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素問懸解:氣厥論四十一

黃帝問曰:余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結(jié),悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,勞則氣耗,寒則氣收,炅則氣泄,九氣不同,何病之生?義詳下文。岐伯對曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。肝膽主怒,怒則肝氣下陷,膽氣上逆,甚則肝木賊脾而為泄利,…

黃帝問曰:余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結(jié),悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,勞則氣耗,寒則氣收,炅則氣泄,九氣不同,何病之生?

義詳下文。

岐伯對曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。

肝膽主怒,怒則肝氣下陷,膽氣上逆,甚則肝木賊脾而為泄利,膽木刑胃而為嘔吐。血藏于肝,其上行而不吐衄者,肺金斂之也,大怒傷肝,不能藏血,而甲木上沖,雙刑肺胃,甲木化氣相火,甲木邢胃,相火刑金。肺胃上逆,收斂失政,是以嘔血。膽木逆升,故氣上矣。

喜則氣和志達(dá),營衛(wèi)通利,故氣緩矣。

心主脈,其志為喜,喜則心氣和調(diào),志意暢達(dá),經(jīng)脈流行,營衛(wèi)通利,故氣緩矣。

思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結(jié)矣。

脾主思,思則心m.52667788.cn/shiti/有存注,神有所歸者,正氣停留而不行,故氣結(jié)矣。

悲則心系急,肺布葉舉,上焦不通,營衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣。

肺主悲,悲則心系迫急,肺布葉舉,氣道壅阻,上焦不通,營衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣。以胸中宗氣,衛(wèi)氣之本,所以布呼吸而行營血者也。肺布葉舉,上焦不通,宗氣壅遏,不能四達(dá),則營衛(wèi)不散,熱氣在中,是以肺氣消爍也。

恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。

腎主恐,恐則精不交神,后卻而陷流。卻則神氣離根,奔逆阻格,而上焦不通。上焦閉塞,則下無升路,而氣還于下,還則下焦脹滿,故氣不行矣。

驚則心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。

膽主驚,驚則膽木上逆,累及心君。膽為相火,心為君火,君相同氣。心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。

勞則喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣。

勞傷氣血,則喘息汗出,皮毛洞開,外內(nèi)皆越,故氣耗矣。

寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。

寒束皮毛,則腠理閉斂,衛(wèi)氣不行,故氣收矣。

炅則腠理開,營衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄矣。

炅則腠理豁開,炅,熱也。營衛(wèi)通達(dá),汗液大泄,故氣泄矣。以上十段,舊誤在舉痛論。

帝曰:五臟六腑寒熱相移者何?岐伯曰:腎移寒于脾,臃腫少氣。

腎移寒于脾,則濕土不運,肌肉凝滯,臃腫而少氣也。

脾移寒于肝,臃腫筋攣。

脾移寒于肝,土陷木郁,脾被肝刑,則肌肉臃腫。肝被脾遏,則筋膜攣縮也。

肝移寒于心,狂,隔中。

肝移寒于心,木不生火,喜怒乖常,則為狂易。肝主怒,心主喜?褚,《西漢書》語。寒阻君火,則為隔中。寒濕在中,陰陽阻隔。

心移寒于肺,肺消,肺消者,飲一溲二,死不治。

心移寒于肺,火不溫金,則為肺消。肺消者,收斂失政,精溺溢泄,飲一溲二,死不可治也。

肺移寒于腎,則為涌水,涌水者,按腹不堅,水氣客于大腸,疾行則鳴濯濯,

如囊裹漿水之狀也。

肺移寒于腎,金冷水聚,則為涌水。涌水者,按其腹不堅硬,水氣客于大腸,大腸與肺表里。疾行則其鳴濯濯,如囊裹漿水之狀,動即有聲也。

脾移熱于肝,則為驚衄。

脾移熱于肝,肝藏血,血舍魂,魂不寧謐則為驚,血失斂藏則為衄。肝膽同氣,此膽木上逆之證也。

肝移熱于心,則死。

肝移熱于心,陽根全泄,則死也。肝木生于水中之陽,風(fēng)木疏泄,腎氣無余,則死。

心移熱于肺,傳為膈消。

心移熱于肺,君火刑金,傳為膈消。膈消者,膈上燥熱,水至膈間,而已消也。

肺移熱于腎,傳為柔痓。痓與痙同。

肺移熱于腎,金燥水枯,傳為柔痓。柔痓者,筋骨痿軟而蜷縮也。

腎移熱于脾,傳為虛,腸澼,死不可治。

腎移熱于脾,濕土郁蒸,遏抑風(fēng)木,中氣被賊,虛敗難復(fù)。風(fēng)木陷沖,腸澼不斂,陽根脫泄,死不可治也。

脾移熱于膀胱,則癃,溺血。

脾移熱于膀胱,濕土賊水,水府濕熱,前竅閉癃。風(fēng)木陷沖,肝血失藏,泄于溺孔也。

膀胱移熱于小腸,膈腸不便,上為口糜。

膀胱移熱于小腸,小腸與心為表里,其脈絡(luò)心,下膈而屬小腸,故膈腸不便。而心火上炎,則口舌糜爛也。

小腸移熱于大腸,為慮瘕,為沉。慮與伏通。m.52667788.cn

小腸移熱于大腸,以丙火而刑庚金,大腸下陷,為伏結(jié)而生瘕聚,為沉瘀而生痔瘡也。

大腸移熱于胃,善食而瘦,又謂之食亦。

大腸移熱于胃,以庚金而傳戊土,濕化為燥,善食而瘦,水谷消磨,而肌肉不生,此燥氣大旺,而濕氣全虧也。又謂之食亦,食亦者,食而亦若不食也。大腸以陽明燥金主令,胃以戊土而化氣于燥金,故大腸移熱,善食而瘦也。

胃移熱于膽,亦曰食亦。

胃移熱于膽,以燥土而傳相火,燥熱隆盛,故善食而瘦,亦曰食亦也。

膽移熱于腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蔑瞑目。皆得之氣厥也。

膽熱移于腦,以相火逆沖,腦髓蒸yin,液流鼻竅,則辛頞鼻痠。鼻淵。鼻淵者,濁涕下流不止也。熱邪yin泆,傳為衄鼻孔流血。汗孔流血。目目光昏黯。之證也。

此上諸條,皆得之氣厥也。厥逆反常,升降失職。

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