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杏林簫客專集:體虛、易疲勞、稍動則氣喘大汗、睡覺盜汗、早泄望先生診斷給藥。

一、請如實回答以下問題:

性別:男 年齡:26 首診日期:10年6月

A、患病多長時間了?做過那些治療?
2年到3年 今年6月份開始消化不好,經(jīng)常腹瀉便溏,
11年10月29日就診醫(yī)生開藥方如下:

桂枝15黨參30白術(shù)15干10灸甘草15大貝6神曲20山楂15二芽(谷芽、麥芽)30雞血藤30大棗20萊菔子15 制附子12(先煎),共服用7劑,腹瀉便溏得到解決。

11年11月9日就診醫(yī)生開藥方如下:
黃芪30桂枝10白芍15炙草12生姜12大棗15丹皮15紫草20牛角15公英30蒺20夏枯草30浙貝10仙鶴草30。共服用5劑,無明顯作用。
B、最初是如何引起的?
熬夜、手yin、喝酒、缺乏運動。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
精神差,非常容易疲倦,稍微勞作就沒精神;出汗量大,室溫15度左右,吃飯快點頭上的汗水可以把頭發(fā)打濕,稍微運動則氣喘、發(fā)熱、大汗;睡著時候發(fā)熱出汗,醒后停止;皮膚油脂多,尤其是面部和肛門周圍皮膚;四肢酸軟無力,口干口淡,雙眼干澀發(fā)癢。稍冷或者稍熱就感冒。
D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
無大病、無住院
E、雙手十指有幾個月芽痕?
3個
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。

飲:
6、口渴飲水多而不解渴。10、冷飲熱飲都行。

食:1、口淡乏味  5、食欲較好 6、食欲旺盛、易餓。5、飲食喜溫?zé)幔?7、喜清稀飲食! 9、清稀干躁飲食均可。 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 13、飲食喜甜。
睡眠:2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。4、無夢。10、睡著后中途不醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。


二便:1、大便每天一次。7、大便干軟適度 10、大便先干后稀。11、大便軟而成條形。12、大便排解迅速。13、大便排解正常。
1、小便清淡。5、喝完水后很快就想小便。
6、無夜起小便。
寒熱:

3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!


勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)!
3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!

情志:1、性格外向,樂觀開朗。

4、自制力強,遇事理智、冷靜。(但是感覺脾氣越來越暴躁,遇事也變得沒有以前耐心好)


舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)


規(guī)律:5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇熱加重。9、病情活動后加重。13、病情飲酒后加重。
四、男科問答(男科填)

1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?
未婚,無正常性行為,一兩年前經(jīng)常手yin,最多時一天一次;現(xiàn)在偶爾手yin大概一星期一次到兩次
2、每次性行為持續(xù)多長時間?
1分鐘到2分鐘左右
3、性欲淡然?正常?亢進?
正常
4、是否能迅速勃起?

5、勃起硬度如何?是否舉而不堅?

6、是否易沖動,易勃起

7、無性欲,難勃起?
這幾天吃了5劑中藥,沒性欲,也不勃起。
5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟?

8、有無明顯的射精感及快感?
有快感
9、陰囊潮濕粘手。


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杏林簫客
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2#
發(fā)表于 2011/11/16 17:34|只看該作者
  1.     柴胡15克  桔梗10克    升麻10克    黃芪30克
        黨參30克      知母10克    麥冬15克    陳皮10克   
        甘草5克       白術(shù)15克
       
      三劑

    -----------好像是脾虛、氣虛
    -----------謝謝先生,吃了以后及時反映病況。
    ----------- 本帖最后由 鐵桿粉絲 于 2011/11/21 09:46 編輯 www.med126.com

    先生開的3劑藥已經(jīng)吃完,吃藥以后心跳加快,心慌;大便稀溏。乏力感覺有一些好轉(zhuǎn),但是不明顯。于是我昨天下午有去抓了3劑。
    -----------先生,我心慌、心跳加快越來越嚴重了,請問是怎么回事呢?
    -----------      有不適癥狀時,停藥觀察,不要繼續(xù)服用。
          從你描述的癥狀來看,宗氣不足的癥狀比較明顯,所以,用補中益氣湯加減治療。服后心慌,有些出乎意料。若無性行為及飲酒等因素,可能還兼有脾陽不振或濕濁。
          停藥二天,看癥狀是否減輕。
    ----------- 本帖最后由 鐵桿粉絲 于 2011/11/22 20:49 編輯 m.52667788.cn/zhicheng/

    先生,我還伴有兩眼干澀發(fā)癢,但無眼屎,四肢酸軟麻木,氣喘,會不會是血虛造成心跳加速,心慌的呢?
    -----------若血虛,常見目澀,四肢酸軟麻木,多夢易醒睡不安神。
    血虛心悸,可桂元50克,沸水泡5分鐘后,飲之食之。
    -----------熬夜,手yin糾正不了
    損陽氣傷津液
    永無寧日。
    ...
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