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中醫(yī)眼科學(xué):第三節(jié) 遠(yuǎn)視

遠(yuǎn)視是指視遠(yuǎn)較視近清楚的眼病。古稱能遠(yuǎn)怯近癥,至《目經(jīng)大成》始名遠(yuǎn)視。實(shí)際上,病重者視遠(yuǎn)亦不清楚。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之遠(yuǎn)視眼。[病因病機(jī)]一、陰主斂,腎陰虧損,目中光華不能收斂視近。二、稟賦不足或肝腎俱虛,目中光華散漫不收,以致不能視近。[臨床表現(xiàn)]一般外眼無…

遠(yuǎn)視是指視遠(yuǎn)較視近清楚的眼病。古稱能遠(yuǎn)怯近癥,至《目經(jīng)大成》始名遠(yuǎn)視。實(shí)際上,病重者視遠(yuǎn)亦不清楚。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之遠(yuǎn)視眼。

[病因病機(jī)]

一、陰主斂,腎陰虧損,目中光華不能收斂視近。

二、稟賦不足或肝腎俱虛,目中光華散漫不收,以致不能視近。

[臨床表現(xiàn)]

一般外眼無異常,遠(yuǎn)視力尚好,近視力減退。遠(yuǎn)視程度高者,視遠(yuǎn)近目標(biāo)皆模糊。持續(xù)近距離使用目力時(shí),常感眼脹、頭痛、視昏,休息片刻可以緩解。小兒患本病者,容易引起通睛。

[診斷依據(jù)]

一、視遠(yuǎn)清楚,視近模糊,或遠(yuǎn)近均看不清;蛴視疲勞癥狀。

二、眼底視神經(jīng)乳頭較小、色較紅、邊界模糊。

三、驗(yàn)光檢影為遠(yuǎn)視。

[辨證論治]

一、內(nèi)治

[主證]視遠(yuǎn)清楚,視近模糊,或視遠(yuǎn)近皆模糊不清。全身可無明顯不適,或見肝腎虧虛之脈癥。

[證候分析]視遠(yuǎn)尚清,視近模糊者,多由腎陰不足,目中光華不能收斂視近引起。視遠(yuǎn)近皆模糊者,多由先天稟賦不足或肝腎虧虛,目中光華散漫不收所致。

www.med126.com[治法]補(bǔ)益肝腎。

[方藥]地芝丸或杞菊地黃丸加減。前方中天冬、生地黃滋腎清熱為主藥;菊花助主藥清肝明目,枳殼理氣和胃,使之補(bǔ)而不滯,宜用于陰m.52667788.cn/yaoshi/虛有熱者。后方滋養(yǎng)肝腎,益睛明目,尤適于肝腎不足者用。

二、針刺療法

同近視。

三、配鏡矯正視力

遠(yuǎn)視雖可施以藥物及針刺治療,但臨床療效尚難確定。所以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視癥狀,在進(jìn)行上述治療的同時(shí),尚應(yīng)及早配鏡矯正視力。

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