仲景《傷寒論》云∶婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁�，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。
又云∶婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語者，此為熱入血室也。當(dāng)刺期門，隨其實(shí)瀉之。
又云∶婦人中風(fēng)，七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。
沈堯封曰∶論言勿犯胃氣及上二焦者，謂不可攻下，并不可吐汗也。然有似是實(shí)非之證，不可不辨。
陳良甫曰∶脈遲身涼而胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語者，當(dāng)刺期門穴。下針病患五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補(bǔ)。肥人二寸，瘦人寸半。
許學(xué)士治一婦，病傷寒，發(fā)寒熱，遇夜則如見鬼狀，經(jīng)六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關(guān)緊急，瞑目不知人，病勢(shì)危困。許視之曰∶得病之初，曾值月經(jīng)來否？其家云∶經(jīng)水方來，病作而經(jīng)遂止，后一二日發(fā)寒熱，晝雖靜，夜則見鬼，昨日不省人事。許曰∶此是熱入血室證，醫(yī)者不曉，以剛劑與之，故致此。當(dāng)先化痰，后治其熱。乃急以一呷散投之，兩時(shí)許，涎下得睡，即省人事；次投以小柴胡湯加生地，二服而熱遂除，不汗而自解。
又一熱入血室證，醫(yī)用補(bǔ)血調(diào)氣藥，治之?dāng)?shù)日，遂成血結(jié)胸，或勸用前藥。許曰∶小柴胡已遲不可行矣，刺期門則可。請(qǐng)善針者治之，如言而愈�；騿柡螢槎裳Y(jié)胸？許曰∶邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經(jīng)，則譫語見鬼；復(fù)入膻中，則血結(jié)于胸中矣。故觸之則痛，非藥可及，當(dāng)用刺法。
沈堯封曰∶一婦熱多寒少，譫語夜甚，經(jīng)水來三日，病發(fā)而止。本家亦知熱入血室，醫(yī)用小柴胡數(shù)帖，病增∶舌色黃燥，上下齒俱是干血。余用生地、丹皮、麥冬等藥，不應(yīng)。藥入則干嘔，脈象弱而不大。因思弱脈多火，胃液干燥，所以作嘔，遂用白虎湯加生地、麥冬，二劑熱退www.med126.com神清。唯二十余日不大便為苦，與麻仁丸三服，得m.52667788.cn便而安。
一室女，發(fā)熱經(jīng)來，醫(yī)用表散藥增劇，譫語夜甚。投小柴胡湯，不應(yīng)，夜起如狂；或疑蓄血，投涼血消瘀藥，亦不應(yīng)。左關(guān)脈弦硬搏指，詢知病從怒起。因用膽草、黃芩、山梔、丹皮、羚羊角、蘆薈、甘草、歸身等藥煎服，一劑知，四劑愈。
堯封又曰∶張儀表令愛，發(fā)熱經(jīng)來，昏夜譫語，如見鬼狀，投小柴胡增劇。詢其病情，云醒時(shí)下體惡寒即憒時(shí)亦常牽被斂衣。因悟此證平素必患帶下，且完姻未久，隱曲之事，未免過當(dāng)；復(fù)值經(jīng)來過多，精血兩虧，陰陽并竭。其惡寒發(fā)熱，由陰陽相乘所致，非外感熱邪深入也。誤投發(fā)散清熱，證同亡陽。《傷寒論》云∶亡陽則譫語�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶脫陽者，見鬼是也。因用腎氣丸，早晚各二錢，神氣即清。隨以蓯蓉易附、桂，數(shù)劑全愈。（沈氏自注∶此即前所云似是實(shí)非之證，不可不辨。)
