天津喬××,年三十余,得咳吐痰血病。
病因 前因偶受肺風(fēng),服藥失宜,遂息咳嗽,咳嗽日久,繼患咳血。
證候 咳嗽已近一年,服藥轉(zhuǎn)浸加劇,繼則痰中帶血,又繼則間有嘔血之時(shí),然猶不至于傾吐。
其心中時(shí)常發(fā)熱,大便時(shí)常燥結(jié),幸食欲猶佳,身形不至羸弱,其脈左部近和平,右部寸關(guān)俱有滑實(shí)之象。
診斷 證脈合參,知系從前外感之熱久留肺胃,金畏火刑,因熱久而肺金受傷,是以咳嗽;至于胃腑久為熱鑠,致胃壁之膜腐爛連及血管,是以嘔血;至其大便恒燥結(jié)者,因其熱下輸腸中,且因胃m.52667788.cn/wsj/氣因熱上逆失其傳送之職也。治此證者,當(dāng)以清肺胃之熱為主,而以養(yǎng)肺降胃之藥輔之。
處方 生石膏(二兩細(xì)末) 粉甘草(六錢細(xì)末) 鏡面朱砂(二錢細(xì)末)
共和勻每服一錢五分。
又方 生懷山藥(一兩) 生赭石(八錢軋細(xì)) 天冬(六錢) 玄參(五錢m.52667788.cn/shiti/) 沙參(五錢) 天花粉(五錢) 生杭芍(四錢) 川貝母(三錢) 射干(二錢) 兒茶(二錢) 甘草(錢半) 廣三七(二錢軋細(xì))
共藥十二味,將前十一味煎湯送服三七一錢,至煎渣再服時(shí)再送服一錢。每日午前十點(diǎn)鐘服散藥一次,臨睡時(shí)再服一次,湯藥則晚服頭煎,翌晨服次煎。
效果 服藥三日,咳血吐血皆愈。仍然咳嗽,遂即原方去沙參加生百合五錢、米殼錢半,又服四劑,咳嗽亦愈,已不發(fā)熱,大便已不燥結(jié)。俾將散藥惟頭午服一次,又將湯藥中赭石減半,再服數(shù)劑以善后。