凡治傷寒，不必拘于日數(shù)，但見表證，即當治表，但見里證，即當治里，因證辯經(jīng)，隨經(jīng)施治，乃為良法。若表邪未解，即日數(shù)雖多，但有表證而脈見緊數(shù)者，仍當解散，不可攻里也。若表邪已輕，即日數(shù)雖少，但有里證而脈見沉實者，即當攻里，不可發(fā)表也。然此二者，一曰發(fā)表，一曰攻里，皆以邪實者為言也。其有脈氣不足，形氣不足者，則不可言發(fā)言攻，而當從乎補矣。但補有輕重，或宜兼補，或宜全補，則在乎明而慧者之用之如法耳。
傷寒但見發(fā)熱惡寒，脈緊數(shù)，無汗，頭項痛，腰脊強，或肢體酸軟者，便是表證，不拘日數(shù)多寡，即當解散，但于陰陽虛實，不可不預辯也，而于后開汗散方中擇宜用之。
傷寒但見往來寒熱，脅痛，口苦而嘔，或漸覺耳聾，脈見弦數(shù)者，即少陽經(jīng)半表半里之證，治宜和解，以新方諸柴胡飲，及小柴胡湯之類，酌宜用之。然少陽之治有三禁，曰不可汗、吐、下也。
傷寒如頭痛、發(fā)熱、惡寒表證之類悉除，反見怕熱，躁渴譫語，揭去衣被，揚手擲足，斑黃發(fā)狂，或潮熱自汗，大便不通，小便短赤，或胸腹脹滿疼痛，或上氣喘促，脈實有力者，即是傳里之熱證，不拘日數(shù)多少，即當清里。如果實邪內(nèi)結(jié)，不得宣通，此必大為滌蕩，庶使里通而表亦通也。然必其胸腹脹滿，腸胃燥結(jié)，而大滿大實堅者，乃可攻之。故法曰∶痞滿燥實堅，五者具而后可下。又曰∶下不嫌遲。蓋恐內(nèi)不實而誤攻之，則必致不救矣。
凡治傷寒，如時寒火衰，內(nèi)無熱邪而表不解者，宜以辛溫熱劑散之；時熱火盛而表不解者，宜以辛甘涼劑散之；時氣皆平而表不解者，宜以辛甘平劑散之，此解散之要法也。蓋人在氣交之中，隨氣而化，天地之氣寒，則宜辛熱，天地之氣熱，則宜辛涼，經(jīng)文既以冬為傷寒，春為溫病，夏為暑病，名既因時而易，則方亦不容不隨時而更也。第以涼散之法，當知所辯，必其表里俱有熱證，方可兼用清涼，若身表雖熱，而內(nèi)無熱證www.med126.com者，此以表邪未解，因寒而為熱也，不可妄用涼藥、蓋恐表寒未除，而內(nèi)寒復至，以寒遇寒，則凝結(jié)不解，必將愈甚，經(jīng)曰∶發(fā)表不遠熱，正此之謂也。且舍時從證，尤為治傷www.med126.com寒緊要之法，此又不可不知常變。
凡暑熱盛行，瘟疫大起，焦渴斑黃，臟腑如火，此則或用寒肅，以清其里，或用寒散，以救其表，但當察表里而酌緩急之宜也。
