胃屬土,胃氣即土氣也。土為萬(wàn)物之源,胃為養(yǎng)生之本。胃強(qiáng)則人強(qiáng),胃弱則人弱;有胃氣心,yin精于脈,脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛,毛脈合精,行氣于腑,腑精神明,留于四臟。此可知臟腑形體,莫不皆有胃氣也。凡證之現(xiàn)五善、七惡者,非臟腑胃氣存亡之明征乎。胃氣一失,便為兇候,故善治外證者,無(wú)論大小輕重,必先顧其胃氣,察其能食不能食以驗(yàn)之。能食者,胃氣強(qiáng),內(nèi)顧無(wú)憂,固可專(zhuān)治外證。不能食者,胃氣弱,中州坐困,禍起蕭墻。必須先定內(nèi)患,令其能食,待血?dú)庥兴Y賴(lài),然后再治外證,所謂本立而道生也。然理脾胃者,人只知參、苓、術(shù)、草、楂、樸、麥芽之類(lèi)為脾胃之藥,而不知風(fēng)寒濕熱、飲食勞倦,皆能傷脾。如風(fēng)邪傷者宜散之,寒邪傷者宜溫之,濕邪傷者宜燥之,熱邪傷者宜清之,飲食傷者宜行之,勞倦傷者宜補(bǔ)之。但去其傷脾胃之病,即是理脾胃之正藥也。奈何今之業(yè)外科,漫守一、二成方,開(kāi)口便云有毒,概用寒涼,漫施攻伐,以致受害而斃命者,不可勝數(shù)。豈古方之不宜于今也,抑藥證之大相背謬耶;蓋不察其胃氣之強(qiáng)弱,病因之虛實(shí)為何如耳。且夫古人資稟樸質(zhì),其從七情干涉者少,而從風(fēng)寒濕熱外感凝滯者多,故證之初起,每每用霸藥取效。今之穿鑿太過(guò),七情六欲煩擾之甚,而陰陽(yáng)血?dú)鉄o(wú)有不虧傷者,亦偏用霸藥成m.52667788.cn/pharm/方以試之,是投之于井而更加之以石也。吾知其胃氣微虛者,猶可出入,而胃氣大虛者,斷難假借也。故曰癰疽外證,肌肉之病,所用之藥,有病則病受之,于脾胃何涉乎。
殊不知肌肉乃脾胃所主,治藥乃胃氣所關(guān),肌肉不能自病,脾胃病之;諸m.52667788.cn/sanji/藥不能自行,胃氣行之。諸藥入口,必先入胃,而后行及諸經(jīng),以治其病也。未有藥傷其脾胃而能愈病者,亦未有不能營(yíng)運(yùn)飲食之脾胃,而反能營(yíng)運(yùn)諸藥者也。惟明鑒