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溫病條辨:產(chǎn)后宜補(bǔ)宜瀉論

朱丹溪云∶“產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血,即有雜病,從末治之;一切病多是血虛,皆不可發(fā)表!睆埦霸涝啤谩爱a(chǎn)后既有表邪,不得不解;既有火邪,不得不清,既有內(nèi)傷停滯,不得不開通消導(dǎo);不可偏執(zhí)。如產(chǎn)后外感風(fēng)寒,頭痛身熱,便實(shí)中滿,脈緊數(shù)洪大有力,此表邪實(shí)病也。又火盛者,…

朱丹溪云∶“產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血,即有雜病,從末治之;一切病多是血虛,皆不可發(fā)表!睆埦霸涝啤谩爱a(chǎn)后既有表邪,不得不解;既有火邪,不得不清,既有內(nèi)傷停滯,不得不開通消導(dǎo);不可偏執(zhí)。

如產(chǎn)后外感風(fēng)寒,頭痛身熱,便實(shí)中滿,脈緊數(shù)洪大有力,此表邪實(shí)病也。又火盛者,必?zé)峥试隉,或便結(jié)腹脹,口鼻舌焦黑,www.med126.com酷喜冷凍飲料,眼眵尿痛,溺赤,脈洪滑,此內(nèi)熱實(shí)病也。又或因產(chǎn)過食,致停蓄不散,此內(nèi)傷實(shí)病也。又或郁怒動肝,胸脅脹痛,大便不利,脈弦滑,此氣逆實(shí)病也。又或惡露未盡,瘀血上沖,心腹脹滿,疼痛拒按,大便難,小便利,此血逆實(shí)證也。遇此等實(shí)證,若用大補(bǔ),是養(yǎng)虎為患,誤矣”。愚按二子之說,各有見地,不可偏廢,亦不可偏聽。如丹溪謂產(chǎn)后不可發(fā)表,仲景先師原有亡血禁汗之條,蓋汗之則痙也。產(chǎn)后氣血誠虛,不可不補(bǔ),然雜證一概置之不問,則亦不可,張氏駁之,誠是。但治產(chǎn)后之實(shí)證,自有妙法,妙法為何?手揮目送是也。手下所治系實(shí)證,目中心中意中注定是產(chǎn)后。識證真,對病確,一擊而罷;治上不犯中,治中不犯下,目中清楚,指下清楚,筆下再清楚,治產(chǎn)后之能事畢矣。如外感自上焦而來,固云治上不犯中,然藥反不可過輕,須用多備少服法,中病即已,外感已即復(fù)其虛,所謂無糧之兵,貴在速戰(zhàn);若畏產(chǎn)后虛怯,用藥過輕,延至三、四日后,反不能勝藥矣。余治產(chǎn)后溫暑,每用此法。如腹痛拒按則化瘀,喜按即補(bǔ)絡(luò),快如轉(zhuǎn)丸,總要醫(yī)者平日用功參悟古書,m.52667788.cn/pharm/臨證不可有絲毫成見而已。

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