小兒夜啼不安,接《保嬰》等書云∶夜啼有二,曰脾寒,曰心熱也。夜屬陰,陰勝則脾臟之寒愈盛,脾為至陰,喜溫而惡寒,寒則腹中作痛,故曲腰而啼,其候面青,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,宜鉤藤飲。寒甚者,理中丸。若曲腰啼叫www.med126.com,哭而無淚者,多系腹痛,宜木香散,或用溫胃飲加木香。若脾腎寒甚而兼帶作痛者,宜陳氏十二味異功散。苦過用乳食,停滯作痛,邪實無虛而啼者,宜保和丸、和胃飲加減主之。甚者宜消食丸。若陰盛陽衰,心氣不足,至夜則神有不安而啼叫者,宜四君子湯、五味異功散,或七福飲《秘旨》安神丸。若面青手冷,陽氣虛寒,心神驚怯而啼者,宜五君子煎,或六味異功煎。甚者宜七福飲加炮干姜、肉桂。若兼泄瀉不乳,脾腎虛弱也,宜六神散。甚者,養(yǎng)中煎、胃關(guān)煎。若兼吐瀉少食,脾胃虛寒也,宜五君子煎、溫胃飲,或六m.52667788.cn/pharm/味異功煎加炮木香。若大便不化,食少腹脹,脾氣虛弱也,宜五味異功散,或五君子煎加木香。若面色白,黑睛少,至夜分陰中陽虛而啼者,此肝腎之不足也,宜六味丸、八味丸、理陰煎。若見燈見火愈啼者,心熱也。心屬火,見火則煩熱內(nèi)生,兩陽相搏,故仰身而啼,其證面赤手腹俱暖,口中氣熱是也;鹬⒄,宜生脈散、導(dǎo)赤散;火之甚者,宜朱砂安神丸、人參黃連散。苦肝膽熱甚,木火相搏者,宜柴胡清肝散。大都此證,或因吐瀉,內(nèi)亡津液,或稟賦腎陰不足,不能滋養(yǎng)肝木,或乳母恚怒,肝火侮金,當(dāng)用六君子湯補脾土以生肺金,地黃丸壯腎水以滋肝木。若乳母郁悶而致者,用加味歸脾湯。乳母暴怒者,加味小柴胡湯。乳母心肝熱搏者,柴胡清肝散。若因驚夜啼者,宜從前驚啼論治。