肝象木(肝于五行象木),與膽合為腑(膽為清凈之腑)。其經(jīng)足厥陰(厥陰肝脈),與足少陽(yáng)為表里(少陽(yáng),膽脈也,臟陰腑陽(yáng),故為表里)。其脈弦(弦,肝脈之大形也)其相冬三月(冬水王木相),王春三月,廢夏三月(夏火王木廢),囚季夏六月(季夏土王木囚),死秋三月(秋金王木死)。其王日甲乙,王時(shí)平旦、日出(并木也)。其困日戊己,困時(shí)食時(shí)、日(并土也),其死日庚辛,死時(shí)晡時(shí)、日入(并金也)。其神魂(肝之所藏者魂),其主色,其養(yǎng)筋(肝氣所養(yǎng)者筋),其候目(肝候出目,故肝實(shí)則目赤),其聲呼,其色青,其臭臊(《月令》云:其臭膻)。其液泣(泣出肝),其味酸,其宜苦(苦,火味也),其惡辛(辛,金味)。肝俞在背第九椎,募在期門(直兩乳下二肋端);膽俞在背第十椎,募在日月。(穴在期門下五分)上新撰。(并出《素問》諸經(jīng)。昔人撰集,或混雜相涉,煩而難了,今抄事要分別五臟各為一部)
冬至之后得甲子。少陽(yáng)起于夜半,肝家王(冬至者,歲終之節(jié)。甲子日者,陰陽(yáng)更始之?dāng)?shù)也。少陽(yáng),膽也,膽者,木也,生于水,故起夜半;其氣常微少,故言少陽(yáng)。云夜半子者,水也)。肝者,東方木(肝與膽為臟腑,故王東方,應(yīng)木行也)。萬(wàn)物始生,其氣來(lái)軟而弱,寬而虛(春少陽(yáng)氣,溫和軟弱,故萬(wàn)物日生焉)。故脈為弦(肝氣養(yǎng)于筋。故其脈弦,強(qiáng)亦法木體強(qiáng)也)。軟即不可發(fā)汗,弱即不可下。寬者開,開者通,通者利,故名曰寬而虛(言少陽(yáng)始起尚軟弱,入m.52667788.cn/yaoshi/榮衛(wèi)腠理開通,發(fā)即汗出不止;不可下,下之而泄利不禁。故言寬虛、通利也)。春以胃氣為本,不可犯也。(胃者,土也,萬(wàn)物稟土而生,胃亦養(yǎng)五臟,故肝王以胃氣為本也。不可犯者,不可傷也)上四時(shí)經(jīng)。
黃帝問曰:春脈如弦,何如而弦?岐伯曰:春脈肝也,東方木也,萬(wàn)物之所以始生也,故其氣來(lái)濡弱輕虛而滑,端直以長(zhǎng),故曰弦。反此者病。黃帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來(lái)實(shí)而強(qiáng),此謂太過(guò),病在外;其氣來(lái)不實(shí)而微,此謂不及,病在中。黃帝曰:春脈太過(guò)與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過(guò)則令人善忘(忘當(dāng)作怒)。忽忽眩冒而癲疾;不及則令人胸脅痛引背,下則兩脅滿。黃帝曰:善。
肝脈來(lái)濡弱招招,如揭竿末梢,曰平(《巢源》云:綽綽如按琴瑟之弦,如揭長(zhǎng)竿曰平)。春以胃氣為本。肝脈來(lái)盈實(shí)而滑,如循長(zhǎng)竿,曰肝病,肝脈來(lái)急而益勁,如新張弓弦,曰肝死。真肝脈至,中外急,如循刀刃,責(zé)責(zé)然(《巢源》云:賾賾然),如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝;但弦無(wú)胃曰死。有胃而毛,曰秋。幻,曰今病。肝藏血,血舍魂。悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不敢正當(dāng)人(不精不敢正當(dāng)人,一作其精不守,令人陰縮),陰縮而筋攣,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死于秋。春肝木王,其脈弦細(xì)而長(zhǎng),名曰平脈也。反得浮澀而短者(《千金》云:微澀而短),是肺之乘肝,金之克木,為賊邪,大逆,十死不治m.52667788.cn/job/(一本云:日、月、年數(shù)至三,忌庚辛)。反得洪大而散者(《千金》云:浮大而洪),是心之乘肝,子之扶母,為實(shí)邪,雖病自愈。反得沉濡而滑者,是腎之乘肝,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得大而緩者,是脾之乘肝,土之陵木,為微邪,雖病即瘥。
肝脈來(lái)濯濯如倚竿,如琴瑟之弦,再至,曰平;三至,曰離經(jīng),;四至,脫精;五至,死;六至,命盡。足厥陰脈也。
肝脈急甚,為惡言;微急,為肥氣,在脅下若覆杯,緩甚為善嘔;微緩為水瘕痹;大甚為內(nèi)癰,善嘔衄;微大,為肝痹,縮,咳引少腹;小甚為多飲;微小為消癉;滑甚為頹疝;微滑為遺溺;澀甚為淡飲;微澀為螈攣筋。
足厥陰氣絕則筋縮,引卵與舌。厥陰者,肝脈也。肝者,筋之合也。筋者,聚于陰器而脈絡(luò)于舌本。故脈弗營(yíng)則筋縮急,筋縮急則引舌與卵。故唇青、舌卷、卵縮,則筋先死。庚篤辛死,金勝木也。肝死臟,浮之脈弱,按之中如索不來(lái),或曲如蛇行者,死。