治病。五臟之氣已絕于內(nèi),而用針者又實其外,是謂重竭,重竭則必其死,其死也靜,治之者,輒反其氣,取掖與膺;五臟之氣已絕于外,而用針者又實其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死也躁,治之者,反取四末。
言刺必須診也。
編者按:“右推之而御持之”,《靈樞》作“右持而御之”;“氣至而去”,“去”后有“之”字;“治病”作“治也”;二“又實”,《靈樞》均作“反實”;“則必其死”作“必死”二字;“也躁”作“其死也躁”。
刺之害中不去,則精泄;不中而去,則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰瘍。
不中病,中精,故精泄。不中病,病雖暫去,更致弗氣為癰瘍也。精泄病甚,故恇也。
編者按:“不去”前,《靈樞》有“而”字;“不中而去”作“害中而去”。