每個人都有過驗血的經(jīng)驗,通常是從人體抽取一定數(shù)量的鮮血,裝入一個小試管,將這些血液送到檢驗室進(jìn)行各種化驗。最常做的就是計算血液中的紅血球、白血球和血小板的數(shù)量。如果紅血球太少,醫(yī)生就判定你貧血;白血球太多,就判定你大概在發(fā)炎,再多些就判定你是白血病。
表面上看起來這很正規(guī),這種檢查也沿襲多年,好像都沒有問題?墒,仔細(xì)想想問題可還不小。就拿貧血的判定來說,當(dāng)紅血球的數(shù)量不夠時,醫(yī)生就判定你貧血,如果少到危害生命時,就會用輸血的方法來進(jìn)行急救。所謂貧血就是說你的總血量太少,可是從幾西西血液的測量就能得出一個人的總血量不足,這種測量真的可靠嗎?
這種測量方法,是在一定容積的血液中測量出其中各種成份的比例,用化學(xué)的名詞來說,就是各種成份在血液中的濃度。這是一種定性的測量,可是卻得出一個總量的結(jié)果,記得在初中學(xué)過的化學(xué)課程里,這是非常不合邏輯的。
這種測量方法,就好比在統(tǒng)計一個廣場中的人數(shù)時,找出其中的一百個人,計算出其中有六十個男人和四十個女人,從這個結(jié)果無論如何都無法得出廣場中有一萬人的結(jié)論。“六十個男人和四十個女人”和“血液中各種成分的濃度”都是一種比例的特征,最后的結(jié)果卻是“一萬人”和“貧血”的數(shù)量結(jié)果,這種邏輯是不通的。
血液中的“紅血球總量”是“紅血球濃度”乘上“血液m.52667788.cn/sanji/總體積”的結(jié)果,如果直接用“紅血球濃度”來代表“紅血球總量”,那么就是假設(shè)“血液總體積”是一個固定不變的常數(shù)。也就是說這種測量的方法系建立在假設(shè)“人體的血液總體積是固定不變”的基礎(chǔ)上?墒菑娜魏吾t(yī)學(xué)文獻(xiàn)中并沒有可以證明“人體的血液總體積是一個固定常數(shù)”的證據(jù)。一向講究證據(jù)的西方醫(yī)學(xué),有時候并不是那么堅持自己的原則,在這件事上就忘了該講究的證據(jù)。相反的,人體的血管和所有的臟器的體積都是由很大變化彈性的物質(zhì)所構(gòu)成,從常識判斷,人體的血液總體積應(yīng)該是一個經(jīng)常變化的數(shù)字。
血液中有很大一部份是血清,血清中最主要的成分是水,因此,當(dāng)驗出紅血球數(shù)太低時,也可以解釋為血清太多。紅血球數(shù)太高時,很可能這個人的血清太少,也就是身體的水太少、人太干了,這些檢驗數(shù)據(jù)并不能用來判斷他的血液總量是多了,還是少了。
這種檢查在普通人身上并沒有太大的影響,反正又不會危害生命?墒窃诩痹\室里,這種檢查卻經(jīng)常決定了患者的生和死。因為,這個指針是用來決定患者是不是需要輸血的重要數(shù)據(jù)。很可能許多患者只是因為身體的水分吸收能力太差,結(jié)果造成血清很少,即使血液總量很低,可是驗血時的紅血球數(shù)量仍很高,得不到應(yīng)有的輸血急救,因而失去了生命。
驗血是各種檢查中最基本的手段,如果這個部份有這么大的謬誤,其它的檢查又怎么靠得住呢?
在我們的生活中,凈水是從自來水管中來的,廢水是從水溝里走的,分得清清楚楚,人們對于進(jìn)來的凈水都非常注意,用各種方法來改善其品質(zhì),對于廢水則任其流逝。
人體的血液循環(huán)系統(tǒng)和我們的生活用水系統(tǒng)最大的差異就在于“循環(huán)”兩個字,所有的血液都周而復(fù)始的反復(fù)使用,也就是說人體排出的污染血液和進(jìn)來的干凈血液來源是混在一起的。人體動脈出來的血液是經(jīng)過清理后的干凈血液,靜脈則是用過的污染血液。用過的血液必需經(jīng)過肝臟、腎臟的排毒和清洗,再經(jīng)肺部將二氧化碳等廢氣排出,就成為干凈的血液。
當(dāng)人體的血液出現(xiàn)了廢物增多的情形時,往往有兩種可能,一種是人體臟器機能減退,排毒能力不足,留下來的廢物就增加了;另一種可能是人體臟器的機能提高,使得臟器從身體內(nèi)部清理出來的廢物也跟著增加,就像家里大掃除時,垃圾量會大增一樣。
這也有點像家中的水系統(tǒng),當(dāng)水管有水垢時,由于大部份水垢穩(wěn)定的附著在管壁上,只有很少部份在水中流動,因此流出來的水仍然非常干凈,但是當(dāng)清理水管時,將管壁上的水垢打下來,這時水就非;鞚崃恕
人體也有類似的情形,當(dāng)人體長年勞碌時,體力不斷下降,臟器機能也不斷減退,這時有許多人體應(yīng)排出去的廢物沒有能力排出,多數(shù)會在體內(nèi)各處堆積,只有少部份在血液中流動,這時驗血的結(jié)果多數(shù)還算正常。當(dāng)有機會休息時,人體血氣能力增加,臟器的機m.52667788.cn/yishi/能跟著上升,這時會將這些堆積的廢物清理出來,經(jīng)由血液進(jìn)入肝或腎排出體外。在這個時候,這些廢物必定在血液中輸送,驗血時就會出現(xiàn)不正常的數(shù)據(jù),也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂“生病跡象”的證據(jù)。
因此,當(dāng)體檢數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題時,可以確定這個人的身體狀況是不好,但是卻不能認(rèn)定他的身體是在往壞的方向或好的方向發(fā)展。也就是說,這種問題的出現(xiàn),可能是壞事,也可能是好事,不能就以這些檢驗數(shù)據(jù)作為最終的判斷。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中慢性病的治療目標(biāo)是追求將患者的所有檢驗指針都恢復(fù)到“正常的范圍”里,這些治療手段對于臟器機能上升導(dǎo)致各項檢驗指針出現(xiàn)問題的患者而言,很可能就中斷了身體好轉(zhuǎn)的趨勢,阻止了臟器機能的上升,反而造成身體更直接、更具體的傷害。
從這兩個驗血的問題,可以得到一個簡單的結(jié)論:
今日各種慢性病之所以無法根治,依據(jù)這些有問題的檢查方法得出的數(shù)據(jù),所擬定的治療手段,是其最根本的原因之一。
人體是一個非常復(fù)雜的生化機體,所謂“生化”的另一層意義,就是人體是一個有生命的化學(xué)工廠,會隨時因應(yīng)內(nèi)外在的各種因素自動調(diào)整其工作程序。因此,解讀測量出來的數(shù)據(jù),不但必須了解人體機能狀態(tài)的好壞,更需要了解人體當(dāng)時正在進(jìn)行那些應(yīng)變措施,人體處于不同的應(yīng)變措施狀態(tài)時,其檢查的數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)有不同范圍的參考值。
早期人類科技能力不足時所訂定下來的檢查方法,有必要重新全盤檢討,否則現(xiàn)代醫(yī)學(xué)恐怕永遠(yuǎn)無法走出目前的困境。