網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:根塵不偶老師講藥象體會(huì):阿膠
    

四圣心源:根塵不偶老師講藥象體會(huì):阿膠

阿膠


    阿膠為馬科動(dòng)物的皮去毛后經(jīng)熬制而成的膠。

    阿膠是以產(chǎn)地命名的一味中藥,是特指用阿井之水熬制的驢皮膠。

    阿井位于山東東阿縣內(nèi),歷史上東阿縣的轄區(qū)雖有所變遷,但大致在今山東聊城境內(nèi),以現(xiàn)在的東阿縣為主。阿井之水的來源則沒有變化,一直都是濟(jì)水的地下潛流匯聚而成。濟(jì)水的地下潛流,源自泰山與太行山兩處山脈,兩股地下水流在地下長(zhǎng)途滲流,至東阿匯聚成阿井之水。

    阿井之水由于其獨(dú)特的來源體系,水清而重,可浮銅錢,其色透綠,趨下純陰,較它水大為不同,F(xiàn)代檢測(cè)阿井水的比重發(fā)現(xiàn),每立方米阿井水,大約要比普通水重2-3公斤。所以阿井水的潤(rùn)下純陰之性更明顯。

    用阿井水熬膠的過程中,其沉陰純重的部分則分解留底以成膠,輕虛駁雜的部分則漂浮于上便于除去。因此用阿井水熬出來的膠,質(zhì)地純重,潛潤(rùn)流通的效果更好。也正因?yàn)槿绱耍渌鞯厮a(chǎn)的膠,只能叫驢皮膠,而不能叫阿膠。所以決定阿膠真?zhèn)蔚年P(guān)鍵,主要在于熬膠所用之水,而不在所用之皮。因此也有人講,只要濟(jì)水所熬之膠皆真,不必問其真?zhèn)巍?br >
    熬膠所用之皮,《本經(jīng)》記載用牛皮,后世則漸漸崇尚驢皮,歷代也都有用各類雜皮舊革熬膠偽充者。現(xiàn)代則以驢皮熬制者為正品,牛皮熬制者名黃明膠,單列為一物。
    現(xiàn)在成品阿膠都切割成規(guī)則長(zhǎng)條小塊,品質(zhì)好的阿膠,其色光黑如漆,透光觀察成半透明棕褐色,質(zhì)地堅(jiān)脆,砸之易碎裂,聞之無臭味,加水烊化后有濃郁的膠香,質(zhì)地粘稠而無渣滓,久置亦不會(huì)沉底凝聚。

    凡顏色不純,不透光,堅(jiān)凝不碎,有臭味,無膠香,化開后溶液易沉聚者,恐為劣質(zhì)雜膠,應(yīng)注意鑒別。

    阿膠乃驢皮熬制而成,皮屬金,主斂潤(rùn),阿井水熬制后,取其潛降滋潤(rùn)之精華以成膠,氣香味甘,凝重潤(rùn)澤,專于滋潤(rùn)流通以補(bǔ)陰液。

    人身氣為陽,血為陰,男為陽,女為陰。阿膠純陰之藥,長(zhǎng)于滋陰補(bǔ)液而養(yǎng)胎,自古為女科要藥。而其治則不限于女科,阿膠以血肉有情之品,取效之理,在于峻補(bǔ)后天陰液,潤(rùn)澤流通,以助一氣周流,且滋生化之源。

    傷寒“脈結(jié)代,心動(dòng)悸”之炙甘草湯證,以阿膠潤(rùn)補(bǔ)心血,“心中煩,不得臥”之黃連阿膠湯證,則以阿膠之滋潤(rùn),以防黃連苦燥傷陰。此阿膠之用于上者。

    《金匱》產(chǎn)后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之,此以阿膠峻補(bǔ)極虛之陰。豬苓滑石阿膠并用,則滑石通利水氣之功不懼其強(qiáng),有阿膠滋陰以善后,且阿膠滋潤(rùn)可助滑石流通之力,亦相輔相成者。此阿膠之用于下者。

    阿膠其治雖有上下之分,實(shí)無定治之處,要在峻補(bǔ)陰液,以資化源,隨一氣流通,無處不到,其功在滋,而不在化,故陰血大虧,陽氣尚運(yùn)之時(shí)宜之。若陽隨陰脫之時(shí),必用附子以回陽,徒用阿膠之滋膩,則難以回天。

    《本經(jīng)》言阿膠“主治心腹內(nèi)崩,勞極灑灑如瘧狀”,心腹內(nèi)崩則血大出而氣未瀉,勞極則陰大損,如瘧則陽尚存,皆是陰虛甚而陽尚可之證,故主以阿膠,滋潤(rùn)流通,化源充足,一氣沖和,其疾可愈。

    少女血虛導(dǎo)致的經(jīng)少延期,單純一味阿膠有時(shí)即可治愈,以少女陽氣尚旺,可以化陰之故。老年或體弱血虛之人,久服阿膠必致中焦不運(yùn),腹?jié)M不適,此陽氣已虛,陽不化陰之例。

    阿膠峻補(bǔ)陰液之功,它藥難敵,而其滋膩厚重之性,耗損陽氣之弊端,亦倍于其他滋陰之品。所以阿膠并非人人皆宜之通用補(bǔ)品,僅適用于陰液大虧而陽氣尚能周流之時(shí),臨床使用機(jī)會(huì)并不是很多。

    而市場(chǎng)上品質(zhì)不佳的雜膠或阿膠偽品,多粘濁滋膩,流通性甚差,服之不僅不能滋陰,反而粘結(jié)郁滯,不利一氣流通。

    因此對(duì)于陰液虧虛的患者,滋陰補(bǔ)液我多不用阿膠,而是常常用大棗黃精兩藥等量同用,代替阿膠。大棗甘潤(rùn)滋膩,黃精清潤(rùn)斂藏,兩味同用,其效與阿膠相近,而無阿膠凝重耗陽之弊,臨床效果也很滿意。

    最后用《神農(nóng)本草經(jīng)》總結(jié)一下阿膠的功用:
    味甘,平。主治心腹內(nèi)崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎。

[ 本帖最后由 安時(shí)處順 于 2010/3/21 19:06 編輯 m.52667788.cn/shiti/]
-----------面面俱到,大家之作!
今人往往動(dòng)不動(dòng)就用阿膠,買不到正宗阿膠時(shí)用其它雜膠代替也覺得心安理得,讀此文后當(dāng)有所覺悟。
我也一向反對(duì)如此,但是說不明白理由。以后如此文所教,當(dāng)用黃精、大棗代用之。
-----------謝謝。但感覺好像講的還不夠。
-----------
原帖由 二泉映月 于 2010/3/22 09:18 發(fā)表
謝謝。但感覺好像講的還不夠。

有什么問題可以提問。
-----------老年或體弱血虛之人,久服阿膠必致中焦不運(yùn),腹?jié)M不適,此陽氣已虛,陽不化陰之例。
已服阿膠,中焦不運(yùn),腹?jié)M不適。如何調(diào)理?
-----------人參三錢,甘草二錢,茯苓二錢,干二錢
-----------如果每天服食的量極少,是否可以避免陽不化陰的問題。
另外可否清老師講一講服食的時(shí)間?有人說春季不宜,有人說應(yīng)該在睡覺前。是否正確?
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證