口苦咽干．目眩．耳聾．往來寒熱．胸脅滿痛嘔．
按少陽屬半表半里．故仲景以口苦．咽干目眩．為一經(jīng)主�。w膽屬木．而少陽為相火．此皆木火上炎之證．已該傷寒雜癥而言．閱少陽篇內(nèi)．或言傷寒．或言中風(fēng)．或言并病．或言轉(zhuǎn)屬．本無一定．
若執(zhí)定從太陽陽明傳入．不啻癡人說夢矣．
凡遇傷寒初起頭痛發(fā)熱．而脈弦細(xì)者．此少陽初感寒邪．故頭痛發(fā)熱與太陽同．
而脈則現(xiàn)少陽本象也．少陽少血多火．雖有表邪．不可發(fā)汗．當(dāng)以小柴胡湯和之．
若發(fā)熱耳聾．目赤胸滿而煩者．此少陽中風(fēng)也．蓋少陽屬木火．風(fēng)中其經(jīng)．亦同氣相感．風(fēng)動火炎．
故見癥如此．耳目為表之里．胸中為里之表．亦當(dāng)用小柴胡湯和之．
若頭痛胸滿．口苦咽干．或往來寒熱．脈浮而弦．自下利者．此太陽少陽合病也．緣熱邪入少陽之里．
膽移熱于脾．故下利．黃芩湯主之．其邪不在半表．而在半里．故不用柴胡而主黃芩．嘔加半夏、生姜．治痰飲也．
傷寒汗出不解．十余日．結(jié)熱在里．心下痞硬．嘔吐下利．復(fù)往來寒熱者．大柴胡湯主之．此熱邪從少陽而結(jié)于陽明．故合治之．
傷寒四五日．身熱惡風(fēng)．頭項(xiàng)強(qiáng)．（桂枝癥)脅下滿．（柴胡癥)手足溫而渴者．小柴胡湯主之．
按此是太陽少陽并病．當(dāng)用小柴胡．去參夏．加桂枝、栝蔞根兩解之．
陽明病發(fā)潮熱．（陽明)大便溏．小便自可．（胃未實(shí))胸脅滿者．（少陽)小柴胡湯主之．按此陽明少陽合�。蛭讣椅磳�(shí)．故從少陽胸脅滿一癥．即用小柴胡和之．使熱邪從少陽而解．不復(fù)入陽明矣．
陽明�。淮蟊悖叵掠矟M而嘔．（尚在少陽部位)舌上白苔者．可與小柴胡湯．按白苔．屬痰飲溢于上焦．與小柴胡．則痰飲化而津液行．胃氣一和．則上焦仍得汗出而解矣．
邵評∶若痰飲溢于上中焦．癥見少陽陽明．可用柴胡溫膽湯．
傷寒陽脈澀．陰脈弦．法當(dāng)腹中急痛．先用小建中湯．不瘥者．小柴胡湯主之．按尺寸俱弦．為少陽受�。�
今陽澀陰弦．是寒邪傷于厥陰也．腹中為厥陰部位．故急痛．先用小建中．所以平肝散寒也．未瘥．
仍用柴胡者．使邪引出少陽而解也．
傷寒胸中有熱．胃中有邪氣．腹中痛．欲嘔吐者．黃連湯主之．此寒熱相持于內(nèi)．故用姜連以和里．胃中寒邪尚可外達(dá)．故用桂枝以和表．此仍不離少陽之和法．亦可兼治厥陰寒熱嘔逆．
邵評∶因上熱下寒．格拒中宮．故腹痛而嘔吐．用黃連湯開痞而和上下也．且黃連湯與小柴胡湯．
俱是樞機(jī)之劑．而為和法．小柴胡和其表里．黃連湯和其上下．同一和法．而有橫直之不同也．
論云．少陽之為病．口苦咽干目眩也．此皆膽火內(nèi)盛．上走空竅而然．不拘傷寒雜癥．以少陽相火治之．柴芩、梔子、丹皮之類．
邵評∶此癥是膽火上升．不拘傷寒雜�。援�(dāng)清其相火．
眩．頭旋目花也．在少陽．為木火上炎．凡鉤藤、天麻、池菊等．均屬熄風(fēng)妙品．宜加入之．
汗吐下后．屬虛無疑．
少陽中風(fēng)．則耳聾無聞．厥陰榮衛(wèi)不通．耳聾囊縮者死．凡傷寒溫疫．耳聾為常例．然以此可察病之重輕．其耳漸醒．其病漸退．其聾漸甚．其病漸進(jìn)．
按金鑒云．目眩耳聾．少陽本病．病退自復(fù)．若三法后．目眩兼神昏語亂者．乃神散氣脫之候．不治．若誤發(fā)濕溫之汗．以致耳聾不能言語者．名重 ．死證也．
邵評∶以耳聾察病之輕重．驗(yàn)其精氣之傷與不傷也．惟瘟疫耳聾．不關(guān)少陽．治不同例．
少陽有往來寒熱．寒已而熱作．熱已而寒起．相因不已是也．為少陽主證．小柴胡湯．
邵評∶邪與陽爭則寒．與陰爭則熱．在半表半里．則往來寒熱．少陽在半表半里．故為主癥．
太陽有如瘧寒熱．寒熱無休止之常．日三五發(fā)．謂之如瘧．此太陽未盡之表邪也．
無汗．宜麻桂各半湯．有汗．宜桂枝二麻黃一湯．熱多寒少．宜桂枝二越婢一湯．
若寒熱有作止之常．一日一次．或間日一次．謂之瘧．不得概以小柴胡治之．（參金鑒)
邵評∶太陽表邪未盡．不可不汗．故用此三方．然亦不可過汗．故用此二方微汗之．
按往來寒熱．雖為少陽本�。蛴腥缟訇栕允芎埃帤庥舳簦鮿t不能發(fā)熱惡寒．至五六日．郁熱內(nèi)發(fā)．與寒邪相爭．則為往來寒熱．一也．或太陽受寒．過五六日．余邪轉(zhuǎn)屬少陽．而為往來寒熱．二也．或少陽自受風(fēng)邪．即為往來寒熱．三也．不得執(zhí)定從太陽傳來．其胸脅苦滿．默默不欲飲食．心煩喜嘔．此皆少陽本病也．或煩而不嘔．或渴．或腹中痛．或脅下痞硬．或心下悸．小便不利．或不渴．身有微熱．或咳者．此皆少陽或有之證也．總以小柴胡湯主之．其或有之證．治法悉在本方加減內(nèi)．須細(xì)閱之．（參來蘇集)
邵評∶少陽在半表半里．為樞機(jī)之經(jīng)．偏寒偏熱．本無一定．故多或然之癥．
邪氣傳里．必先自胸而脅．以次經(jīng)心腹而入胃也．是以胸滿多帶表癥．脅滿多帶半表半里．故胸中窒．
梔子豉湯．以吐虛煩．胸中痞m.52667788.cn/job/硬．氣上沖咽喉．不得息者．瓜蒂散．以吐實(shí)痰．作表癥治．若胸滿痛及脅．
為少陽癥．小柴胡湯．（參準(zhǔn)繩)按金鑒云．脈浮．惟胸滿而不及脅者．仍屬太陽表分也．宜麻黃湯．
www.med126.com因胸及脅而皆滿者．屬少陽經(jīng)．宜小柴胡湯．若十余日不解．胸脅滿而兼干嘔潮熱者．是少陽兼陽明也．宜大柴胡加芒硝兩解之．若表已解．心下及腹．引脅滿硬而痛．干嘔．小便不利者．是停飲內(nèi)實(shí)也．宜十棗湯攻之．
邵評∶胸脅滿痛．有表里病因之不同．當(dāng)分經(jīng)辨癥施治．惟伏暑濕溫脅痛．寒熱如瘧．不可誤作柴胡證．以香附、旋復(fù)花、蘇子、廣皮、半夏、茯苓、米仁．治腹?jié)M．加川樸．痛甚．加降香．久不解．間用控涎丹．（甘遂、大戟、白芥子為末．神曲糊丸．)
邪在半表半里．多嘔．故嘔屬少陽．然六經(jīng)皆有嘔癥．各照本經(jīng)治之．
邵評∶嘔屬少陽．以木火上升犯胃．胃逆不降而嘔也．然六經(jīng)皆有嘔癥．故分別治之．
按金鑒云．表邪入里．里氣拒格．上逆作嘔．屬少陽．宜小柴胡湯主之．若表邪不解而嘔．屬太陽．宜柴桂湯．若食谷欲嘔．屬陽明中寒．宜吳茱萸湯．嘔吐涎沫．屬厥陰．
亦宜吳茱萸湯．嘔吐蛔．烏梅丸．嘔而飲．飲而嘔．相因不已．是停水也．宜五苓散．
邵評∶嘔有多因．宜分經(jīng)辨癥為治．臨癥時切須細(xì)審．
