或問∶今人有言，東垣之法宜用于北，丹溪之法可行于南，如何？曰∶東垣北醫(yī)也，羅謙甫傳其法，以聞于江浙；丹溪南醫(yī)也，劉宗濃世其學(xué)，以鳴于陜西。果如人言，則《本草》、《內(nèi)經(jīng)》皆神農(nóng)皇帝、岐伯之說，亦止宜施于北方耶？夫五方所生異病，及治之異宜，《內(nèi)經(jīng)》異法方宜論、五常政大論已詳言之矣。又如北方多寒，南方多熱，江湖多濕，嶺南多瘴，謂其得此氣多，故亦多生此病，非謂北病無熱、南病無寒也。至于治寒以熱，治熱以寒，則五方皆同，豈有南北之異耶？但人之臟腑，火各居二，天之六氣，熱居三分又半，故天下之病，熱多而寒少，觀《內(nèi)經(jīng)》至真要大論病機一篇可見。又濕熱相火致病甚多，自太仆注文湮沒，以致《局方》偏用濕熱之藥，故丹溪出而闡《內(nèi)經(jīng)》之旨，辨《局方》之偏論濕熱相火之病，以補前人之未備耳！后人不識，見其多用芩、連、梔、柏等苦寒之藥，遂以為宜于南，淺矣哉！
愚按前論內(nèi)云火癥固多，但虛實不同，治法亦異，故王太仆先生曰∶大寒而甚，熱之不熱，是無火也m.52667788.cn/yishi/；大熱而甚，寒之不寒，是無水也。晝見夜伏，夜見晝止，不時而動，是無火也。大抵病熱，作渴飲冷，便秘，此癥屬實，為熱故也。或惡寒發(fā)熱，引衣蜷臥，或四肢逆冷，大便清利，此屬真寒；或躁擾狂越，欲入水中，不欲近衣，此癥屬虛∶外假熱而內(nèi)真寒也。故虛勞發(fā)熱之癥，治以寒藥而不愈者，為此故也。由此觀之，則熱癥常少，而寒癥常多矣。故無火者，當(dāng)用八味丸，益火之源以消陰翳；無水者，用六味丸，壯水之主以鎮(zhèn)陽光。然其所以致疾者，皆由氣血方長，而勞心虧損，或精血未滿，而縱情恣欲，根本不固，火不歸經(jīng)，以致見癥難名。雖宜常補其陰以制其火，然而二尺各有陰陽，水火互相生化，當(dāng)于二臟中各分陰陽虛實，求其所屬而平之。若左尺脈虛弱而細數(shù)者，是左腎之真陰不足也，用六味丸；右尺脈遲軟，或沉細而數(shù)欲絕者，是命門之相火不足也，用八味丸；至于兩尺微弱，是陰陽俱虛，用十補丸。此皆滋其化源也。設(shè)使概服黃柏、知母沉陰瀉火之藥，反戕脾胃，多致不起。（詳見《玉機微義》。治驗見內(nèi)科方。)
