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麻科活人全書:痢癥第七十二

熱邪內(nèi)陷因成。畱{癥進(jìn)劑莫雷同.用心調(diào)理起沉痼.勿輕劫澀圖霸功.麻之成。藷嵝皟(nèi)陷所致.多見于正收及收后.間有見于初熱未出及正出之時(shí)者.亦有自首至尾、而作痢不輒者.又有因久瀉而成痢者.當(dāng)分別治療.不可混施.若于初熱未出與正出之時(shí)、而作痢者.藥宜以疏…

熱邪內(nèi)陷因成。畱{癥進(jìn)劑莫雷同.用心調(diào)理起沉痼.勿輕劫澀圖霸功.

麻之成痢.乃熱邪內(nèi)陷所致.多見于正收及收后.間有見于初熱未出及正出之時(shí)者.亦有自首至尾、而作痢不輒者.又有因久瀉而成痢者.當(dāng)分別治療.不可混施.若于初熱未出與正出之時(shí)、而作痢者.藥宜以疏托為君.行滯氣為臣為佐.解毒為使.以葛根解肌湯(見第五條)少用葛根.去赤芍、蟬蛻、木通甘草.略加青皮、檳榔.再加防風(fēng)主之.若麻已出透.身熱未全退.毒瓦斯流注而成痢者.以清熱導(dǎo)滯湯.去白芍楂肉、甘草、川濃樸.加生地黃、地骨皮、木通主之.若麻毒未清.變成赤白痢者.以加減黃芩湯.去白芍、楂肉、甘草.加黑地榆、連翹、牛蒡子主之.如麻后成痢.赤白腹痛者.以古方黃芩湯枳殼治之.亦有久瀉而成痢者.原因氣血已虛.不得已.

人參、黃連、枯黃芩、干煎湯.從權(quán)治之.如正收及收后、而下痢白色者.藥宜用解毒涼血行滯氣之品.以靜遠(yuǎn)主人黃芩湯、除去人參、木香、甘草.加生地黃、牛蒡子、連翹、防風(fēng)主之.痢下膿血者.以白頭翁湯.去黃柏、加防風(fēng)主之.或因食積下滯者.以消食化氣為主.用枳殼湯.(見四十九條)去甘草、加山楂、麥芽、木通、青皮主之.若腹中作脹.時(shí)痛時(shí)止者.以濃樸湯去干姜、甘草.加檳榔、山楂主之.夫麻后成。朔e熱移于大腸.以治麻后痢統(tǒng)方加減主之.(有以三苓散、見三十七條、加木通枯黃芩治之者、)麻后下。頍岣雇凑撸怨欧黃連解毒湯(見三十五條)治之.若壯盛之人.內(nèi)有挾食、積滯、能食者.以三黃丸(見四十八條)利之.若麻后赤。

四物湯(見二十五條)合古方黃連解毒湯(見三十五條)去梔仁.加當(dāng)歸尾、枳殼治之.稍輕者.以四物湯(見二十五條)加姜汁炒黃連、地榆治之.如麻后白。运奈餃ㄒ姸鍡l)加陳皮、茯苓、木香.更有加生白術(shù)者.須宜酌用.麻后作。缂嫘”愠酀撸运奈餃ㄒ姸鍡l)加車前子、木通治之.麻后痢癥.或赤或白者.以四物湯(見二十五條)倍白芍、當(dāng)歸.加大黃少許.以利瀉數(shù)次.麻后泄瀉成痢者.以四物湯(見二十五條)加地骨皮、酒炒黃芩主之.若麻前已經(jīng)泄瀉.日久未曾清解.至于麻后變?yōu)樾菹⒘。粏柍喟祝娎锛焙笾兀畷円篃o停者.此余毒在大腸.乃積熱移于大腸也.急宜行氣養(yǎng)血.切不可妄施澀劑、以圖霸功.河間曰.養(yǎng)血而痢自止.行氣則后重自除.誠m.52667788.cn/wszg/格言也.宜以河間治久痢方.去人參、白芍藥主之.(有用古方黃芩湯、合天水、與香蔻丸、見六十三條、相間服者.有用靜遠(yuǎn)主人黃芩湯、送下香蔻丸.體虛者、香蔻丸內(nèi)、更加人參.腸滑者、香蔻丸內(nèi)、加榆根白皮治之者.實(shí)不若河間治久痢方之為當(dāng)也.)

如自首至尾.輒痢不輟者.必有風(fēng)毒留滯于內(nèi).宜解毒行滯.而兼疏風(fēng)實(shí)脾之劑.庶幾立應(yīng).以清熱導(dǎo)滯湯.去當(dāng)歸、淡竹葉.加防風(fēng)、荊芥治之.(有用四君子湯、加山藥吳茱萸治之者.猛而有理.方并列后.)若痢而兼嘔吐.噤口不食m.52667788.cn/Article/.更腸滑不止.或下鮮血.或下紫黯色.或下如膿.

或下如屋漏水.或下如雞肝色.如黑豆汁之類.兼之氣喘煩渴、熱甚發(fā)呃、麻色紫晦者.皆不治之癥.

朱曰 治痢不外數(shù)法.曰清熱、曰行滯、曰養(yǎng)血、曰涼血.有外感者兼解表.有宿食者兼消導(dǎo).至于日久氣虛.無妨補(bǔ)氣.陰血虧損.亦可養(yǎng)陰.惟麻證則必加以解毒.

清熱導(dǎo)滯湯

黃連(酒炒) 檳榔 黃芩(酒炒) 生白芍 枳殼(曲炒) 濃樸(姜汁炒) 陳皮(各七分)青皮 甘草(各三分) 連翹 牛蒡子(炒研各八分) 楂肉 當(dāng)歸 淡竹葉(各一錢) 燈心五十寸引.水煎.加犀角末三分、調(diào)服.紅多者.加紅花(二分) 地榆仁酒炒(各八分) 閉澀甚者.與里急后重之極者.加酒炒大黃(八分)

加減黃芩湯

黃芩 黃連 當(dāng)歸 枳殼 檳榔 青皮 澤瀉 山楂 槐花 白芍 甘草 燈心引.

古方黃芩湯 治伏氣發(fā)溢.小腸膀胱三焦膽腑合病自。

黃芩(一錢五分) 白芍(六分) 炙甘草(一錢) 大棗二枚引.加半夏(二錢) 名黃芩加半夏湯.生姜引.

人參黃芩黃連干姜湯 治胃虛客熱痞滿.

人參 黃芩 黃連 炮干姜(各二錢) 水煎溫服.

靜遠(yuǎn)主人黃芩湯

黃芩 黃連 當(dāng)歸 枳殼 檳榔 青皮 川芎 木香 人參 甘草 水煎.調(diào)六一散服.

白頭翁湯 治熱痢下重.

白頭翁 黃連 黃柏 秦皮 各等分.水煎溫服.不愈再服.

濃樸湯 治脾胃虛作脹.腹中時(shí)痛時(shí)止.

濃樸(姜汁炒) 陳皮(去白) 茯苓 干姜 炙甘草 水煎服.

治麻后痢統(tǒng)方

黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 麥冬 防風(fēng) 天花元參 枳殼 牛蒡子 木通 梔仁 滑石桔梗 赤芍 鉤藤鉤 甘草 二劑.水煎服.不愈.加豬苓、青皮.

河間治久痢方

當(dāng)歸 白茯苓 黃芩 車前子 陳皮 人參 白芍藥 甘草 炮干姜少許為引.水煎服.

四君子湯

人參 白術(shù)(土炒) 白茯苓 甘草 紅棗、姜引.

〔附〕治麻后痢丹方西河柳 為末.以砂糖水調(diào)服四錢.

〔附〕萬氏治麻后痢下鮮血驗(yàn)方當(dāng)歸尾 生地黃 條子芩 黃連(酒炒) 枳殼(炒) 烏梅肉 人參 白芍 生甘草 水煎服.

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