外證憎寒壯熱,惡風自汗,胸滿,氣上沖咽不得息,但身不疼,項不強。若涎多者,亦隱隱頭疼。脈有寸浮者,亦有寸伏者,以意參之,柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。氣上沖者,瓜蒂散吐之。
亦頭疼惡寒,身熱,但左手脈平和,右手脈緊盛,知為食也,大橘皮湯、二陳湯。心腹?jié)M痛,大柴胡湯下之;胸滿嘔吐,瓜蒂散吐之。
諸虛煩熱與傷寒相似,但不惡寒,頭不疼,身不痛為異耳。表既虛,不可汗;里不實,不可下。叔和云∶虛煩有熱,不可攻。
傷寒傳足不傳手,所以寒濕之氣發(fā)于足,則類傷寒。其證頭疼身熱,肢節(jié)痛,大便秘,或嘔,但初病時起于腳膝屈弱,不能移動為異耳。感于寒,所患必冷,越婢、小續(xù)命湯入生姜汁最妙。感于暑,所患是熱,小續(xù)命去附子,減桂一半。腳腫,木瓜散、檳榔散。大便秘,脾約丸。
太陽身黃,小盒飯不利,今反自利,其人如狂,血證也,抵當湯。
傷寒有熱,小腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反自利,為有血也,抵當丸下之。尿血,延胡索www.med126.com湯∶延胡索、樸硝二兩,為末,每服四錢。水一盞,煎八分,溫服。
陽明自汗,應(yīng)小便不利而反自利,津液內(nèi)竭也。屎雖硬,不可攻,宜蜜導煎、豬膽汁法。
少陰四逆,小便自利,虛寒也,四逆湯及真武湯去茯苓;小便秘或赤,知內(nèi)有熱也;小便自利,其人如狂,小腹?jié)M,知不為熱,乃蓄血也。若陽明津竭自利,與夫少陰自利,乃胞寒不禁,可不溫乎?
婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除,脈遲,身涼,胸脅滿如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室,當刺期門,隨其實而瀉之。
婦人傷寒,發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁,暮則譫語如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣及上中二焦,必自愈。
婦人中風七八日,續(xù)得寒熱發(fā)作,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故如瘧狀,小柴胡湯。
陽明下血譫語,此為熱入血室。但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之, 然汗出而愈。
婦人熱入血室,有二經(jīng)水適來。二條不言藥者,蓋以經(jīng)血方來,熱氣乘虛而入,經(jīng)血止,則熱亦出矣,故不可用汗下藥犯其胃氣及上中焦。如其胸滿譫語,此內(nèi)實也,刺期門以瀉之。若經(jīng)水適斷,續(xù)得寒熱,其血必結(jié),故用小柴胡湯。若陽明熱入血室,此男子失血之證,但當刺以瀉熱也。