醫(yī)學(xué)盛于上古,而衰于后世。自黃岐立法,定經(jīng)脈,和藥石,以治民疾,天下遵守,莫之或二。于是有和、緩、扁鵲、文摯、陽(yáng)慶、倉(cāng)公之徒相繼而起,各傳其術(shù),以博施當(dāng)世,而方藥至張仲景而立極。厥后皇甫謐、王叔和、孫思邈祖述而發(fā)揚(yáng)之。起廢痼,潤(rùn)枯斃,含生育物,絕厲消沴,黃岐之道,于斯為盛。
自唐以降,其道日衰,漸變古制,以矜新創(chuàng)。至于金元,劉完素為瀉火之說(shuō),朱彥修作補(bǔ)陰之法,海內(nèi)沿染,競(jìng)相傳習(xí)。蔑視古經(jīng),傾議前哲,攻擊同異,辯說(shuō)是非。于是為河間之學(xué)者,與易水之學(xué)爭(zhēng);為丹溪之學(xué)者,與局方之學(xué)爭(zhēng)。門(mén)戶(hù)既分,歧途錯(cuò)出,紛紜擾亂,以至于今,而古法蕩然矣。
夫醫(yī)雖藝事,而拯疾痛,系生死,非芝菌星鳥(niǎo)之術(shù),可以詭誕其辭也。www.med126.com陰陽(yáng)有紀(jì),五行有序,脈絡(luò)有度,非博辨橫議,所能推移其則也。一病之作,古今如一,非風(fēng)俗政令,有時(shí)代之異也。一藥之入,順逆俄頃,非百年必世,可虛遁其說(shuō)也。
然而宋元以來(lái),數(shù)百年間,人異其說(shuō),家自為法。按之往籍,則判若水火,綜其會(huì)通,則背若秦越。夫豈民有異疾,藥有異治哉!或俗學(xué)廢古,惡舊喜新,務(wù)為變動(dòng),以結(jié)名譽(yù)。凡在學(xué)者,莫不皆然,而醫(yī)其一也。故脈訣出而診要亡,本草盛而物性異。長(zhǎng)沙之書(shū)亂而傷寒莫治,劉朱之說(shuō)行而雜病不起。天下之民,不死于病而死于醫(yī),以生人之道,為殺人之具,豈不哀哉!故凡藝或可殊途,惟醫(yī)必歸一致。古經(jīng)具在,良驗(yàn)難誣,有識(shí)之士,不能不是古而非今矣。
余少好醫(yī)學(xué),博覽方籍。讀黃氏《素靈微蘊(yùn)》、《傷寒懸解》,其于黃岐秦張之道,若網(wǎng)在綱,有條不紊。于是乃求其全書(shū),積二十年不可得。歲在己丑,承乏館陶貢士張君蘊(yùn)山為掖校官,得其書(shū)六種,錄以畀余,乃得究其說(shuō),而益嘆其學(xué)之至精。長(zhǎng)沙而后,一火薪傳,非自尊也。
余既刊《素靈微蘊(yùn)》、《傷寒懸解》、《長(zhǎng)沙藥解》,而《四圣心源》為諸書(shū)之會(huì)極,乃復(fù)校而刊之。粗舉源流正變,以引伸其說(shuō)。世之為醫(yī)者,能讀黃氏書(shū),則推脈義而得診法,究藥解而正物性,傷寒無(wú)夭札之民,雜病無(wú)膏肓之嘆。上可得黃岐秦張之精,次可通叔和思邈之說(shuō),下可除河間丹溪之弊。昭先圣之大德,作生人之大衛(wèi),不亦懿哉!若乃規(guī)囿習(xí)俗,膠固師說(shuō),未遑研究,駭其m.52667788.cn/rencai/偏矯,失后事之良資,為下士之聞道,則非余之所敢知矣。
道光十二年冬十一月陽(yáng)湖張琦