大黃(六兩去皮)www.med126.com 芒硝(一升) 甘遂(一錢(qián)匕)
上三味.以水六升.先煎大黃.取二升.去滓.納芒硝.一兩沸.納甘遂末.溫服一升.得快利.止后服.結(jié)胸兼涉陽(yáng)明.仍用本湯.
大陷胸湯.由胸膈直達(dá)腸胃.亟從下奪.不用一藥監(jiān)制.此最猛劣之劑.故曰大.經(jīng)云.太陽(yáng)病.脈浮而動(dòng)數(shù).浮則為風(fēng).?dāng)?shù)則為熱.動(dòng)則為痛.?dāng)?shù)則為虛.頭痛發(fā)熱.微盜汗出而反惡寒者.表未解也.醫(yī)反下之.動(dòng)數(shù)變遲.膈內(nèi)拒痛.胃中空虛.客氣動(dòng)膈.短氣躁煩.心中懊 .陽(yáng)氣內(nèi)陷.心下因硬.則為結(jié)胸.大陷胸湯主之.按動(dòng)數(shù)變遲三十六字.形容結(jié)胸之狀如繪.蓋動(dòng)數(shù)為欲傳之脈.遲則不能復(fù)傳.陽(yáng)邪因誤下而內(nèi)陷.而里飲復(fù)與之相格.心下因硬.膈間拒痛.本方雖用硝黃.而關(guān)鍵全在甘遂末一味.使下陷之陽(yáng)邪.上格之水邪.俱從膈間分解.而硝黃始得成其下奪之功.若不用甘遂.便屬承氣法.不成陷胸湯矣.
又經(jīng)云.傷m.52667788.cn/sanji/寒十余日.熱結(jié)在里.復(fù)往來(lái)寒熱者.與大柴胡湯.若結(jié)胸?zé)o大熱者.此為水結(jié)在胸膈也.但頭微汗出者.大陷胸湯主之.觀此條云.水結(jié)胸脅.而仍主此者.則全資甘遂逐水之功也.