病人入院護(hù)理包括住院處護(hù)理和病人入病區(qū)后的初步護(hù)理兩部分。
一、住院處的護(hù)理
門診住院處是醫(yī)院文明服務(wù)的窗口，工作人員對(duì)病人及家屬應(yīng)親切接待，熱情服務(wù)，給病人留下良好的第一印象，以愉快的心情接受檢診治療。使病人解除顧慮與恐懼心理，消除陌生感。
（一)辦理入院手續(xù) 憑住院證到住院處辦理入院手續(xù)，應(yīng)詳細(xì)填寫有關(guān)登記表格以便日后查詢。住院處安排床位后，應(yīng)電話通知病房值班護(hù)士，做好迎接新病人的準(zhǔn)備。
（二)衛(wèi)生處置 住院處要根據(jù)病人的病情，妥善安排其理發(fā)、沐浴、更衣、剪指（趾)甲等必要的衛(wèi)生處置（危重、分娩、體質(zhì)虛弱者除外)。傳染病或疑傳染病者則應(yīng)在隔離室處置。
（三)護(hù)送病人入病室 由專人陪送病人至病房。能步行者可扶助步行，不能行走者視病情用輪椅或平車護(hù)送。如系重癥患者在護(hù)送途中應(yīng)注意保暖，不中斷輸液或給氧。護(hù)送外傷者應(yīng)注意使其臥位，保證安全。送至病房后，應(yīng)向病區(qū)值班護(hù)士當(dāng)面交待病人病情及物品。
二、病人入病區(qū)后的初步護(hù)理
（一)一般病人入院后的初步護(hù)理
1.準(zhǔn)備病床單位及用物 接住院處通知后，值班護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要安排床位。危重者安置在重危病室，傳染病病人應(yīng)安置在隔離室以便搶救或隔離。備齊病人所需用物，如熱水瓶、痰杯、面盆等。
2.迎接新病員 值班護(hù)士應(yīng)誠摯熱情地接待病人，使之感到賓至如歸的溫馨，方便且舒適。
3.填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格
（1)填寫入院登記、診斷小牌（掛一覽表上)、床頭卡（置于床尾牌內(nèi))。
（2)填寫體溫單眉欄各項(xiàng)目。
（3)按入院病歷排列順序，夾在病歷夾內(nèi)
（4)常規(guī)測量生命體征及體重。體溫、脈搏、呼吸、，一般病人每日測量二次；體溫正常者三天后改為每日一次至出院。發(fā)熱者每日測量四次，體溫超過38.5℃者，每4小時(shí)測量一次
4.報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)協(xié)助查體，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食，按“分級(jí)護(hù)理”要求護(hù)理病人。
5.填寫“責(zé)任制護(hù)理”入院記錄 了解病人心身需要，耐心聽取并解答病人的咨詢。在24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理入院記錄。必要時(shí)制訂護(hù)理計(jì)劃。
6.介紹病區(qū)環(huán)境、住院規(guī)則及有關(guān)制度，指導(dǎo)病人盡快適應(yīng)病人角色，遵守住院規(guī)則與探視制度；了解自己的經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士；指導(dǎo)其留取常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本的方法。
7.密切觀察病情，掌握動(dòng)態(tài)變化情況，及時(shí)配合治療或協(xié)助搶救。
（二)急癥、重危病人的入院初步護(hù)理
1.護(hù)士接到入院通知后，應(yīng)盡快準(zhǔn)備搶救室的床單位，備齊急救藥品、設(shè)備器材及用物，并通知醫(yī)生。
2.病人進(jìn)入病室應(yīng)立即測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，并做好護(hù)理記錄。
3.在醫(yī)生沒有到位之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、止血，以贏得寶貴的搶救時(shí)間。
4.昏迷病人或嬰幼兒患者，須暫留陪送人員，以便詢問了解病史。
（三)分級(jí)護(hù)理
分級(jí)護(hù)理是指根據(jù)病人病情的輕重緩急，擬定的相應(yīng)的護(hù)理要求，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。除危重病人設(shè)有特別護(hù)理外，等級(jí)護(hù)理分一、二、三級(jí)。
1.特別護(hù)理 凡各種復(fù)雜的大手術(shù)，嚴(yán)重外傷，腦外傷，病危等，應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)24小時(shí)護(hù)理，謂之特別護(hù)理。
護(hù)理要求：根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化；保持水、電解質(zhì)平衡，準(zhǔn)確記錄液體出入量；備齊急救藥品、器材以應(yīng)急需；認(rèn)真細(xì)致地做好皮膚、口腔護(hù)理，滿足病人生理、心理需求，嚴(yán)防并發(fā)癥；避免有害因子的刺激，確保病人安全。
2.一、二、三級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)和臨床護(hù)理要求見表4－1
| 一級(jí) | 二級(jí) | 三級(jí) | |
| 病情依據(jù) | 1．病重需要嚴(yán)格臥床休息。 | 1．重病后恢復(fù)期，仍應(yīng)臥床休息者。 | 一、輕癥、慢性病人 |
| 2．各種原因所致的急性失血及內(nèi)出血。 | 2．大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體仍虛弱者 | 2．手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段 | |
| 3．各種大手術(shù)后 | 3．年老體弱或慢性功能障礙不宜活動(dòng)者 | 3．各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期 | |
| 4．高熱、昏迷、中毒、肝腎功能衰竭病人 | 4．骨牽引、癱瘓、生活不能自理者 | 4．正常孕婦或產(chǎn)婦 | |
| 5．子癇、驚厥、早產(chǎn)兒 | |||
| 6．特殊治療期 | |||
| 臨床護(hù)理要求 | 1．嚴(yán)格臥床休息，協(xié)助各種生活需要 | 1．保www.med126.com持臥床休息，病人可在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng) | 1．可適當(dāng)活動(dòng)，生活自理 |
| 2．加強(qiáng)身、心兩方面的護(hù)理措施 | 2．協(xié)助調(diào)理生活 | 2．每日巡視3－4次 | |
| 3．定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓，每日4次 | 3．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，可由病人自理或協(xié)助進(jìn)行 | 3．了解病人的治療效果、情緒和精神狀態(tài) | |
| 4．加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，口腔護(hù)理每日2－4次，皮膚護(hù)理定時(shí)翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥 | 4．每2－4小時(shí)巡視一次 | 4．給予一般衛(wèi)生及防病指導(dǎo) | |
| 5．每15－30分鐘巡視一次 | |||
| 6．注意特殊藥物治療效果及反應(yīng) | |||
| 7．如病情危急可指派專人負(fù)責(zé)24小時(shí)護(hù)理 |
