（瘧母詳細(xì)當(dāng)與積聚參看)
【總括】面黃發(fā)豎瘧之因，外感風(fēng)寒暑濕成；內(nèi)郁七情饑餓后，故令寒熱往來(lái)生。
【脈法】瘧脈因弦，微則為虛，代散則死。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶夏暑汗不出者，秋成風(fēng)瘧。又曰∶夏傷于暑，秋必 瘧。丹溪曰∶ 瘧皆生于風(fēng)。此前人論瘧之大概也。殊不知風(fēng)寒暑濕邪自外來(lái)，飲食居處邪由內(nèi)作，豈特夏傷于暑，秋必發(fā)瘧哉！蓋傷之淺者近而暴，傷之深者遠(yuǎn)而為， 者久瘧也。要知瘧之寒熱，乃陰陽(yáng)之二氣互相勝負(fù)而作也。邪并于巨陽(yáng)則陰實(shí)陽(yáng)虛，故寒作；邪并于巨陰則陽(yáng)實(shí)而陰虛故熱作，此陰陽(yáng)相移也。病氣舍于皮膚與衛(wèi)氣并居，衛(wèi)氣者日行陽(yáng)、夜行陰，此氣得陽(yáng)而外出，得陰而內(nèi)薄，是以日作，此受之淺也。其氣之舍深，薄于五臟，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽(yáng)終爭(zhēng)不得出，故間日作，此受之深也。邪氣與衛(wèi)氣客于六腑，而有時(shí)相失，不能相爭(zhēng)，故休數(shù)日乃作，此受之最深也。然瘧之狀不一，足太陽(yáng)瘧（膀胱經(jīng))令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱， 然，熱止汗出乃已；足少陽(yáng)瘧（膽經(jīng))令人身體解 ，寒不甚，熱不甚，惡見(jiàn)人，見(jiàn)人則惕惕然，熱多汗甚；足陽(yáng)明瘧（胃經(jīng))令人先淅淅寒，寒久乃熱，熱去汗出，喜見(jiàn)日月，火氣乃快；然足太陰瘧（脾經(jīng))令人不樂(lè)，好太息，不嗜食，多寒熱，汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰；足少陰瘧（腎經(jīng))令人嘔吐甚，熱多寒少，欲閉戶(hù)而處，其病難矣；足厥陰瘧（肝經(jīng))令人腰痛，小腹?jié)M，小便不利，如癃非癃也，數(shù)便意，恐懼氣不足，腹中悒悒，此六經(jīng)之瘧也。肺瘧者令人寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見(jiàn)；心瘧者令人煩甚，欲m.52667788.cn/wszg/得清水，反寒多不甚熱；肝瘧者令人色蒼蒼然太息，其狀若死者；脾瘧者令人寒，腹中痛，熱則腸鳴，鳴已汗出；腎瘧者令人灑灑然腰脊痛，宛轉(zhuǎn)大便難，目眩眩然，此五臟之瘧也。
東垣云∶寒瘧屬太陰，熱瘧屬陽(yáng)明，風(fēng)瘧屬少陰，溫瘧屬厥陰。又作于子午卯酉日者屬少陰，作于寅申巳亥日者屬厥陰，作于辰戌丑未日者屬太陰，蓋三日一作故耳。而丹溪又有食瘧、痰瘧、風(fēng)瘧、暑瘧、老瘧、瘧母之名，皆不越乎五臟六腑經(jīng)之所主也，但所感不同耳！然因其所挾而立名也。今并及之，以備參考。若夫小兒抱持解脫，不避風(fēng)寒，又冒暑濕，致令邪氣客于皮膚，痰飲乳食潰于臟腑。初起雖先于消導(dǎo)，然抉胃氣為本，后隨其得病所由而調(diào)理之。如邪瘧及暫發(fā)者，可散可截。虛瘧及久者，宜補(bǔ)氣血，若過(guò)服截藥，致傷脾胃則必延綿不休。凡熱多寒少，無(wú)汗者，桂枝麻黃各半湯。汗多者，柴胡桂枝湯。汗多而渴者，白虎加桂枝湯。小便赤，熱多寒少者，小柴胡湯。寒多熱少者，用清脾飲、養(yǎng)胃湯。久不止者，鬼哭散止之。熱多汗出，腹痛而渴者，大柴胡湯下之。久瘧不愈，腸中結(jié)塊者，鱉甲飲調(diào)之。凡脾虛而患瘧者，不論三陰六經(jīng)，悉以六君子湯為主，熱多加柴胡、山梔、黃芩，甚者加知母、地骨皮、鱉甲。寒多加干姜、肉桂。有汗加黃 、浮麥。無(wú)汗加蒼術(shù)、葛根。元?dú)庀孪菁案文境似⒉⒓?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113055921_95321.shtml" target="_blank">升麻、柴胡為善。若用青皮、常山、草果之類(lèi)，正氣益虛，邪氣益深而變癥百端矣。
有小兒瘧疾，變作虛浮，外腎腫大，或食傷脾胃，以致浮腫。夫浮者脾之外應(yīng)也，宜大腹皮湯、草果飲治之。然后以實(shí)脾補(bǔ)劑進(jìn)之可也。若乳母七情六欲不調(diào)及飲食不節(jié)，或寒熱似瘧，肝火熾盛，致兒為患者，又當(dāng)治其乳母斯無(wú)誤矣。
有陰虛癥，每日午后惡寒發(fā)熱，似乎瘧者，至晚亦得汗而解，若作瘧治，而用常山、草果等藥，誤矣！且陰虛脈虛濡而數(shù)，瘧脈弦數(shù)為辨耳。有癖痞而為寒熱似瘧者，亦不可作瘧治也。
（批∶久瘧則元?dú)馓摀p，若誤服清脾飲，多致不起，慎之。截瘧飲亦不宜服。瘧后食少無(wú)力，面黃身弱，以四君子湯加二陳湯、姜汁炒黃連、枳實(shí)。若草果常山性猛善驅(qū)逐，病患稍虛者勿用。)
瘧脈弦數(shù)腎胃虛，外感內(nèi)傷共有之，歸芎人參鱉甲飲，半樸檳青甘草施。二術(shù)烏梅姜黑豆，桃枝煎酒露飲之。寒多加桂因寒盛，熱多柴苓酒炒宜�？始又�天花粉，元?dú)獠蛔闵樘帷Ｒ拱l(fā)升麻加桔梗，久瘧常山草果隨。截法常山蒼濃樸，陳皮黃連檳榔果，七味烏梅酒水煎，何首茯苓三四兩，二三陳樸不須言，十分甘草煎宿露，藥飲空心瘧遇仙。
【附方】
白虎加桂枝湯 石膏 知母 桂枝 甘草
小柴胡湯 見(jiàn)諸吐癥內(nèi)（去薄荷)。
清脾飲（初起者宜服) 蒼術(shù) 半夏 草果 青皮 黃芩 柴胡 濃樸 陳皮 茯苓 枳殼 紫蘇 甘草
養(yǎng)胃湯（病虛者宜服) 藿香 蒼術(shù) 濃樸 半夏 陳皮 草果 茯苓 人參 甘草
鬼哭散 大腹皮 常山 茯苓 鱉甲
大柴胡湯 柴胡 黃芩 半夏 芍藥 枳實(shí) 甘草 大黃（酒制)
鱉甲飲（李自才用何首烏紅白各半，酒煎服)白術(shù) 陳皮 草果 川芎 芍藥檳榔 黃芩 濃樸 鱉甲 甘草
六君子湯 人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳皮 半夏
