秦(十七) 經(jīng)停三月。無寒熱。診脈大。系惡阻減食。(惡阻)
細(xì)子芩 知母 蘇梗 砂仁 橘紅 當(dāng)歸 生白芍(方丸)細(xì)子芩(三兩) 蘇梗(一兩生研) 砂仁(五錢) 白芍(一兩半) 熟白術(shù)(二兩) 當(dāng)歸(一兩半)
青苧湯法丸。
某 懷妊將三月。肝氣攻沖。脅痞。嘔吐紅痰。(肝氣)
細(xì)條芩 生白芍 川楝子 栝蔞皮 半夏曲 橘紅 竹茹 生姜
程(二六) 殞胎每三月。是肝虛。(肝虛滑胎)
錢(三九) 上年夏產(chǎn)。過月經(jīng)轉(zhuǎn)。今經(jīng)停四個(gè)月。左脈弦滑流動(dòng)。乃為妊象。此氣急脘痞咳嗽。熱氣上乘。迫肺之征。形肉日瘦。熱能爍陰耗氣。議清金平氣。勿礙于下。(熱傷肺陰)
楊 血液僅僅養(yǎng)胎。春陽(yáng)升舉。上焦易燥。喉嗆心嘈。皆液虧陽(yáng)亢。
謝 始而熱入陰傷。少腹痛。溺不爽。秋暑再傷。霍亂繼起。今不饑不食。全是胃病。況懷妊五月。胎氣正吸脾胃真氣。津液重傷。致令咳逆。(胃虛咳逆)
金 懷妊五月得熱病。久傷陰液。身中陽(yáng)氣。有升無降。耳竅失聰。便難艱澀。議用仲景復(fù)脈法。以生津液。(熱邪傷陰)
某 懷妊百日。丙丁養(yǎng)胎。胎熱。從戌亥時(shí)升。耳前赤痱刺痛。當(dāng)養(yǎng)陰制火。
細(xì)生地 茯神 生白芍 建蓮 桑葉 鉤藤
某 脈右虛左弦。身麻肢冷。胎沖脹悶。五六月當(dāng)脾胃司胎。厥陰內(nèi)風(fēng)暗動(dòng)。不饑吞酸。全屬中虛。(肝風(fēng)犯脾胃)
人參 枳殼 半夏 姜汁 桔梗
胡 懷妊六月。陽(yáng)明司胎。閃動(dòng)絡(luò)脈。環(huán)跳痛連腰膂。最防胎氣。(閃動(dòng)絡(luò)脈)
某 氣逆壅熱于上。齦腫喉痹。胸悶腹腫。七月太陰司胎。法宜宣化清上。(熱壅上焦)
汪 娠八月。胎動(dòng)不安。脘悶不饑。宜涼血調(diào)氣。可以安適。(氣滯血熱)
黃芩 知母 橘紅 生白芍 當(dāng)歸 砂仁
程 娠八月。形寒氣逆。神煩倦無寐。乃肝陽(yáng)乘中之征。擬進(jìn)熄風(fēng)和陽(yáng)法。(肝風(fēng))
黃芩 當(dāng)歸 生白芍 生牡蠣 橘紅 茯神
又 肝風(fēng)眩暈。麻痹少寐。
熟首烏 炒黑杞子 白芍 女貞子 茯神 黑 豆皮
王 先寒后熱。咳嗆。是春月風(fēng)溫肺病。風(fēng)為陽(yáng)邪。溫漸變熱。客氣著人。即曰時(shí)氣。懷妊九月。足少陰腎脈養(yǎng)胎。上受熱氣。肺痹喘急。消渴胸滿。便溺不爽。皆肺與大腸為表里之現(xiàn)癥。狀若繪矣。芎歸辛溫。參術(shù)守補(bǔ)。肉桂沉香辛熱。皆胎前忌用。致大熱煩悶。勢(shì)屬危殆。議以清肺之急。潤(rùn)肺之燥。俾胎得涼則安。去病身安。自為不補(bǔ)之補(bǔ)。古人先治其實(shí)。實(shí)者邪也。(熱傷肺陰)
泡淡黃芩 知母 鮮生地 花粉 阿膠 天冬
又 喘熱減半。四肢微冷。腹中不和。胎氣有上沖之慮。昨進(jìn)清潤(rùn)之方。 有汗。可見辛燥耗血。便是助熱。今煩渴既止。問初病由悲哀驚恐之傷。養(yǎng)肝陰。滋腎液為治。穩(wěn)保胎元。病體可調(diào)。復(fù)脈去桂麻姜棗加天冬知母子芩。
朱 脈右澀小數(shù)。左弦促。納食脘脹。常有甘酸濁味。微嘔吐清涎。旬朝始一更衣。仍不通爽。詢知病起情懷抑郁。由氣郁化熱。如內(nèi)經(jīng)五志過極。皆從火化。就懷妊惡阻。按徐之才逐月安養(yǎng)。亦在足少陽(yáng)經(jīng)。正取清熱養(yǎng)胎。況肝膽相火內(nèi)寄。非涼劑無以和平。古人治病。以偏救偏。
幸勿畏虛以貽患。(郁熱)
某 惡阻。本欲惡心厭食。今夾時(shí)邪。頭痛身熱。當(dāng)先清熱。(時(shí)邪發(fā)熱)
竹葉 連翹 生甘草 黃芩 花粉 蘇梗
某 交節(jié)上吐下瀉。況胎動(dòng)不安。脈虛唇白。急用理中法。(吐瀉傷熱陽(yáng))
周 病中懷妊泄瀉。(泄瀉)
焦術(shù) 炒白芍 炒黃芩 炒廣皮
金 懷妊若患時(shí)癥。古人重在保胎。今者喜暖惡寒。升則厥痛。墜微便痛繞腹。暖胎須避絡(luò)傷。以及奇脈。畏慮胎墜難挽。辛香溫柔之補(bǔ)。冀其止厥。(寒邪厥)
鹿角霜 淡蓯蓉 炒杞子 柏子仁 當(dāng)歸 炒沙苑 炒大茴 茯苓
某 固護(hù)胎元。諸癥俱減。惟心嘈覺甚。陰火上升。營(yíng)虛之征。(營(yíng)虛火炎)
人參 桑寄生 熟地 阿膠 絲綿灰 條芩 白芍 當(dāng)歸 茯苓 香附
某 懷妊。痢滯半月。胃陰既虧。陽(yáng)氣上逆。咽中阻。飲水欲噦。舌尖紅赤。津液已耗。燥補(bǔ)燥劫。恐陰愈傷。而胎元不保。議益胃和陽(yáng)生津治之。(痢傷胃陰)
潘 血液護(hù)胎。尚且不固。心中如饑空洞。食不能納。況又戰(zhàn)栗嘔逆。凡內(nèi)外搖動(dòng)。都是動(dòng)胎。從來有胎而病外感。麻桂硝黃等劑。必加四物。是治病保胎第一要法。(熱邪傷陰)
小生地 白芍 阿膠 知母 黃芩 青蒿梗
王 臨月下痢膿血。色紫形濃。熱伏陰分。議用白頭翁湯。(熱邪下痢膿血)
又 苦味見效。知溫?zé)釀?dòng)血。以小其制為劑?扇σ印
某 胎漏鼻衄。發(fā)疹而喘。m.52667788.cn/yishi/(胎漏)
淡黃芩 真阿膠 青苧
某 觸胎下血。腹痛而墜。(觸胎下血)
人參 炒白芍 炙草 廣皮 熟地炭 炒砂仁末加紋銀一二兩青苧一兩。
又 照前方去熟地加炮姜熟術(shù)。
又 人參 熟地 炒歸身 炒白芍 炙草 茯神 廣皮 炒砂仁
陸(十八) 形瘦。脈數(shù)尺動(dòng)。不食惡心。證象惡阻。腰痛見紅。為胎漏欲墜。
青苧(二錢) 建蓮(五錢) 紋銀(一兩) 砂仁(七分) 白糯米(一錢)
某 三月胎漏。用固下益氣。
人參 熟術(shù) 熟地 阿膠 白芍 炙草 砂仁 艾炭
華 血下。殞胎未下。濁氣擾動(dòng)。暈厥嘔逆。腹?jié)M。少腹硬。二便窒塞不通。此皆有形有質(zhì)之阻。若不急為攻治。濁瘀上冒。必致敗壞。仿子和玉燭散意。(殞胎不下)
川芎 當(dāng)歸 芒硝 茺蔚子 大腹皮 青皮 黑豆皮 調(diào)回生丹
程 懷妊八月。子腫。腹?jié)u墜。正氣虛弱。補(bǔ)劑必須理氣。預(yù)為臨產(chǎn)之算。(子腫)
人參 茯苓 廣皮 大腹皮 蘇梗 砂仁末
易曰。大哉干元。萬物資始。此言氣之始也。又曰。至哉坤元。萬物資生。此言形之始也。人得父母之氣。以生氣生形。即稟此乾坤之氣也。兩儀既兆。五行斯彰。故天一生水。水屬腎。腎臟先生。地二生火;饘傩。心又次生。天三生木。木屬肝。肝又次生。地四生金。金屬肺。肺又次生。天五生土。土屬脾。脾又次生。天既以五行生五臟。而仁義禮智信之五德。亦即寓于其中。朱夫子所云。天以陰陽(yáng)五行;f物。氣以成形。而理亦賦焉。此之謂也。因此古人重胎教。所以端其本也。而今不復(fù)講矣。然六yin之感。七情之傷。妊婦稟氣有強(qiáng)弱。小兒胎元有靜躁。故安胎之法。不可不詳。如惡阻胎淋胎暈胎腫胎懸及漏胎等癥。古人言之甚晰。茲不具贅。今閱葉先生案。胎前大約以涼血順氣為主。而肝脾胃三經(jīng)。尤為所重。因肝藏血。血以護(hù)胎。肝血失榮。胎無以蔭矣。肝主升。肝氣橫逆。胎亦上沖矣。胎氣系于脾。如寄生之托于苞桑。蔦與女蘿之施于松柏。脾氣過虛。胎無所附。墮滑難免矣。至于胃為水谷之海。妊婦全賴水谷之精華。以養(yǎng)身護(hù)胎。故胃氣如兵家之餉道。不容一刻稍緩也。其余有邪則去邪。有火則治火。陰虛則清滋。陽(yáng)虛則溫補(bǔ)。隨機(jī)應(yīng)變。無所執(zhí)著。學(xué)人更能引而伸之。觸類而通之。安胎之法?梢灰载炛。無余蘊(yùn)矣。(秦天一)
徐評(píng) 案方亦清。無大出入。然非婦科專門。多有未到之處。當(dāng)更博求之。