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吳 飲停中脘,脘腹鳴響,攻撐作痛。大便堅(jiān)結(jié)如栗,但能噯氣、不能矢氣,是胃失下行,而氣但上逆也。和胃降逆、逐水蠲飲治之。
半夏 淡干姜 陳皮 茯苓 澤瀉 白芍 旋復(fù)花 代赭石 甘遂(去心面包煨) 川椒(炒出汗) 焦六曲
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潘 肛有漏瘍,陰津先損于下。兼以嗜酒,濕熱又盛于中。繼因勞碌感寒,寒入肺經(jīng),與胸中素盛之痰濕相合,咳嗽,嘔吐清水,而成痰飲為患。仍飲燒酒祛寒,宜其血溢矣。況內(nèi)熱脈數(shù),陰津亦虧。欲蠲痰飲,恐溫則劫其陰;欲除內(nèi)熱,恐清則加其咳。宜和胃降氣。
生苡仁紫菀 白扁豆 茯苓 款冬花 川貝母 郁金 杏仁 蛤殼 十大功勞
又 陰虛痰飲,逢暑既不可溫,又不可清。舌苔粘膩,當(dāng)和中化痰,兼以攝納腎氣。
二陳湯加杏仁。腎氣丸一錢,都?xì)馔瓒X,相和,開水下。
淵按,暑天何嘗不可用溫?惟痰飲見吐血,以為陰虛,不敢溫耳。其實(shí)血從燒酒傷胃而來,尚非真正陰虛。
又 咳嘔清水,痰飲之病。脈細(xì)數(shù),內(nèi)熱,陰虛之候。治痰飲宜溫,治陰虛宜滋,藥適相背。肝腎為子母,不妨補(bǔ)母以益子;而胃土又為肺金之母,又當(dāng)和胃以化痰。擬滋燥兼行,仿東垣法而不礙。
大熟地 冬術(shù) 阿膠 五味子 淡干姜 澤瀉 茯苓 半夏 腎氣丸
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某 痰飲咳嗽,脾胃兩虧?率显啤闷⒛I為生痰之源,肺胃為貯痰之器。近增氣急,不得右臥,右臥則咳劇,肺亦傷矣。素患肛門漏瘍,邇來糞后有血,脾腎虧矣。幸胃納尚可,議從肺脾腎三經(jīng)合治。然年近六旬,愛養(yǎng)為要,否則慮延損癥。
熟地(砂仁末拌炒) 半夏 陳皮 五味子 川貝母 阿膠(蒲黃拌炒) 炮姜炭 冬術(shù) 歸身炭 款冬花
此金水六君煎合黑地黃丸,加阿膠、款冬、川貝三味,補(bǔ)金水土三虛,上能化痰,下能止血。雖有炮姜,勿嫌溫燥,有五味以攝之。
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周 饑飽勞碌則傷胃,寒痰凝聚,氣血稽留,阻于胃絡(luò),而胃脘脹痛,嘔吐粘痰,殆無虛日。倘不加謹(jǐn),恐成脹滿。
又 溫胃化痰,從理中、二陳、平胃三方化裁。
六君子合附子理中,加川樸。
又 寒積中焦,胃陽不布,痰飲竊踞。為脹為痛,為吐為噦。法當(dāng)溫運(yùn)中陽。但病根日久,必耐服藥乃效。
六君子合附子理中去草,加川椒、白蔻仁。
又 中虛非補(bǔ)不運(yùn),寒飲非溫不化。益火生土,通陽蠲飲,苓桂術(shù)甘湯主之。附子理中湯亦主之。
苓桂術(shù)甘湯合附子理中去草,加半夏、陳皮、蔻仁。
又 病有常經(jīng),方有定法。藥已見效,無事更張。袁詩云∶莫嫌海角天涯遠(yuǎn),但肯揚(yáng)鞭有到時。
附子理中合二陳湯,加老生姜,老桂木。
淵按∶倜儻風(fēng)流,足征讀書功夫。
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徐 痰飲伏于胸中,遇寒則咳而喘,心嘈氣塞,頭眩腰 。年逾五旬,天癸當(dāng)去而不去,是氣虛不能攝血也。夫氣本屬陽,陽氣日衰,痰飲日盛。法當(dāng)通陽氣以祛水飲之寒。仲景云∶病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之,是也。
二陳合苓桂術(shù)甘,加款冬、杏仁、蛤殼、沉香。朝服都?xì)馔瓒X,腎氣丸一錢,開水送下。
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秦 痰飲咳喘,脘中脹滿,時或微痛。雖肺胃腎三經(jīng)同病,而法當(dāng)責(zé)重于脾。蓋脾得運(yùn)而氣化,則痰飲有行動之機(jī)也。
半夏 陳皮 澤瀉 茯苓 杏仁 川樸 補(bǔ)故紙 干姜(五味子同研) 胡桃肉
淵按∶痰飲病輕則治肺脾,重則治腎。數(shù)方皆治飲正軌。
又 痰飲停于心下,上則喘咳,下則脘脹。多由清陽失曠,痰濁內(nèi)阻。轉(zhuǎn)胸中之陽以安肺,運(yùn)脾中之陽以和胃,咳喘與脹滿當(dāng)松。
栝蔞皮 茯苓 陳皮 薤白頭 川樸 半夏(姜汁炒) 干姜 澤瀉 枳實(shí)(麩炒)
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胡 痰飲久留于肺胃,或咳,或喘,或脹滿,皆痰氣之為病也。化胃中之痰宜苓、半,化肺中之痰宜橘、貝,從此擴(kuò)充以立方。
茯苓 橘紅 桂枝 紫菀 白術(shù) 半夏 川貝 炙甘草 杏仁 蛤殼
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顧 閱病原,知由痰飲久留,肺脾腎三臟交傷,下則腎虛不能納氣,中則脾虛不能運(yùn)氣,上則肺傷不能降氣。由是咳喘不得臥,肢腫腹膨,神氣疲憊,虛亦甚矣。治上無益,當(dāng)治中下。
大熟地(海浮石拌炒) 五味子(炒) 補(bǔ)故紙(鹽水炒) 牛膝(鹽水炒) 蛤殼(打) 沙苑子(鹽水炒) 紫石英( ) 懷山藥(炒) 麥冬(元米炒) 茯苓
黑錫丹,每朝服三錢,淡鹽湯送下。
淵按∶治下固是,然五味無干姜、熟地,牛膝無肉桂,肺腎之氣仍不能納降。賴有黑錫丹主持,可以取效。
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秦 懸飲踞于脅下,疼痛,嘔吐清水。用仲景法。
將河水兩大碗,入上藥五味,煎至濃汁一碗,去渣,然后入大棗五十枚,煮爛,俟干。每朝食大棗五枚。
淵按∶此五飲之一,乃實(shí)證也。用之得當(dāng),其效如神。
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趙 寒入肺底,咳喘而嘔,水飲停于心下也。腰脅痛而經(jīng)停,肝腎已虛。擬開上、溫中、補(bǔ)下。
麻黃 細(xì)辛 淡干姜 五味子 茯苓 陳皮 杏仁 炙甘草 大熟地(海浮石拌) 半夏 沉香 枇杷葉
又 痰飲咳嘔清水,而致停經(jīng)發(fā)熱,帶下淋漓,營陰虛而肝腎虧矣。脘中脹滿,大便偶利則脹覺松,仍是飲邪見癥。夫痰飲宜溫宜化,而陰虛宜補(bǔ)宜清。所慮熱久停經(jīng),恐成干血勞損。
半夏 陳皮 茯苓(細(xì)辛拌炒) 生地(姜汁炒) 干姜(五味子同炒) 沙苑子 白芍 當(dāng)歸 川芎 款冬花
淵按∶經(jīng)停發(fā)熱,未必即屬虛證;惟帶下過多,營液虛矣。脘脹便通則松,乃肺脾氣分不化也。
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尤 痰飲咳嗽,朝晨必吐清水。本擬溫藥以化之,但時當(dāng)酷暑,兼有臂痛,且以和胃化痰。
指迷茯苓丸。每朝服三錢,開水送下。
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許 寒咳交冬則發(fā),兼以頸項(xiàng)強(qiáng)急不舒。
大熟地(二兩,麻黃二錢煎汁浸一宿,炒松) 川貝(一兩) 黨參(一兩,元米炒) 陳皮(一兩) 茯苓(一兩,細(xì)辛二錢,煎汁浸一宿,曬烘) 款冬花(一兩) 制首烏(一兩) 苡仁(一兩) 五味子(五錢,干姜二錢同炒) 杏仁霜(六錢) 歸身(一兩,酒炒) 胡桃肉(一兩)
上藥共為細(xì)末,煉蜜丸,每朝三錢,開水送下。
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王 脈弦遲,臍以上連胃脘脹痛,此有寒飲!睹}經(jīng)》云∶遲則為寒。仲景云∶口不渴而脈雙弦者,飲也。
香砂六君湯去草,加炮姜、神曲、干姜。
又 當(dāng)臍腹痛,痛則氣塞胸中,氣噯不得語,脈弦大而遲。此胃中陽氣不足,而有寒飲也。當(dāng)以溫藥通之。
照前方去神曲,加香附、川熟附。
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呂 陰虛挾痰飲為病。痰飲內(nèi)留,故咳嗽背寒,心胸著冷則痛。陰虛,故內(nèi)熱也。金水六君煎加減治之。
大熟地 半夏 陳皮 沉香 蛤殼 款冬花 蘇子 杏仁 沙參 茯苓
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顧 頭眩心悸,脈沉弦者,飲也。病發(fā)則嘔吐酸水,滿背氣攻作痛,得噯則痛松,此濁陰之氣上攻陽位。當(dāng)以溫藥和之。
熟附子 桂木 半夏 陳皮 冬術(shù) 川椒 茯苓 沉香
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強(qiáng) 中氣不足,濕化為痰,氣逆不降,喘息不安,夜重于晝。脈象弦滑,滑主痰飲,痰飲屬陰,故病甚于夜也。擬降氣化痰,兼扶中氣。
半夏 蘇子 陳皮 茯苓 前胡 旋復(fù)花 神曲 竹茹 雪羹 枇杷葉
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蓋 夫邪之所湊,其氣必虛,留而不去,其病則實(shí)。留飲久踞不去,亦由中氣之虛。欲逐其飲,先補(bǔ)其中。丹溪云∶補(bǔ)完胃氣而后下之為當(dāng)。茲議先補(bǔ)中氣一法。
六君子湯去甘草,加干姜。
又 甘遂半夏湯,用甘遂五分。
又 照前方用甘遂七分。
又 照前方用甘遂一錢。
雖大便仍未瀉,而腹中已覺甚安,即停。藥三日。
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某 春脈當(dāng)弦而反微,是肝虛也。肝虛魂不藏,夜不得寐,晝?nèi)债?dāng)寤而反寐,是胃虛也。胃為兩陽合明之腑,胃虛則陽氣失明,故晝?nèi)辗疵隆Qa(bǔ)肝之虛以藏魂,益胃之虛以補(bǔ)氣。
生熟棗仁 茯神 新會白 黨參 半夏 生熟谷芽 秫米 白芍 炙甘草
淵按∶此等方案在古人亦不可多得。
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某 水飲去后,中氣大虛,胃液枯涸,難為力矣。夫中氣大虧,非建中不可,而胃陰枯涸,非養(yǎng)胃陰又不可,然則黃 建中但補(bǔ)中氣而不能養(yǎng)其胃陰,仍非計(jì)之善也。今擬十全大補(bǔ)陰陽氣血雙調(diào),加入麥、夏、蓯、附,即十四味建中法,并建其脾中腎中之陰陽,或者其有濟(jì)乎!
人參須 黃 大熟地(附子三分,煎汁炒) 川芎 茯苓 半夏 白芍(肉桂一分,煎汁炒) 蓯蓉 炙甘草 麥冬 冬術(shù)(土炒) 歸身 金橘餅
又 肝虛無直補(bǔ)之法,補(bǔ)腎即所以補(bǔ)肝;中虛有兼補(bǔ)之方,補(bǔ)火而更能生土。前投十四味建中,兩建其脾中腎中之陰陽。證既大虛,藥宜加峻。虛能受補(bǔ),便是生機(jī)。
人參須 黨參 黃 炙甘草 大熟地(附子一分拌炒) 肉桂 麥冬 歸身 冬術(shù) 枸杞子 半夏 茯苓 棗仁 山萸肉(酒炒) 蓯蓉
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單 痰飲久留,咳喘不已。痰多粘膩,脾腎兩虧。脾虛則痰不化而食減,腎虛則陽氣衰而水泛,以致腹?jié)M足腫面浮,病成溢飲!督饏T》云∶病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,小青龍湯主之。然脈細(xì)陽衰,便難液涸,腎氣久虛,何堪更投發(fā)泄耗陰傷陽之劑!擬進(jìn)附子都?xì)馔,裁去熟地者,以其痰多痞塞也?/p>
淡蓯蓉 枸杞子(青鹽炒) 茯苓 澤瀉 半夏 五味子 制附子 牛膝炭 胡桃肉
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孫 風(fēng)邪久戀肺中,寒飲停留胃脘。風(fēng)能化熱,咳久傷陰。積飲生痰,胃陽失布。肺之子,腎也。
胃之妻,脾也。肺傷腎亦虧,胃虛脾亦弱。脾弱故便泄,腎虧故左尺脈弦而大也。咳將一載,雖曾吐血,而時嘔清水,其為寒飲無疑。今從飲門例治。
大熟地(海浮石拌) 麥冬(元米炒) 生苡仁 五味子 陳皮 焦六曲 茯苓 半夏 干姜 紫石英 細(xì)辛 沉香
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吳 喘咳多年,近加咳嗆,形消肉瘦,正陰大虧。雖有痰濁,法當(dāng)補(bǔ)納。
大熟地 黨參 半夏 陳皮 牛膝 款冬花 麥冬 茯苓 紫石英 五味子 胡桃肉
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許 痰飲流落心中,心痛徹背,大便干燥,飲食哽嗌。腸胃液枯,法當(dāng)溫潤。
淡蓯蓉 麥冬 茯苓 桂木 薤白頭 枸杞子 半夏 陳皮 栝蔞霜 白蔻仁
淵按∶積飲久而傷胃,將成噎膈。桂、蔞、薤白治痰飲,亦可治噎膈。蓋二證皆上中焦陽微不化所致。
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范 寒痰留于胃,則脘痛而吐清水;入于肺,則咳嗽而多白沫。宜仿小青龍法,辛溫開達(dá)上焦。
淡干姜 茯苓 白芍 細(xì)辛 橘紅 桂枝 半夏 五味子 款冬花 杏仁
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顧 嗜酒多濕,濕蘊(yùn)生痰。體質(zhì)陰虛,煩勞傷氣。去冬咳嗽,須微帶血,行動氣升,至今不愈。
診脈虛小,恐加喘急。茲以金水六君煎加味。
大熟地 半夏 陳皮 茯苓 款冬花 杏仁 蛤殼 五味子 麥冬 胡桃肉
另∶金水六君丸,每朝服三錢,淡鹽花湯送下。
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金 痰飲停胸,清陽失曠,咳嗽眩悸,與苓桂術(shù)甘湯加味。
茯苓 桂枝 白術(shù) 炙甘草 紫石英 五味子 陳皮 半夏 蛤殼 胡桃肉
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方 向有心痛嘔吐之病,得食則安,明系中虛而有痰飲伏留于心下也。上年春季,頭痛寒熱,從此咳嗽喉有痰聲。當(dāng)時設(shè)遇明眼,用小青龍發(fā)汗散水,表邪與痰飲悉解,何至淹纏不愈耶!迨至酷暑,邪郁化熱,咳嗽帶臭,肺氣受傷。交白露節(jié),秋金得令,肺氣清肅而后漸愈。至冬陽氣少藏,其咳復(fù)作。交春入夏,咳頻不已,病延一載有余。診脈雙弦,形肉瘦削,口不干渴,身不發(fā)熱,頭眩心悸,肝腎之陰已虛,脾胃之氣亦弱,痰飲戀而未化,自淺及于深矣。昔賢謂外飲治脾肺,內(nèi)飲治腎。今自外而至于內(nèi),從肺脾腎三經(jīng)立法,前后綰照,以冀各得其所。
款冬花 蘇子 杏仁 川貝 茯苓 陳皮 半夏 干姜(五味子五粒,同炒) 大熟地(海浮石拌炒) 炙甘草 牛膝m.52667788.cn/zhicheng/(鹽水炒) 蛤殼 馬兜鈴 姜汁 胡桃肉 枇杷葉
淵按∶外飲治肺脾,非杏、貝等清潤之藥可治,當(dāng)求之于《金匱》。想病已棘手,方藥錯雜,有不得不然耳。
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費(fèi) 痰飲伏于胸中,咳嗽喘促。其標(biāo)在肺,其本在腎。此癥本虛未甚,標(biāo)實(shí)有痰,法當(dāng)兩顧。
大熟地 茯苓 蛤殼 川貝 牛膝 半夏 陳皮 杏仁 桑白皮 枇杷葉
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郝 仲景云∶風(fēng)舍于肺,其人則咳。又云∶胸中有留飲,背寒冷如掌大。此癥是也。
麻黃 桑白皮 象貝 橘紅 黃芩(姜汁炒) 杏仁 半夏 生甘草 茯苓 款冬花
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胡 痰飲 咳嗽,飽則安,饑則甚,乃胃虛也。
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黃 炙甘草 冬術(shù) 陳皮 白芍 玉竹 茯苓 杏仁 桔梗
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李 胃有寒侵,肺有寒侵,兩寒相得飲邪停,咳而喘嘔為痰飲。氣亦宜平,痰亦宜平,病痰飲者藥宜溫,仲師方法細(xì)詳審。
二陳湯加老桂木、吳茱萸、川椒、苡仁、生姜。
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羅 干咳陰虛痰火盛,丹溪方法主生津。此由脘痛兼痰飲,煙體須當(dāng)溫化遵。
蓯蓉(養(yǎng)陰溫潤,咸能下降) 枸杞子(甘溫益血) 制半夏(燥濕痰) 茯苓(消金燥濕) 陳皮(鹽水炒,理氣) 水紅花子(飲停腹痛) 白螄螺殼(痰停脘痛) 白蜜(潤燥調(diào)服) 姜汁(豁痰沖服)
又 煙體陰虛,兼夾痰飲。干咳無痰,脘痛微悶。前方咸降,兼以溫潤?入m稍緩,痰仍內(nèi)蘊(yùn)。唇燥舌膩,原方加味。
蓯蓉 枸杞子 旋復(fù)花 半夏 茯苓 陳皮 白螄螺殼 海參(漂淡去砂) 姜汁(沖入) 地栗汁(沖入)
淵按∶海參入煎劑,乃葉氏之作俑也。脘痛胸悶,明系痰飲,體雖陰虛,仍不相宜。
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陳 宗臺先生認(rèn)此癥為痰飲,卓識超群,曷勝佩服。竊思痰飲久踞,中土必受其戕,而臟氣互傷,窮究必歸于腎。腎為五臟之根,土為萬物之本。脾土弱則清陽失曠,而氣化無權(quán);腎水虧則真陽失藏,而源泉消涸。夫以痰飲之病,久臥不起于床,加以寒熱神疲,其為水土俱敗明矣。節(jié)屆春分,木旺陽升之候。木旺則土益弱,陽升則水益虧。清明節(jié)后百花齊放,將奈之何?為今之計(jì),崇脾上而轉(zhuǎn)旋清陽,以治其中;補(bǔ)腎水而蟄藏真陽,以治其下。守過清明,若得病情安穩(wěn),有減無增,或者其克濟(jì)乎!
苓桂術(shù)甘合二陳,上午煎服。金匱腎氣丸三錢,暮服。
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胡 寒飲伏留于胃脘,清陽失曠于心胸。脘中微痛,腰背牽掣覺酸,時吐清水,與苓桂術(shù)甘湯清胸中之陽氣,理中湯理脾中之陽氣,陽氣復(fù)則胃脘之寒飲自化矣。
照二方加陳皮、砂仁、半夏。
又 前方通胸中脾中之陽,此方兼通腎中之陽。陽氣得通,三焦氣機(jī)自暢,胃中寒飲自化矣。
照前方加清和丸。
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蕭 腹?jié)M,口舌干燥。仲景云∶腸間必有水氣?视嬎爰赐,名曰水逆。食已即吐,名曰格塞。今兼此三者,是寒飲水氣伏留于腸胃也。病已四五年,非一日可去。即宗仲景法匯集而加減之。
防己 赤苓 川椒目 澤瀉 川連 大腹皮 桂木 焦白術(shù) 干姜 豬苓 半夏 白蔻仁
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孫 水停心下則悸,氣郁胸中則痛,痛甚則痞塞而吐白沫,得食則寬。此中虛夾痰飲為患也。
六君子湯加川樸、干姜、桂木、沉香。
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楊 心胸覺冷,經(jīng)事數(shù)月一來,食入則腹中脹痛,寒痰氣郁凝滯不通。當(dāng)以辛溫宣暢,遵熟料五積意。
半夏 桂枝 茯苓 蒼術(shù) 白芍 川芎 川樸 當(dāng)歸身 丹參 炙甘草 陳皮 枳殼 高良姜
又 苦辛溫通之劑,而能調(diào)經(jīng)散痞,用之而效,益信古人言不妄發(fā),法不虛立,在用者何如耳。
前方去良姜,加茺蔚子、砂仁。
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胡 陽微濁聚于胃,寒飲竊踞中宮。脘痛連脅,腹鳴漉漉。法當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)中陽,以卻寒飲。
旋復(fù)花 干姜 半夏 茯苓 澤瀉 陳皮 水紅花子 白螄螺殼 生姜
又 脘脅之痛雖除,脾胃之氣大憊。面浮足腫,土衰水泛,脈細(xì)少神,慮其腹?jié)M。急宜溫補(bǔ)中陽以消水濕,又當(dāng)自知節(jié)愛為上。
六君子湯去草,加炮姜、熟附子、神曲。另金匱腎氣丸朝暮各服一錢五分。
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某 腎中之元陽不足,膽中之火用不宣。痰飲伏留于心下,故心胸如盆大一塊,常覺板痛,背亦常寒。三四年來每交子后則氣喘,乃陽氣當(dāng)至而不至,痰飲阻遏,陽微陰勝故也。天明則陽氣張,故喘平。至心悸咳嗽,易于驚恐,屬陰邪竊踞胸中為病。其常若傷風(fēng)之狀者,衛(wèi)外之陽亦虛也。圖治之法,當(dāng)祛寒飲而逐陰邪,斡旋陽氣,如離照當(dāng)空,陰邪盡掃。用仲景苓桂術(shù)甘湯,先通其胸中之陽氣,再議。
茯苓(細(xì)辛一分,煎汁炒) 冬術(shù)(附子二分,炒) 黨參(姜汁炒) 甘草(麻黃一分炒) 桂木 半夏 干姜(五味子五粒,炒) 補(bǔ)故紙(青鹽炒) 紫石英 陳皮 胡桃肉 白螄螺殼(洗)
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賈 病已兩月,先嘔而后咳,多吐清涎,口不渴,心胸痛而痞悶,此痰飲停于心下也。雖微有寒熱,并非外感風(fēng)邪。當(dāng)從胸痹痰飲門中求之。
半夏 茯苓 栝蔞皮 橘紅 杏仁 生姜
淵按∶仲景治胸痹用蔞皮須同薤白,治痰飲須同桂枝,否則不效。蓋胸脘之陽不化,飲痹皆不去耳。
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施 背筋常冷,胸腹有塊,時吐酸水。此寒痰阻于胃而太陽之氣不宣,溫之通之。
蘇梗 桂枝 陳皮 茯苓 半夏 制附子 川椒 老生姜
仁淵曰∶《內(nèi)經(jīng)》無痰飲證,并無痰字。痰飲之病,始于仲景,詳于《金匱》。其論痰飲有四,曰痰飲,懸飲,支飲,溢飲。《千金》有五飲丸,治留飲,痰飲,溢飲,流飲, 飲。明·李時珍即《金匱》四飲加伏飲為五飲。古人以胸胃腸間有水飲內(nèi)積,即名曰飲。不必盡有咳嗽也。今人以咳嗽氣逆,倚息不得臥,名之曰痰飲,乃《金匱》之支飲也。其余或已更名,如脘痛吐酸,即古之懸飲也。飲水不化,不得汗出,身體疼重浮腫,古之溢飲也。去古漸遠(yuǎn),其名遂更。夫五飲之生,總由肺脾陽虛,致水飲入胃不能布化通調(diào),停蓄胃腸之間,遂生種種病情。射肺則咳,凌心則悸,犯肝則脅痛眩冒,入腎則喘逆,侮脾則脹滿痞悶,皆中上陽氣不能布化之過也。然肺脾之陽雖虛,腎中之陽尚旺,其病猶可支持,故痰飲病有積延歲月而不死者。如此篇亦以咳嗽氣逆為痰飲,然即以咳嗽氣逆而論,其因多端,未必盡屬痰飲也。大抵痰飲咳嗽,其痰多沫,其氣多逆,其脈多弦、多滑,其心多悸蕩,其頭多眩冒,其表畏寒,冬發(fā)夏愈,其口不渴,其舌苔多白,此痰飲咳嗽之狀也。治法,《金匱》要言不繁曰∶須以溫藥和之。蓋無論何飲,化其中上焦之陽氣為先,而腎氣丸一方,即開后人內(nèi)飲治腎之門。故后人有外飲治肺脾,內(nèi)飲治肝腎之說。蓋飲邪久延,窮而傷腎,腎陽虛而腎氣上奔,非溫納補(bǔ)攝不效。后賢之人參蛤蚧,黑錫丹,天真丸等,都從腎氣丸得來,為溫納腎氣之法。若得病之由,或冒冷雨,或臥而受涼,或過飲傷其肺脾,非一端耳。