網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:新手關(guān)于針灸的問題,懇請壇里高手以指點(diǎn)
    

針灸拔罐:新手關(guān)于針灸的問題,懇請壇里高手以指點(diǎn)

本人想學(xué)習(xí)針灸,最近在論壇看了一些帖子,因?yàn)槭切率钟行┑胤讲幻靼祝埾戎咭灾更c(diǎn):
1、艾灸中的重灸、直接灸、溫和灸、壯的概念是什么?
2、針刺穴位有多大的危險(xiǎn)?身邊沒有老師自學(xué)行不行?
-----------呵呵,我不是高手,更不是先知者,不過正巧我這兩天也在學(xué)習(xí)艾灸,昨天碰巧比你先看到了ZHOUXL2000先生的帖子,復(fù)制過來給你看看:


【原料】

  艾灸,以艾為原料,經(jīng)燃燒散熱,給人體以溫?zé)岽碳ぃㄟ^經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,達(dá)到防病治病作用的一種治療方法。
  灸法也和針法一樣,能使衰弱之體機(jī)能旺盛;使亢進(jìn)之功能得到抑制。具備虛寒則補(bǔ)之,郁結(jié)則散之,有病則治之,無病則可延年益壽的作用,正因如此使之流傳至今。
  艾絨燃燒后的特性是其他物質(zhì)不能代替的。若以普通的火熱,則只會(huì)感覺表層灼痛,而無溫煦散寒的作用。現(xiàn)代研究認(rèn)為艾灸有溫養(yǎng)細(xì)胞,旺盛循環(huán),增加抗體,改變血液成分,調(diào)整組織器官功能的作用。因此可以認(rèn)為艾灸對(duì)于調(diào)動(dòng)一切內(nèi)在積極因素,增進(jìn)機(jī)體防衛(wèi)抗病能力,具有十分重要的意義。
  艾灸是用干燥的艾葉,搗制后除去雜質(zhì),即可成純凈細(xì)軟的艾絨,曬干貯藏,再根據(jù)需要制成艾炷、艾卷或其他,然后運(yùn)用于臨床的。

【種類】


  艾灸可分艾炷灸、艾卷灸、溫針灸、溫灸器灸,艾炷灸又分為直接灸和間接灸,間接灸又分隔、隔蒜、隔鹽、隔附子餅四種;艾卷灸又分為艾條灸、太乙針灸、火針灸,艾條灸又分為溫和灸和啄灸。賀老臨床多用隔姜灸、溫和灸和溫針灸,故本文主要討論這三種灸法。

【隔姜灸】

  隔姜灸屬于間接灸法,是利用姜片做隔物,將艾炷和穴位隔開施灸的一種治療方法。
  艾炷的制作是將艾絨根據(jù)臨床需要捻成蠶豆或黃豆大小上尖下平的小圓錐體,即可使用。生姜辛溫?zé)o毒,具有升發(fā)宜散,調(diào)和營衛(wèi),祛寒發(fā)表,通經(jīng)活絡(luò)的作用。用鮮姜和艾結(jié)合起來施灸,有相得益彰之效。
  隔姜灸的操作應(yīng)注意幾方面:姜片應(yīng)切成直徑大約2~3cm,厚約0.2~0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔,以便熱力傳導(dǎo)。艾炷制作不易太大,否則熱力太強(qiáng),容易發(fā)泡,同時(shí)還應(yīng)注意勿過緊或過松,過緊燃燒緩慢,過松則燃燒又太快,這樣都達(dá)不到療效。
  治療時(shí)一般選2~3個(gè)穴位,將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷在姜片上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)艾炷燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),以使皮膚紅潤而不起泡為度。


【溫和灸】


  溫和灸,是一種常用的灸法,一般有藥無藥的艾卷均能使用,比較方便易行。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2~3cm左右,進(jìn)行熏烤,使患者有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜,一般每處灸5~7分鐘,至皮膚紅暈為度。如果覺得大熱時(shí),即可緩慢作上、下、左、右或回旋之移動(dòng),使溫?zé)徇B續(xù)刺激。對(duì)于局部知覺遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食指分開,置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。


【溫針灸】
  溫針灸亦稱溫灸針、針柄灸或熱針,最早記載始見于《傷寒論》。它是在針刺后,于針尾處點(diǎn)燃艾絨,加熱針體的一種針刺法。通過艾火之溫?zé),以達(dá)溫通經(jīng)絡(luò),疏行氣血,用以治療寒郁經(jīng)絡(luò)、痹阻氣血之類的疾病,可起到針刺與艾灸的雙重作用。明·王節(jié)齋云:“近有為溫針者,乃楚人之法!贝朔ìF(xiàn)較喜用者為蘇南及遼南地區(qū)。療效較高,收效亦速。
  根據(jù)穴位所在部位不同選擇其相應(yīng)長短粗細(xì)的毫針,在穴位上常規(guī)消毒后將針捻轉(zhuǎn)刺入,根據(jù)疾病虛實(shí)情況不同,施以或補(bǔ)或?yàn)a的針法,得氣后即停針不動(dòng)。再以硬紙殼剪成如銅錢大,中間弄成一孔,套入針柄,或以香白芷作圓餅套上(可免艾火落于皮膚上致成燒燙傷),以附著于皮面上,繼取艾絨捻如棗核大,包裝于針柄上,隨即點(diǎn)燃艾絨,俟患者感到針處有溫?zé)岣屑纯赏V,然后將針捻轉(zhuǎn)拔出。一般可燃燒1~7壯,如患者感覺遲鈍,亦不可因不喊熱而無止境的施灸,通常灸6~7壯即足。如不愈可隔日或隔二日再施術(shù)一次,7~10次為一療程,每療程間可休息一周。
由于溫針的熱力是靠針柄上燃燒的艾,借針身傳熱而達(dá)入穴內(nèi)的,所以對(duì)風(fēng)、寒、濕、痹等經(jīng)絡(luò)閉塞不通等病最為適用。如關(guān)節(jié)流走痠痛等風(fēng)濕癥、肢體麻木不仁、腹?jié)M腫脹、腳氣病、機(jī)體癱瘓痿痹等癥均有良好的療效。對(duì)一些慢性消化不良、慢性腸炎也有較好的療效。
  凡由邪熱所致的疾病或不宜留針的疾病皆不宜行溫針治療。如高熱性疾病、關(guān)節(jié)赤腫、腫、驚厥、抽搐丹毒、重癥精神病、高血壓等均不宜用溫針療法。

  
【選穴】



  選穴應(yīng)少而精。楊繼洲說:“雖取穴之多,亦無以濟(jì)人;茍得其要,則雖會(huì)通之簡,亦足以成功,惟在善灸者加之意焉耳!笨梢,選穴要精要、準(zhǔn)確,而不在于多。賀老在臨床上往往只取一、二個(gè)穴,卻能取得很好的療效。

【配穴】


  配穴原則:治全身性或內(nèi)臟疾病時(shí)一般為雙側(cè)取穴;治局部病或一個(gè)肢體的病時(shí)可單側(cè)取穴;任、督脈自然是單穴了。為了達(dá)到好的療效,在治療中,一般可根據(jù)病情配合針法。

【灸法程度】  

  《醫(yī)宗金鑒》上說:“皮不痛者毒淺,灸至知痛為止;皮痛者毒深,灸至不知痛為度!庇终f:“凡灸諸病,必火足氣到,始能求愈。然頭與四肢皮肉淺薄,若并灸之,恐肌骨氣血難堪,必分日灸之,或隔日灸之,其炷宜小,壯數(shù)宜少。”《針學(xué)入門》上也說:“針灸穴治大同,但頭面諸陽之會(huì),胸膈二火之地,不宜多灸,背腹陰虛有火者,亦不宜多灸,惟四肢穴最妙,凡上體及當(dāng)骨處,針入淺而灸宜少,下肢及肉厚處,針可入深,灸多無害。”以上說明,在施灸時(shí)要根據(jù)病情輕重不同,部位的深淺不同,選用不同的方法,恰到好處,使疾病迅速治愈。賀老認(rèn)為,灸法既是一種溫?zé)岽碳,就必須達(dá)到一定的溫?zé)岢潭龋瑳Q不能草率,用艾煙熏烤,表熱里不熱,結(jié)果達(dá)不到治療效果,所以臨床必須認(rèn)真對(duì)待。


【治療程序】  
  在治療時(shí)如果上下前后都有配穴,應(yīng)先灸陽經(jīng),后灸陰經(jīng);先灸上部,后灸下部。即先背部,后胸腹,先頭身,后四肢。《千金方》上曾記載:“凡灸當(dāng)先陽后陰……先上后下。”

【療程】  



  灸法的療程:急性病一般一天可灸2、3次;慢性病可隔日灸,10~30次為一療程。臨床上可根據(jù)病人的具體情況,決定隔天的多少,以便取得最好的療效。此外,還要病人明白,施灸法治療要有耐心,灸同久,必須長期堅(jiān)持下去,長期灸才能收效。

【隔姜灸】  



  隔姜灸要注意所使用的艾炷先小后大,壯數(shù)先少后多,逐漸增加,不可突然大劑量施灸,否則病人會(huì)覺得很苦楚,不愿再治療。另外,隔姜灸在治療后要避風(fēng)吹,注意休息,這樣有利于治療。

【溫和灸】  


  溫和灸在施灸時(shí)要注意,艾卷積灰過多時(shí),要離開人體吹去后再灸,以免造成燙傷。病人的體位要舒適,這樣才能堅(jiān)持到治療結(jié)束。同樣治療后要防止冷風(fēng)直吹。施灸后患者覺溫?zé)崾鏁常瑴責(zé)岣兄边_(dá)深部,經(jīng)久不消,停灸多時(shí),尚有余溫為宜。灸后要把火悶滅,以防復(fù)燃。此法容易操作,為便于治療可讓病人回去自己灸治。

【溫針灸】 
 
  溫針灸施術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng):
  1. 向針尾裝包艾絨時(shí)要捻緊,以防燃燒時(shí)艾絨的火星下落燙傷皮膚。
  2. 若有艾火星下落,應(yīng)立即將之撲滅或用手彈去或用口吹于地下。
  3. 施術(shù)時(shí),囑告病人不要隨便改變體位,以防燃燒的艾絨火星落于皮膚造成燙傷,或造成彎針等現(xiàn)象發(fā)生。
  4. 點(diǎn)燃艾絨應(yīng)先從下端點(diǎn)起,可使熱力直接向下傳導(dǎo)和熏射,以加強(qiáng)療效。
-----------多謝二樓指點(diǎn),明白了隔姜灸、溫和灸、溫針灸,哪位能告訴我其它的問題?
-----------高手怎么都不來那?我這個(gè)低手勉為其難把自己剛剛學(xué)到的一點(diǎn)點(diǎn)現(xiàn)炒現(xiàn)賣:
壯就是用艾絨做成的錐形艾柱的量詞,一個(gè)就是一壯。艾柱可大可小,看自己的承受程度,大者可如蠶豆,小者可如麥粒。

直接灸就是把艾柱直接放在皮膚上點(diǎn)燃,開始很痛,第一壯最痛,萬事開頭難。ㄎ疫@點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)是昨晚才得來的,真的是新鮮出爐啊)。不過,想治病健身就不能怕這點(diǎn)痛苦對(duì)不對(duì)?
直接灸應(yīng)該就是重灸,我猜的,不知對(duì)不對(duì)。

自學(xué)針刺有危險(xiǎn),昨晚剛剛在一個(gè)按摩診所里看得一本書上說:穴位不準(zhǔn)、針刺太深會(huì)傷到內(nèi)臟。我覺得在四肢應(yīng)該安全一些。
-----------我也不是高手,業(yè)余的,經(jīng)驗(yàn)有限,重灸不一定是壯數(shù)多,也指持久的意思灸,就是久火的意思
-----------謝謝泊和灸道小蟲的指點(diǎn),論壇里大家這么熱心,堅(jiān)定了我學(xué)針灸的信心
-----------“針刺穴位有多大的危險(xiǎn)?身邊沒有老師自學(xué)行不行?”

一般針刺四肢部位的穴位,避免血管,危險(xiǎn)性較小。身邊沒有老師自學(xué)完全可以,先選擇針刺四肢部位的穴位,熟練后再針刺腹部、腰部穴位。
    胸背部、頭頸部穴位盡量不要輕易扎。
-----------謝謝zhouxl2000的指點(diǎn),那我就先從四肢開始試驗(yàn)。
-----------學(xué)習(xí)!
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證