夫人生癭瘤之癥，非陰陽正氣結腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成。癭者陽也，色紅而高突，或蒂小而下垂；瘤者陰也，色白而漫腫，亦無癢痛，人所不覺，薛立齋分別甚詳。肝統(tǒng)筋，怒動肝火，血燥筋攣曰筋瘤。心主血，暴急太甚，火旺逼血沸騰，復被外邪所搏而腫曰血瘤。脾主肌肉，郁結傷脾，肌肉消薄，土氣不行，逆于肉里而為腫曰肉瘤。肺主氣，勞傷元氣，腠理不密，外寒搏而為腫曰氣瘤。腎主骨，恣欲傷腎，腎火郁遏，骨無榮養(yǎng)而為腫曰骨瘤。予曰∶筋瘤者，堅而色紫，壘壘青筋，盤曲甚者，結若蚯蚓；治當清肝解郁，養(yǎng)血舒筋，清肝蘆薈丸是也。
血瘤者，微紫微紅，軟硬間雜，皮膚隱隱，纏若紅絲，擦破血流，禁之不��；治當養(yǎng)血涼血，抑火滋陰，安斂心神，調和血脈，芩連二母丸是也。肉瘤者，軟若綿，硬似饅，皮色不變，不緊不寬，終年只似復肝然；治當理脾寬中，疏通戊土，開郁行痰，調理飲食，加味歸脾丸是也。氣瘤者，軟而不堅，皮色如故，或消或長，無熱無寒；治當清肺氣，調經(jīng)脈，理勞傷，和榮衛(wèi)，通氣散堅丸是也。骨瘤者，形色紫黑，堅硬如石，疙瘩高起，推之不移，昂昂堅貼于骨；治當補腎氣，www.med126.com養(yǎng)血行瘀，散腫破堅，利竅調元，腎氣丸是也。此瘤之五名，治瘤之五法，惟在此也。又觀立齋云∶筋骨呈露曰筋癭，赤脈交結曰血癭，皮色不變曰肉癭，隨憂喜消長曰氣癭，堅硬不可移曰石癭，此癭之五名也。通治癭瘤初起，元氣實者，海藻玉壺湯、六軍丸；久而元氣虛者，琥珀黑龍丹、十全流氣飲，選服此藥，自然縮小消磨；切不可輕用針刀，掘破出血不止，多致立危；久則膿血崩潰，滲漏不已，終致傷人。又一種粉瘤，紅粉色，多生耳項前后，亦有生于下體者，全是痰氣凝結而成；宜披針破去脂粉，以三品一條槍插入，數(shù)次以凈內膜自愈。又一種黑砂瘤，多生臀腿，腫突大小不一，以手攝起，內有黑色是也；亦用針刺，內出黑砂有聲，軟硬不一。又一種發(fā)瘤，多生耳后發(fā)下寸許，軟小高突，按之不痛，亦針之，粉發(fā)齊出。又一種蛔蟲瘤，生于脅下；又一種疽瘤，連生肩膊，詳在后治驗中。予觀古又有虱瘤矣，但其形狀之異，皆五臟濕熱、邪火、濁氣、瘀血各感而成，此非正病也。以上數(shù)瘤，皆親手治驗非謬也。
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初起紅色光亮，微熱微痛，根腳浮淺、不堅實者為易。已成紅赤高腫，作熱 痛，頂破皮穿，膿潰腫消者易。已潰膿稠色鮮，根腳縮小，內肉漸生，外皮漸緊者順。潰后氣體平和，飲食如故，腫消痛止，口平收斂者順。
初起肉色不變，寒熱漸生，根腳散漫，時或陰痛者險。已成堅硬如石，舉動牽強，咳嗽生痰，皮寒食少者逆。已潰無膿，惟流血水，腫不消，痛不止，脾氣衰弱者逆。破后血水不止，腫硬更增，敗腐不脫， 氣惡心者死。
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初起自無表里之癥相兼，但結成形者，宜行散氣血。已成無痛無癢，或軟或硬色白者，痰聚也，行痰順氣。
已成色紅堅硬，漸大微癢微疼者，補腎氣、活血散堅。形如茄蒂，瘤大下垂者，用藥點其蒂茄落，生肌收斂。
已破流膿不止，瘤仍不消，宜健脾胃為主，佐以化堅。已潰出血不常，瘤口開泛者，宜養(yǎng)血涼血，佐以清肝。
潰后瘤腫漸消，脾弱不能收斂者，補腎氣、兼助脾胃。
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一男子臀瘤五年，形如復瓢，按之隱隱黑色，此黑粉瘤也。以針破之，按出黑砂兼黑粉共約碗許，用三品一條槍插入患內十余日，每次捺出黑膜，其瘤漸消。內服十全大補湯健脾胃，養(yǎng)氣血，月余而斂。
一男子腮上生瘤半年，形若復桃，皮色不變，按之微紅，此粉瘤也。針破之，捺出脂粉，插前藥半月而愈。
一義烏兵士，肩膊上連生小瘤五枚三月余，漸發(fā)癢異狀，以手捫之，內則歙歙攻動。予視之，內動果如蝦鞠，此必有異蟲；以針破其一枚，先出紅水一匙，少頃攻出黑嘴粉紅蟲一條，形如蛆樣，長六、七分；又破一枚，依然如是，其人漸覺昏暈，此泄氣之過也。余瘤停止，服補中益氣湯數(shù)劑，外以膏蓋，又五、六日，患者方健，漸漸破之，仍以補藥十余服而愈。
一婦人并一女子，耳后、發(fā)際下一寸各生一瘤半年余，漸漸而大，此乃粉瘤。用針破之，先出脂粉，后出頭發(fā)數(shù)根，長約二尺余，齊根剪斷，出血微許；俱用插藥，數(shù)日化出內膜而愈。從此觀之，知有發(fā)瘤也。
一婦人腰間生一肉瘤，三年余方漸微痛，一日潰后出小蛔三條，長約五寸，置溫湯中游動半時方息。其時患者形體衰弱，面黃肌瘦，口干發(fā)熱，朝以八味丸，午用人參養(yǎng)榮湯，服至百日外，元氣漸醒，又百日，其口方收。予意度之，其蛔乃經(jīng)絡氣血所化。
一婦人氣沖穴生瘤，紅紫堅硬，乃血瘤也。請視之，心、肝二脈俱已洪數(shù)，其患得之心氣郁結，肝氣受傷之故，辭不可治。后請京師明公醫(yī)治，其時頭已穿潰，雖強投補托、化堅、涼血等劑，日潰日爛，終至不應。
破經(jīng)兩月，一旦涌出紫血盆許，隨即身亡。后人問曰∶何以致此？予曰∶心脈洪數(shù)，心火旺也；肝脈弦數(shù)，肝氣傷也；火旺逼血妄行，肝氣傷不能藏血，后破之必出血不止，多致危亡，預辭不治者此意也。
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清肝蘆薈丸
治惱怒傷肝，致肝氣郁結為瘤，其堅硬色紫，壘壘青筋，結若蚯蚓，遇喜則安，遇怒則痛者服之。
川芎 當歸 白芍（各二兩) 生地（酒浸，搗膏，二兩) 青皮 蘆薈 昆布 海粉 甘草節(jié) 牙皂 黃連（各五錢)
上為末，神曲糊為丸，如梧桐子大，每服八十丸，白滾湯量病上下、食前后服之。
芩蓮二母丸
蒲黃生地與骨皮 甘草柏葉同丸服
治心火妄動，逼血沸騰，外受寒涼，結為血瘤；其患微紫微紅，軟硬間雜，皮膚隱隱，纏如紅絲，皮破血流，禁之不住者宜服。
黃連 黃芩 知母 貝母 川穹 當歸 白芍 生地 熟地 蒲黃 羚羊角 甘草（減半) 地骨皮（各等分)
上為末，側柏葉煎湯，打寒食面為丸如桐子大，每服七十丸，燈心湯送下，或作煎劑服之亦效。
順氣歸脾丸
治思慮傷脾，致脾氣郁結乃生肉瘤，軟如綿，腫似饅，脾氣虛弱，日久漸大，或微疼或不疼者服。
陳皮 貝母 香附 烏藥 當歸 白術 茯神 黃 酸棗仁 遠志 人參（各一兩) 木香 甘草（炙，各三錢)
上為末，合歡樹根皮四兩煎湯煮老米糊，丸如桐子大，每服六十丸，食遠白滾湯送下。
通氣散堅丸
治憂郁傷肺，致氣濁而不清，聚結為瘤，色白不赤，軟而不堅，由陰陽失度，隨喜怒消長者宜服。
陳皮 半夏 茯苓 甘草 石菖蒲 枳實（炒) 人參 膽南星 天花粉 桔梗 川芎 當歸 貝母 香附 海藻 黃芩（酒炒，各等分)
上為末，荷葉煎湯，跌為丸寒豆大，每服一錢，食遠燈心二十根、姜三片泡湯送下。
調元腎氣丸
調元腎氣丸參地 山藥丹歸萸澤苓
治房欲勞傷，憂恐損腎，致腎氣弱而骨無榮養(yǎng)，遂生骨瘤。其患堅硬如石，形色或紫或不紫，推之不移，堅貼于骨，形體日漸衰瘦，氣血不榮，皮膚枯槁；甚者寒熱交作，飲食無味，舉動艱辛，腳膝無力者并服之。
淮生地（酒煮，搗膏，四兩) 山萸肉 山藥 牡丹皮 白苓（各二兩) 人參 當歸身 澤瀉 麥門冬（搗膏) 龍骨 地骨皮（各一兩) 木香 砂仁（各三錢) 黃柏（鹽水炒) 知母（童便炒，各五錢)
上為末，鹿角膠四兩，老酒化稠加蜜四兩同煎，滴水成珠，和藥為丸如桐子大，每服八十丸，空心溫酒送下。忌白蘿卜、火酒、房事。
海藻玉壺湯青陳 翹貝芎歸昆布評
治癭瘤初起，或腫或硬，或赤不赤，但未破者服。
海藻 貝母 陳皮 昆布 青皮 川芎 當歸 半夏 連翹 甘草節(jié) 獨活（各一錢) 海帶（五分)
水二鐘，煎八分，量病上下、食前后服之。凡服此門藥餌，先斷濃味大葷，次宜絕欲虛心者為妙。
活血散癭湯
活血散癭湯芍歸 青皮芎半地黃隨
治癭瘤已成，日久漸大，無痛無癢，氣血虛弱者。
白芍 當歸 陳皮 川芎 半夏 熟地 人參 茯苓 丹皮（各一錢) 紅花 昆布 木香 甘草（節(jié)，各五分) 青皮 肉桂（各三分)
水二鐘，煎八分，量病上下，服后飲酒一小杯。
六軍丸
治癭瘤已成未潰者，不論年月新久并宜服之。
蜈蚣（去頭足) 蟬脫 全蝎 姜蠶（炒，去絲) 夜明砂 穿山甲
以上等分為細末，神曲糊為丸粟米大，朱砂為衣，每服三分，食遠酒下。忌大葷煎炒，日漸可消。
枯瘤方
治瘤初起成形未破者，及根蒂小而不散者用。
白砒 砂 黃丹 輕粉 雄黃 乳香 沒藥 硼砂（各一錢) 斑蝥（二十個) 田螺（三枚，大者，去殼，曬干切片)
共研極細，糯米粥調安，捏作小棋子樣，曝干先灸瘤頂三炷，以藥餅貼之，上用黃柏末水調，蓋敷藥餅；候十日外，其瘤自然枯落，次用斂口藥。
秘傳斂瘤膏
秘傳斂瘤膏血衄 輕粉龍骨海螵蛸
治癭瘤枯藥落后，用此搽貼，自然生肌完口。
血衄 輕粉 龍骨 海螵蛸 象皮 乳香（各一錢) 雞蛋（十五枚，煮熟用黃熬油一小鐘)
以上各等細末，共再研，和入雞蛋油內攪勻，每日早晚甘草湯洗凈患上，雞翎蘸涂，膏藥蓋貼。
琥珀黑龍丹
海藻木香并京墨 麝香加上效堪隨
治五癭六瘤，不論新久，但未穿破者并宜用之。
琥珀（一兩) 血衄（二兩) 京墨 五靈脂（炒) 海帶 海藻 南星（姜汁拌炒，各五錢) 木香（三錢) 麝香（一錢)
以上各為細末，和勻再研，煉蜜丸一錢重，金箔為衣，曬干密收，每用一丸，熱酒一杯量病上下、食前后化服。如患在下部，服后隨用美膳壓之。
十全流氣飲
十全流氣飲陳皮 赤茯青皮香附隨
木香烏藥芎歸芍 甘草同煎效可奇
治憂郁傷肝，思慮傷脾，致脾氣不行，逆于肉里，乃生氣癭、肉瘤，皮色不變，日久漸大，宜服此藥。
陳皮 赤茯苓 烏藥 川芎 當歸 白芍（各一錢) 香附（八分) 青皮（六分) 甘草（五分)木香（三分)
姜三片，棗二枚，水二鐘，煎八分，食遠服。
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三品一條槍（見痔瘡門)
人參養(yǎng)榮湯（見瘰 門)
補中益氣湯 八味丸 十全大補湯（俱見癰疽潰瘍門)
寒食面（注末卷)
