治太陽(yáng)病發(fā)汗后,汗出惡寒,脈浮,小便不利,微熱消渴,及中風(fēng)發(fā)熱,六七日不煩,有表里證,渴欲飲水,水入即吐,名曰水逆,宜此主之。通治水腫,霍亂身疼,胸臍下悸,吐涎,頭眩等證。此利水之祖方也。
豬苓 茯苓 白術(shù)(各十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 桂(五錢(qián)) 為末,以白飲和服方寸匕,日
(汪 庵《醫(yī)方集解》) 治暑熱。
五苓散加朱砂。
治寒濕。
五苓散加蒼術(shù)。
治黃膽。
五苓散加茵陳蒿。
(汪 庵《醫(yī)方集解》) 治無(wú)病而渴,與病瘥后渴者。
五苓散治太陽(yáng)腑,(王好古《此事難知》曰∶“五苓散為下藥,乃太陽(yáng)里之下藥也。太陽(yáng)高
小便不利,五苓散主之;小便利者,不宜用!)桂術(shù)澤瀉豬茯苓,多飲暖水取微汗,雙解表解也。服后多飲暖水,取其氣散營(yíng)衛(wèi),令得似汗而表里雙解矣。)小便不利而渴飲,飲蓄胸中水氣停。(胃中干燥而渴飲,此無(wú)水也,與水則愈,宜白虎湯。小便不利而渴飲,此蓄水也,利水則愈www.med126.com,宜五苓散。)水入即吐名水逆,(胸中有水,則不能容水,故水入則吐。水入合看益分明。(按∶五苓證,一則曰“傷寒脈浮,小便不利,微熱消渴”,一則曰“中風(fēng)發(fā)熱而煩,渴欲飲水,水入即吐”,二條合看,益知五苓為利水而設(shè),非治煩渴也。)故用五苓(散)通水道,不然煩渴豈堪烹。(水氣蒸騰,為煩,為渴,與五苓以利水,水去則煩渴
治病必求其本也。若煩渴非因水氣者,豈五苓所可治哉!)身疼霍亂分寒熱,表里陰行。(霍亂身疼,須分寒、熱二證∶若熱多欲飲水者,宜五苓散和太陽(yáng)之表里;若寒水者,宜理中丸理中臟之陰陽(yáng)。)若以桂枝更肉桂,(此本一方二法。治傷寒用桂枝,用肉桂,乃有表無(wú)表之分。)吐涎眩悸水邪聽(tīng)。(臍下悸,吐涎沫,水氣自下而上逆頭精氣不布于上也。惟利其水,則眩悸吐涎悉愈。)水邪內(nèi)著誠(chéng)能卻,外溢肌膚腫亦靈治內(nèi)著之水,誠(chéng)為合度,即里水外滲于肌肉而為腫滿者,亦靈。)除桂名為四苓散,渴服之寧。(周揚(yáng)俊曰∶“但小便不利而渴,只用四苓足矣!鄙w外無(wú)惡寒發(fā)熱身痛之則不必用桂枝;內(nèi)無(wú)眩悸吐涎之里證,則不必用肉桂。)辰砂清熱蒼除濕,黃膽茵陳(五苓散加辰砂清熱,名辰砂五苓散,加蒼術(shù)勝濕,名蒼術(shù)五苓散,加茵陳治疸,苓散,皆仍五苓之名。)春澤(湯)加參名便易,病前病后渴能平。(五苓散加人參,湯,取古詩(shī)“春水滿泗澤”意,明言此湯治胸中有蓄水之渴也。一因無(wú)病而津氣先虛病后而津氣未復(fù),故加參以生津益氣。)五苓(散)利水之專(zhuān)劑,作散方能布水精。(五利水之專(zhuān)劑,作散服者,取其停留胸中,緩循經(jīng)絡(luò),以輸脾歸肺,下達(dá)膀胱,水精四布經(jīng)并行,則水得盡去,而津液不傷,此仲景之微意也。)寧?kù)o水邪從下竭,(小青龍治動(dòng)逆之水,故汗而散之;五苓散治靜而不行之水,故引而竭之。)變湯鮮效古來(lái)評(píng)。(徐靈臺(tái)軌范》曰∶“此乃散方,近人用以作湯,往往鮮效。”終當(dāng)從古法為是,用者審之
治陽(yáng)明病脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者;并治少陰病下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者。
豬苓(去皮) 茯苓 澤瀉 滑石(研) 阿膠(各一兩) 水四升,先煮四味取二升,去滓,納膠烊化,溫服七合,日三服。
豬苓湯內(nèi)二苓全,澤瀉阿膠滑石研。利水育陰兼瀉熱,(此即五苓散去桂、術(shù),加阿膠育陰
苓散利水雖同,寒溫迥別,惟明者知之。)溺秘心煩嘔渴痊。(心煩為熱,小便不利屬濕,濕熱郁蒸,則嘔而口渴。)汗多胃燥非宜用,恐令亡津大便堅(jiān)。(《傷寒論·陽(yáng)明篇》云∶“汗多胃燥
治傷寒汗出,厥而心下悸,口不渴者。
茯苓 桂枝(各二兩) 甘草(炙一兩) 生姜(三兩) 水四升,煮取二升,分溫服。
茯苓甘草(湯)桂生姜,泄水(茯苓生姜)扶陽(yáng)(桂枝甘草)厥悸嘗。(水停心下則悸,陽(yáng)氣不布
厥而心
汗出厥
諸家不
為陽(yáng)
用茯
湯。
之證
則為
使非
治傷寒發(fā)汗后,其人臍下悸,欲作奔豚者。
茯苓(半斤) 桂枝(四兩) 甘草(二兩炙) 大棗(十二枚) 以甘瀾水一斗,先煮茯苓減二升
苓桂甘草大棗湯,草棗培土苓制水,還加桂枝保心陽(yáng),茯苓重用法先煮,(凡方中重用之藥
之。
緩。
下悸
凌心
藥,
桂能伐
悸宜
治心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,及傷寒吐下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者。
茯苓(四兩) 桂枝 白術(shù)(各三兩) 甘草(二兩炙) 水六升,煮取三升,分溫三服。苓桂術(shù)甘(湯)蠲飲劑,崇脾以利膀胱氣。(膀胱氣鈍則水蓄,脾不行津液則飲聚。白術(shù)、甘
胸脅
當(dāng)以
當(dāng)
則
曰∶“苓桂術(shù)甘湯主飲在陽(yáng),呼氣之短;腎氣丸主飲在陰,吸氣之短。蓋呼者出心肺,吸者出腎肝。茯苓入手太陰,桂枝入手少陰,皆輕清之劑,治其陽(yáng)也;地黃入足少陰,出萸入足厥陰,皆重濁之劑,治其陰也。一證二方,豈無(wú)故哉!”)誤汗動(dòng)經(jīng)身振搖,陽(yáng)虛輕者斯能御
意
(劉完素《宣明論方》) 治中暑受濕,引飲過(guò)多,頭痛煩渴,濕熱小便秘
茯苓 澤瀉(各一兩) 豬苓 白術(shù) 肉桂(各五錢(qián)) 滑石(四兩) 甘草 石膏 寒水石(各
(張子和《儒門(mén)事親》) 治伏暑煩渴,渴欲飲水,水入則吐,脈虛者。
即河間方中去豬苓,減三石一半,加人參五錢(qián),干葛一兩,藿香五錢(qián),木香一分。河間桂苓甘露飲,五苓散加三石甘,(此即五苓散加滑石、石膏、寒水石、甘草。)中暑煩渴秘,清熱利濕所宜諳。(王晉三《古方選注》曰∶“消暑在于消濕去熱,故用五苓去濕解熱。濕熱既去,一若新秋甘露降而暑氣潛消矣!)三石減半豬苓去,加參葛藿木此是子和(桂苓)甘露飲,脈虛水逆(水入則吐,名曰“水逆”。)服之堪。霍亂轉(zhuǎn)筋煩益虛去濁用無(wú)慚。(程扶生曰∶“吐瀉亡津煩渴,法宜補(bǔ)脾胃,生津液,升清降濁,此方最為合度!庇骷窝浴夺t(yī)門(mén)法律》曰∶“河間之桂苓甘露飲,用五苓、三石以益胃之虛;子和之桂苓甘露飲,用人參、葛根、甘草、藿香、木香,益虛之”)
(劉完素《傷寒標(biāo)本心法類(lèi)萃》) 治暑邪表里俱熱,煩躁口渴,小便不通,砂吐瀉瘧痢;又能下乳滑胎,解酒食毒。
滑石(六兩) 甘草(一兩) 為末,每服三錢(qián),新汲水調(diào)下。(汪 庵《醫(yī)方集解》加辰砂名
(朱震亨《丹溪心法》) 治赤痢。
即六一散一料加紅曲五錢(qián)。(一云二兩半)
(吳昆《醫(yī)方考》) 治白痢。
即六一散一m.52667788.cn/zhicheng/料加干姜五錢(qián)。
(吳昆《醫(yī)方考》) 治血淋。
即益元散三錢(qián)加生扁柏葉、生車(chē)前、生藕節(jié)汁各一杯調(diào)服。
六一(散)滑石同甘草,(取天一生水,地六成之之義,故名“六一”。又名天水散。)
解肌行
能勝熱
加甘草
津虧無(wú)
解暑利
鎮(zhèn)心神
姜溫六(散)白
車(chē)前藕節(jié)搗。(加
(劉完素《宣明論方》) 治濕熱小便不利,大便泄瀉,及水腫等證。
滑石(六兩) 甘草(二錢(qián)) 赤苓(一兩) 豬苓 澤瀉 白術(shù) 肉桂(各五分) 陳皮(一兩)
大橘皮湯治濕熱,五苓(散)六一(散)二方綴,陳皮木香檳榔增,能消水腫及瀉泄。
(小水并
榔峻下,