中風(fēng)論治,先生以《內(nèi)經(jīng)》正《局方》之非,以濕熱內(nèi)傷補(bǔ)仲景之未備,獨(dú)河間、戴人、東垣能發(fā)明此三者。河間曰∶m.52667788.cn/wsj/中風(fēng)癱瘓,非肝木實(shí)甚而發(fā)中之也,亦非外中于風(fēng),由乎平日衣服飲食,安處動(dòng)止,精魂神志∶情性好惡,五志過(guò)極,不循其宜,致失其常,久則氣變興衰,而心火暴甚,腎水衰弱不能制之,則陰虛陽(yáng)實(shí)而熱氣怫郁,心神昏 ,筋骨不用,而卒倒無(wú)所知也。戴人曰∶暴僵暴仆,皆屬厥陰肝木之無(wú)制也。肝木自甚,獨(dú)風(fēng)為然,蓋肺金為心火所制,不能勝木故耳!東垣曰∶凡人年逾四旬,氣衰之際,或因憂喜忿怒傷其氣者,壯歲肥盛之人,形盛氣衰者,皆致中風(fēng),治法當(dāng)和臟腑通經(jīng)絡(luò);蛟弧脛ⅰ埗溪q用風(fēng)藥,佐輔瀉火之劑,以開(kāi)郁結(jié),散其風(fēng)熱,今丹溪全然不用,乃從痿治何也?曰∶先生但不用其發(fā)表傷衛(wèi)之劑,至若鼠粘子之散支節(jié)筋骨、咽喉風(fēng)熱毒,起陰氣,通十二經(jīng)脈者也,則于是癥嘗用之,雖作痿治,然于散肝木之風(fēng),解郁結(jié)之熱,皆在其中矣!其大法∶泄心火則肺金清,而肝木不實(shí),故脾不受傷;補(bǔ)腎水則心火降,而肺不受熱。脾肺安則陽(yáng)明實(shí),陽(yáng)明實(shí)則宗筋潤(rùn),能束骨而利機(jī)關(guān)矣!復(fù)以東垣所治,黃柏與黃 等補(bǔ)藥為佐輔,有兼痰積,有熱多,有濕熱相半,臨病制方,無(wú)一定之法,善于治痿者乎!竊論陽(yáng)明者,胃脈也,胃乃水谷之海。經(jīng)曰∶人以胃氣為本,無(wú)胃氣則死。蓋元精、元?dú)、元神不可一日無(wú)水谷以養(yǎng)之,其水谷藥石入胃,而氣屬陽(yáng),味屬陰。屬陽(yáng)者,則上輸氣海;屬陰者,則下輸血海。二海者,氣血之所歸,五臟六腑、十二經(jīng)脈皆取資于此。
故二海盈溢,則一身內(nèi)外氣血皆充足矣。氣充則榮衛(wèi)流行,而手足百骸之力涌出矣;血充則沖脈引以滲灌于溪谷,而四屬、九竅各為之用,而帶脈得以約束十二經(jīng)脈,不至于緩縱痿弱矣。先生用是以治中風(fēng)癱瘓緩m.52667788.cn弱之病,可為法于后矣!嚴(yán)氏必先理氣為說(shuō),是不識(shí)氣因火而沖,反用辛溫助火散氣,誤人多哉!