時疫初起,邪氣盤踞于中,表里阻隔,里氣滯而為悶,表氣滯而為頭疼身痛。因見頭疼身痛,往往誤認為傷寒表證,因用麻黃、桂枝、香蘇、葛根、敗毒、九味羌活之類,此皆發(fā)散之劑,強求其汗,妄耗津液,經氣先虛,邪氣不損,依然發(fā)熱。更有邪氣傳里,表氣不能通于內,必壅于外,每至午后潮熱,熱甚則頭脹痛,熱退即已,此豈表實者耶?以上似表,誤為表證,妄投升散之劑,經氣愈實,火氣上升,頭疼轉甚,須下之,里氣一通,經氣降而頭疼立止。若果感冒頭疼,無時不痛,為可辨也。且有別證相參。不可一途而取。若汗若下后,脈靜身涼,渾身肢節(jié)反加痛甚,一如被杖,一如墜傷,少動則痛若號呼,www.med126.com此經氣虛營衛(wèi)行澀也。三、四日內,經氣漸回,其痛漸止,雖不藥必自愈,設妄引經論,以為風濕相搏,一身盡痛,不可轉側,遂投疏風勝濕之劑,身痛反劇,似此誤人甚眾。
傷寒傳胃,即便潮熱譫語,下之無辭。今時疫初起,便作潮熱,熱甚亦能譫語,誤認為里證,妄用承氣,是為誅伐無辜。不知伏邪附近于胃,邪未入腑,亦能潮熱,午后熱甚,亦能譫語,不待胃實而后能也。假令常瘧,熱甚亦作譫語。癉瘧不惡寒,但作潮熱,此豈胃實者耶?以上似里,誤投承氣,里氣先虛,及邪陷胃,轉見胸腹脹滿,煩渴益甚,病家見勢危篤,以致更醫(yī),醫(yī)見下藥病甚,乃指大黃為砒毒,或投瀉心,或投柴胡枳桔,留邪在胃,變證日增,神脫氣盡而死。向則不應下而反下之,今則應下而反失下,蓋因表里不明,用藥m.52667788.cn/shouyi/前后失序之誤。