治傷寒中風(fēng),少陽(yáng)病口苦咽干,目眩耳聾,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳,或汗后余熱不解,或瘧發(fā)寒熱,婦人傷寒,熱入血室,暮則 語(yǔ);并治傷寒陽(yáng)微結(jié),頭汗肢寒,脈細(xì)便堅(jiān),亦半表里也。
柴胡(半斤) 黃芩 人參 炙草 生姜(各三兩) 半夏(半升) 大棗(十二枚) 以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,(此方為和解之劑。去滓再煎,則藥性和合,不相捍格矣。)取三升,分溫三服。
治陽(yáng)明病潮熱,大便溏,小便利,胸脅滿而不去。先服小柴胡一劑乃進(jìn)。
柴胡(二兩十六銖) 黃芩 炙草 人參 生姜(各一兩) 半夏(二十銖) 大棗(四枚) 芒硝(二兩) 水四升,煮取二升,去滓,納芒硝,更煮微沸,分溫再服。不解,更作服。 小柴胡湯和解供,(少陽(yáng)為半表半里,汗、吐、下皆在所禁,法當(dāng)和解,此方主之。)半夏人參甘草從,更用黃芩與姜棗,少陽(yáng)百病此為宗。(此和解少陽(yáng)之主方。柴胡升陽(yáng)達(dá)表,黃芩退熱和陰,半夏和胃而通陰陽(yáng),參、甘、姜、棗補(bǔ)中氣,調(diào)營(yíng)衛(wèi),經(jīng)言“交陰陽(yáng)者,必和其中”是也。)往來(lái)寒熱(太陽(yáng)之寒熱,寒時(shí)亦熱,熱時(shí)亦寒;少陽(yáng)之寒熱,寒已而熱,熱已而寒,故曰“往來(lái)”;若陽(yáng)明則但熱不寒,以此為別。)胸脅滿,(少陽(yáng)行身之側(cè),故胸脅苦滿。)喜嘔心煩(木火上逆,故煩而嘔;嘔則木火兩舒,故喜之也。)或眩聾,(少陽(yáng)清氣不升,故目眩耳聾。)或咳或悸或腹痛,(木邪干肺則咳,犯心則悸,侮脾則腹痛,可見少陽(yáng)有病,三焦皆不得寧。蓋少陽(yáng)在人身為游部,凡表里經(jīng)絡(luò)之罅,皆能隨其虛而見之,故有或然之證。)咽干口苦(耳聾目眩,口苦咽干,貼切少陽(yáng)樞機(jī)病象。)白胎濃。(舌上白胎,邪在半表半里;若全入里,則焦黃矣。)諸證不必皆全具,雜病風(fēng)寒俱可庸。(《傷寒論·太陽(yáng)篇》云
表,(合病一
明,而少陽(yáng)居其
柴胡以和之,邪
小柴胡湯潮熱不
入血室如瘧狀,
成瘀,則肝氣與
刺期門法,(期門
血結(jié)為有形之證,
熱,頗有奇功,因附
暮則譫語(yǔ),此證最多
辨莫通融,便堅(jiān)脈細(xì)
曰“純陰結(jié)”。此
熱雖結(jié)而不甚也
同)頭汗知非少
陰陽(yáng)俱緊,反
亡陽(yáng)之汗,大有
細(xì),不得謂陰證
沉為里,頭汗為
與小柴胡而不疑
氣上越之候,若
則不忌。)
治傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利, 語(yǔ),一身盡重,不能轉(zhuǎn)
柴胡(四兩) 黃芩 人參 甘草 生姜 茯苓 鉛丹 龍骨 牡蠣(各一兩半) 大黃(二兩)
黃只煮一二沸
陽(yáng)之表證,則不
柴胡加龍骨牡蠣(湯),茯苓鉛丹大黃繼。胸滿(下后邪陷胸中)煩驚(熱邪擾亂神明)
語(yǔ)多,
墜痰鎮(zhèn)驚是主
茯苓以利小便
里,而復(fù)外擾
靈胎《傷寒論
治傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但寒熱,心煩者;并治瘧疾寒多微有熱,或但寒不熱,服一劑便效。
柴胡(半斤) 桂枝 黃芩(各三兩) 干姜 牡蠣 甘草(各二兩) 花粉(四兩) 水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,復(fù)服汗出便愈。
柴胡桂枝干姜湯,花粉芩甘牡蠣藏。邪在三陽(yáng)陽(yáng)氣結(jié),從樞轉(zhuǎn)出易通陽(yáng)。(揭出三陽(yáng)經(jīng)
藥以
太陽(yáng)余邪,干姜開陽(yáng)明痞結(jié)之氣,使以花粉佐牡蠣,入陰分升津液,以救三陽(yáng)之熱,重用柴、芩
少,(甘
加花粉。)瘧發(fā)寒多微有熱,(風(fēng)、寒、濕痹于肌表,陽(yáng)氣郁伏于營(yíng)血之中,故瘧發(fā)寒多,或但寒無(wú)熱
陰∶用柴胡和少陽(yáng)之陽(yáng),即用黃芩和里;用桂枝和太陽(yáng)之陽(yáng),即用牡蠣和里;用干姜和陽(yáng)明之陽(yáng),即用花粉和里;使以甘草,調(diào)和陰陽(yáng),和之得其當(dāng),故一劑便效。喻嘉言《醫(yī)門法律》曰∶“
著之
其
治勞瘧口渴。
小柴胡湯原方去半夏,加栝蔞根四兩。
柴胡去半夏加栝蔞(湯),止渴升清(此方功效如此)勞瘧瘳。(瘧不離乎少陽(yáng),故用柴胡;勞“勞瘧”,中氣虛也。后人用補(bǔ)中益氣湯治之,亦效。)
治少陰病,四逆,泄利下重,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛者。
柴胡 白芍 枳實(shí) 甘草(炙) 等分為末,白飲和服方寸匕。四逆散治少陰樞,(小柴胡湯
斂陰
同,
蓋
之
解
芍藥)
”
利一端
治傷寒發(fā)熱,汗出不解,熱結(jié)在里,心下痞硬,嘔吐而下利,復(fù)往來(lái)寒熱,脈沉數(shù)者。
柴胡(半斤) 半夏(半升) 黃芩 芍藥(各三兩) 生姜(五兩) 枳實(shí)(四枚) 大棗(十二枚
黃二兩,若
大柴胡湯芩夏芍,枳實(shí)姜棗共煎嘗。(此小柴胡、四逆散二方合用者也。除去人參、甘草者,蓋熱邪已結(jié)在里,不可更實(shí)其脾也。前小柴胡湯獨(dú)治陽(yáng)樞,故曰“小”;此則陰陽(yáng)二樞并
嘔(半夏生
黃者,表里兼
用大黃。大黃乃
亦爾,仍有桂枝大
硝,乃合用調(diào)胃
解表里法也。)
(張子和《儒門事親》) 治肌熱、蒸熱、積熱、汗后余熱,脈洪實(shí)弦數(shù);亦
小柴胡湯去半夏,加當(dāng)歸、白芍、大黃。
柴胡飲子即小柴(胡湯),去夏加黃歸芍偕。略施汗下兼攻補(bǔ),熱積三焦瘧亦佳。(此方治三
(劉完素《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》) 治嘔吐脈弦,頭痛及熱嗽。
小柴胡湯內(nèi)人參加倍,加青黛半兩,面糊丸,生姜湯下。
清鎮(zhèn)丸治熱咳嗽,嘔吐脈弦頭痛究。(弦為少陽(yáng)之脈。木火凌金則咳,乘胃則嘔,上沖則頭
為要藥。
(張介賓《新方八陣》) 凡感四時(shí)不正之氣,或?yàn)榘l(fā)熱,或?yàn)楹疅,或因勞因怒,或婦人熱入血室,或產(chǎn)后經(jīng)后因冒風(fēng)寒,以致寒熱如瘧等證,但外www.med126.com有邪而內(nèi)兼火者,須從涼散,宜此主之。
柴胡(二三錢) 芍藥(二錢) 黃芩 生地 陳皮(各一錢半) 甘草(八分) 水一鐘半,煎七
一柴胡飲從寒散,(“一”為水?dāng)?shù),從寒散也。)地芍黃芩陳草贊,內(nèi)有火而外有邪,四時(shí)不
分之
(張介賓《新方八陣》) 凡遇四時(shí)外感,或其人元?dú)獬鋵?shí),臟氣素平無(wú)火,勝之令,本無(wú)內(nèi)熱等證者,皆不宜妄用涼藥,以致寒滯不散,則為害非淺,宜此主
柴胡(一錢半或二三錢) 陳皮(一錢半) 半夏(二錢) 濃樸(一錢半) 生姜(三五七片) 細(xì)
二柴胡飲散從溫,(“二”為火數(shù),從溫散也。)濃樸細(xì)辛陳夏存,甘草生姜解外感,內(nèi)無(wú)熱
方,轉(zhuǎn)為溫散之劑。)
(張介賓《新方八陣》) 凡人素稟陰分不足,或肝經(jīng)血少而偶感風(fēng)寒者,或可兼補(bǔ)而散者,或病后產(chǎn)后感冒,有不得不從解散,而血?dú)馓撊,不能外達(dá)者,
柴胡(二三錢) 芍藥(一錢半) 陳皮 炙甘草(各一錢) 生姜(三五片) 當(dāng)歸(二錢溏泄者
三柴胡飲三為木,(“三”為木數(shù),從肝經(jīng)血分也。)歸芍陳姜炙草六,素稟陰虛外感因,肝經(jīng)血少咸宜服。(此從四逆散加減。以生姜佐柴胡,以當(dāng)歸佐芍藥,以陳皮佐甘草,兼調(diào)氣血而散外邪,亦和平之劑。)
(張介賓《新方八陣》) 凡人元?dú)獠蛔,或忍饑勞倦,而外感風(fēng)寒,或六脈正不勝邪等證,必須培助元?dú),兼之散邪,庶可保全,宜此主之?/p>
柴m.52667788.cn/wsj/胡(一二錢) 人參(二三錢或五七錢酌而用之) 生姜(三五七片) 當(dāng)歸 炙甘草(一錢)
四”為金數(shù)
胡變局,去黃
必不足,故補(bǔ)
(張介賓《新方八陣》) 凡中氣不足,而外邪有不散者,宜此主之。
柴胡(一二錢) 當(dāng)歸(二三錢) 熟地(三五錢) 白術(shù)(二三錢) 芍藥(一錢半炒用) 陳皮(
五柴胡飲從脾胃,(“五”為土數(shù),從脾胃也。)地芍歸陳術(shù)草匯,徒散外邪非善全,兼培氣血斯為貴。(此逍遙散變方也。去茯苓、薄荷、生姜,加陳皮、熟地,則補(bǔ)多散少矣。
此與四柴胡飲相表里。但四柴胡飲調(diào)氣分之藥為多,此則兼培氣血為異。按∶以上五方,皆出柴胡治例,錄出聊為加減成方之一助。然畢竟后世之方,總不免籠統(tǒng)之弊,若病在太陽(yáng),便用
(嚴(yán)用和《濟(jì)生方》) 治瘧疾熱多寒少,口苦嗌干,小便短赤,脈來(lái)弦數(shù)。
柴胡 黃芩 半夏 甘草 白術(shù) 濃樸 青皮 茯苓 草果(各等分) 水一盅,生姜一片,
清脾飲用青樸柴,芩半甘苓白術(shù)偕,更加草果兼姜棗,熱多陽(yáng)瘧服之佳。(夏月納涼飲冷過(guò)瘧。
胃受傷者實(shí)多,故嚴(yán)氏宗仲景小柴胡湯加減而立此方。名曰“清脾”,是明從脾胃論治。方中苓、術(shù)、夏、草,皆脾胃藥,復(fù)以濃樸、青皮、草果,蕩滌膜原之邪,劫痰截瘧。其治少陽(yáng),惟柴、芩二味而已。)瘧由痰積風(fēng)寒作,解表除痰永不差。(古云“無(wú)痰不成瘧”、“無(wú)積不成瘧”,然雖有痰積,若不兼感風(fēng)寒,亦未必便成瘧疾。故治瘧之方,解表除痰,每相須為用也。)此治瘧邪通用劑,隨宜加減總堪諧。(此治瘧之通劑。方中黃芩、草果,可隨寒熱以為進(jìn)退,勿拘陽(yáng)瘧一端也。外如石膏、大黃、桂枝、附子、人參、熟地、當(dāng)歸、白芍等,皆可隨證加入。如瘧久不止,加常山、烏梅截之。)