汗者.氣分之水.其源出于膀胱.內(nèi)經(jīng)云.膀胱者.州都之官.津液藏焉.氣化則能出矣.膀胱之氣.從三焦.行腠理.充肌肉.達(dá)于皮毛.以衛(wèi)外為固.陽(yáng)氣衛(wèi)外.百邪不入.故其經(jīng)稱為太陽(yáng)也.其有盛暑天氣.亢陽(yáng)蒸動(dòng)膀胱水氣.騰布于外.則發(fā)為汗.此猶天之有雨.陽(yáng)布陰和.自然無(wú)。袝r(shí)外感風(fēng)寒.皮毛疏泄.發(fā)熱汗出者.乃太陽(yáng)之氣.為邪所。荒苄l(wèi)外.故汗得泄出.其有心胃肝脾熱濕之。嗔詈钩稣撸霜q土潤(rùn)溽暑.亦能蒸作云雨也.又有亡陽(yáng)自汗者.則由膀胱腎中之元陽(yáng)脫泄.故其水陰之氣.隨而奔溢.散渙不收.氣為水之所化.水即氣也.汗即水也.氣脫m.52667788.cn/wsj/外泄.故汗出也.知此.則知汗出氣分.不出血分矣.然汗雖出于氣分.而未嘗不與血分相關(guān).故血分有熱.亦能蒸動(dòng)氣分之水.而為盜汗.蓋血?dú)怅庩?yáng).原互根互宅.陰分之血盛.則陽(yáng)分之水陰.自然充達(dá).陽(yáng)分之水陰.足以布護(hù)灌濡.則陰分之血.愈為和澤.而無(wú)陽(yáng)乘陰之病矣.若陽(yáng)分之水陰不足.則益?zhèn)帲?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78093.shtml" target="_blank">傷寒汗出過(guò)多.則虛煩不寐.以其兼?zhèn)种帲闹餮郑种巶畡t心氣為之不寧矣.又有傷寒.即當(dāng)從汗而解.今不得汗.乃從鼻衄而愈.其衄名為紅汗.蓋陽(yáng)分之邪.宜挾陽(yáng)分之水.發(fā)而外出.今既不能外出.乃乘陰分之血.從鼻衄出.名為紅汗.是為陽(yáng)邪干陰之一驗(yàn).故古謂陽(yáng)乘陰.則吐衄.知陽(yáng)乘陰而內(nèi)逆者.發(fā)為吐衄.則知陽(yáng)乘陰而外泄者.發(fā)為皮膚血汗矣.血者.心之液也.皮毛者肺之合也.治法.宜清心火.火清則陽(yáng)不乘陰.兼治肺金.肺調(diào)則皮毛不泄.涼血地黃湯.加桑皮地骨皮蟬蛻百合蒲黃治之.血虛火甚者.當(dāng)歸六黃湯治之.氣虛血少者.當(dāng)歸補(bǔ)血湯.加桑皮地骨丹皮蟬蛻棕櫚炭黃芩秦皮治之.外用鍛石散撲之.仿仲景汗出不止.用溫粉撲法之意也.或用桃花散撲之亦可.
皮毛者.肺之合也.汗出皮毛.故汗血宜治肺金.以斂皮毛.人參清肺湯.加蒲黃最宜.血者.肝之所司也.肝火亢烈.逼血妄行.宜當(dāng)歸蘆薈丸.從內(nèi)以攻治之.喻嘉言治女子經(jīng)血閉.而周身汗出者.謂是陰分之熱.泄出陽(yáng)分.用此方破經(jīng)血.即以苦堅(jiān)止汗.汗血同源.若肝火亢甚.而汗血者.借用此方.尤為合法.胃火亢甚.亦能汗血.以胃主肌肉.熱蒸肌肉.故令汗血.宜竹葉石膏湯.加蒲黃蟬蛻丹皮治之.犀角地黃湯.亦治之.
總論曰.汗者.陽(yáng)分之水.血者.陰分之液.陰與陽(yáng)原無(wú)間隔.血與水本不相離.故汗出過(guò)多則傷血.下后亡津液則傷血.熱結(jié)膀胱則下血.是水病而不離乎血者也.吐血咳m.52667788.cn/job/血.必兼痰飲.血虛則口渴而津液不生.失血家往往水腫.瘀血化水.亦發(fā)為腫.是血病而不離乎水者也.故衄血家不可再發(fā)汗.以血病則陰液既虛.不可發(fā)汗.再傷氣分之水.以致陽(yáng)分之液亦虛也.又先水腫再吐血者.不治.以水病不可重傷其血也.觀小柴胡調(diào)津液.而即治熱入血室.觀桃仁承氣破血結(jié).而即治小便不利.皆是治水.即以治血.治血即以治水.蓋在下焦.則血海膀胱.同居一地.在上焦.則肺主水道.心主血脈.在軀殼外.則汗出皮毛.血循經(jīng)脈.一陰一陽(yáng).皆相聯(lián)屬.吾于水火血?dú)庹撘言斞灾吮厣钪死恚笾窝須猓{(diào)陰和陽(yáng)之法.可以左右逢源.