(古文作利,今文作痢。)
夫利有三因∶因于外感風寒暑濕,而為下利膿血者,有死有生,有氣有血,宜補宜瀉,宜寒宜熱,具在《傷寒論》、《金匱要略》及《千金》諸方,各宜隨證而分別治之。又有陽中霧露之氣,陰中混濁之邪,血凝自下,狀如豚肝,陰陽俱厥,脾氣孤弱,五液注下,下焦不闔,清便下重,令便數(shù)難,臍筑湫痛,命將難全,詳論《辨脈篇》中。此外因之下利也。有因食飲不節(jié),起居不時,陰受之m.52667788.cn/zhicheng/而入五臟,則填滿閉塞,下為飧泄,久為腸 ,此內因之下利也。有因于奇恒之下利者,乃三陽并至,三陰莫當,積并則為驚,病起疾風,至如霹靂,九竅皆塞,陽氣滂溢,干嗌喉塞,并于陰則上下無常,薄為腸 ,其脈緩小沉澀,血溫身熱死,熱見七日死。蓋因陽氣偏劇,陰氣受傷,是以脈小沉澀。此證急宜大m.52667788.cn/pharm/承氣湯瀉陽養(yǎng)陰,緩則遂成不救。醫(yī)者不知奇恒之因,見脈氣和緩,而用平易之劑,又何異于毒藥乎?予故曰∶服平和湯而愈者,原不死之病,勿藥亦可;服平和湯而后成不救者,醫(yī)之罪也。