（附血腫)
血臌之證．脅滿小腹脹．滿身上有血絲縷．煩躁漱水．小便赤．大便黑．腹上青筋是也．醫(yī)書俱云是婦人之病．唯喻嘉言謂男子恒有之．面色萎黃．有蟹爪紋路．脈雖虛極．而步履如故．多怒善忘．口燥便秘．脅脹腹疼．迨脹之既成．腹大如箕．遂不可救．東南最多．所以然者．東海饒魚鹽．魚者甘美之味．多食令人熱中．鹽者咸苦之味．其性偏于走血．血為陰象．初與熱合．不覺其�。站迷略觯薪箾_和之氣．亦漸為熱矣．氣熱則結(jié)．而血不流矣．于是氣居血中．血裹氣外．一似婦人受孕者然．至彌月時．腹如抱甕．推而言之．凡五方之膏粱濃味．椒姜桂糈．成熱中者．皆其類也．治之之法．以六君子湯．加干姜川芎防己為末．陳米荷葉煎湯泛丸．白湯下．執(zhí)中央以運四旁法也．
謹按喻氏之論．其言血臌之原．最為詳確．惟所主之方．與氣熱則結(jié)．而血不流之說．未能吻合．蓋六君子與所加之藥．于治痰臌為宜．且須寒飲．方為切合．如論所謂．宜用清和理氣之品．攻劑代抵當丸主之．和劑丹梔逍遙www.med126.com散．加姜黃香附治之．諸書皆用桃奴散．或琥珀散治之．第兩方用溫藥．亦血因寒凝之劑．與喻氏所論．又有不同．醫(yī)者審證擇用可也．
又有石瘕腸覃．狀如懷子．腹日以大．月事以時下者為腸覃．以寒客于腸外．氣病而血不病也．宜橘核丸主之．月事不以時下者為石瘕．乃寒氣客于子門．子門閉塞．惡血當下不下． 以留止．故成石瘕．是氣病而血亦病也．宜琥珀散桃奴散治之．后服溫經(jīng)湯．
單腹脹者為血臌．若四肢皆脹．或先從四肢腫起．其色紅者．謂之血腫．亦有不紅者．血從水化而為水．故不紅也．或得于吐衄之后．瘀血化水而腫．或得于婦人經(jīng)水不行．血化為水而腫．既化為水．則兼治水．五皮飲．加當歸白芍蒲黃丹皮桃www.med126.com仁治之．或用干漆雄黃．醋丸麥芽湯下亦可．
又凡臌脹浮腫．俱要分陰證陽證．陰證脈沉澀弦緊．必有寒痰諸證．宜中滿分消湯加桃仁．陽證脈數(shù)口渴．便短氣逆等證．宜小柴胡湯．加知母石膏防己丹皮桃仁豬苓茯苓車前子治之．另詳六卷腫脹門．
