表證脈不浮者,可汗而解,以邪氣微,不能牽引正氣,故脈不應(yīng)。里證脈不沉者,可下而解,以邪氣微不能抑郁正氣,故脈不應(yīng)。陽證見陰脈,有可生者,神色不敗,言動自如,乃稟賦脈也。再問前日無此脈,乃脈厥也。下后脈實,亦有病愈者,但得證減,復(fù)有實脈,乃天年脈也。夫脈不可一途而取,須以神氣形色病證相參,以決安危為善。
張昆源正,年六旬,得滯下。后重窘急,日三四十度,脈常歇止,諸醫(yī)以為雀啄脈,必死之候,咸不用藥。延予診視,其脈參伍不調(diào),或二動一止,或三動一止,而復(fù)來,此澀脈也。年高血弱,下利膿血,六脈短澀,固非所能任,詢其飲食不減,形色不變,聲音烈烈,言語如常,非危證也。遂用芍藥湯加大黃三錢,大下純膿成塊者兩碗許,自覺舒快,脈氣漸續(xù),而利亦止。數(shù)年后又得傷風(fēng),咳嗽m.52667788.cn/pharm/,痰涎涌甚,診之又得前脈,與杏桔湯二劑,嗽止脈調(diào)。乃見其婦,凡病m.52667788.cn/wsj/善作此脈,大抵治病,務(wù)以形色脈證參考,庶不失其大體,方可定其吉兇也。