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醫(yī)患雜談:坐堂醫(yī)和游方醫(yī)

  在我國古代,根據(jù)醫(yī)生的應(yīng)診方式不同,人們將醫(yī)生分為坐堂醫(yī)和游方醫(yī)。坐堂醫(yī)就是坐在固定診點給患者看病的醫(yī)生;游方醫(yī)就是云游四方,走街串巷給患者看病的醫(yī)生。
  先說坐堂醫(yī)吧。這個“堂”字開始時就是衙門里的大堂,它源于名醫(yī)張仲景。張仲景年輕時候?qū)W過醫(yī),官至長沙太守后,有一年長沙一帶傷寒等疫疾流行,張仲景就坐在大堂上為老百姓看病,自稱“坐堂醫(yī)生”,F(xiàn)在很多藥店或診所都名“堂”,就是源于此。如北京的同仁堂、長沙的九芝堂、寧波的壽仁堂、濟(jì)南的宏濟(jì)堂、沈陽的天益堂、貴陽的同濟(jì)堂等等。
  我國歷代名醫(yī)大都是坐堂醫(yī),他們都有自己的診所和藥堂,少了漂泊之苦不說,還讓自己有了更多的時間鉆研醫(yī)術(shù)。
  沒有固定診所的游方醫(yī)也不少,他們云游四方,治病賣藥,為百姓解除疾病帶來的痛苦。先秦時期的扁就是這樣一個周游列國的游方醫(yī)。
  清代醫(yī)藥雜家趙學(xué)敏,就在自己的《串雅》一書中,對游方醫(yī)給予了很高的評價,“操技最神,而奏效甚捷”。的確,游方醫(yī)在下鄉(xiāng)給患者看病時,確實給老百姓帶來了不少方便和好處,正像游方醫(yī)三字訣中說的一樣,游方醫(yī)“一曰賤,藥物不取貴也;二曰驗,下咽即能去病;三曰便,能夠就地取材”。正是這些方便和實惠,讓古代的游方醫(yī)興盛了兩千多年。
  古代的游方醫(yī)除了扁鵲外,還有華佗、孫思邈等人。提起孫思邈,我又想起游方醫(yī)的另兩種稱呼——虎撐和鈴醫(yī)。
  鈴醫(yī)就是拿著串鈴走村串戶的行醫(yī)。他們有的肩挑藥囊,懸掛葫蘆;或者身背藥箱,手搖銅鈴或串鈴去招徠病人,這與早些年擔(dān)著挑子、搖著撥浪鼓走村串巷。
  至于虎撐,就是源于孫思邈了。隋唐時候的著名醫(yī)學(xué)家孫思邈,由于醫(yī)術(shù)高明,不但人找他看病,就連天上的龍和山里的虎也來找他看病。
  有一天,孫思邈正在路上行走,突然發(fā)現(xiàn)一只虎追了上來。孫思邈大驚,忙放下藥囊拿著扁擔(dān)準(zhǔn)備和虎一拼?墒抢匣⒆返綄O思邈的跟前就站住了,不但沒有傷害他的意思,眼里還流露出哀求的目光。
  孫思邈一看明白了,這虎沒有傷人的意思,它是來找自己看病的。看著它張大嘴巴痛苦的樣子,孫思邈斷定它口腔里肯定有病。于是孫思邈來到老虎的跟前,向虎嘴里一看,原來是一根骨頭卡在了老虎的喉嚨里,孫思邈拿起身邊的銅鈴套在胳膊上,把手伸進(jìn)老虎的嘴里,一使勁,把骨頭拔了出來,老虎疼得一合嘴,牙齒正好咬在銅制的串鈴上,才沒有傷著孫思邈的胳膊。從此人們又把串鈴稱作虎撐了。
  骨頭取出后,老虎向?qū)O思邈磕了三個頭,走進(jìn)了山林。從那以后,孫思邈進(jìn)山采藥,老虎都會陪伴在他的身邊,不離左右,有時還讓走累了的孫思邈騎在它的身上。游方醫(yī)的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德從此也可見一斑了。
  隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,游方醫(yī)如今已經(jīng)不存在了。但作為一種醫(yī)療形式,游方醫(yī)在我國古代的醫(yī)療事業(yè)中起到的舉足輕重的作用,還是值得稱贊的。游方醫(yī)的醫(yī)德值得我們學(xué)習(xí),游方醫(yī)的醫(yī)術(shù),更值得我們借鑒。 (劉紹義)


-----------治得好病的就是好醫(yī)生。
-----------醫(yī)者仁心,只有技術(shù)高低之分,沒有高低貴賤之分。我就佩服一些連執(zhí)業(yè)醫(yī)師證都沒有的鄉(xiāng)村老醫(yī)生,一根針,幾味藥,簡簡單單即可解決問題。
-----------慢慢的消失了。
-----------三十多年前鄉(xiāng)村的好中醫(yī)還很多,現(xiàn)在基本上沒有了
-----------游方醫(yī)生一能行醫(yī)治病,二可能還可以修行吧。。
----------- 本帖最后由 wl490430 于 2013/12/1 10:49 編輯 m.52667788.cn/shiti/

      游方醫(yī)在今天看來幾乎不可能了,在官看來,屬于非法行醫(yī)。在民看來,誰還把一個發(fā)熱的孩子交給無固定居所的游醫(yī)看呢。但是在古代為什么會大行其道呢,其核心內(nèi)容就是中國古代哲學(xué)倫理為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)思想。無論中醫(yī)的“技”,還是中醫(yī)的“德”,都是以此為基石,從這一點而論,中醫(yī)學(xué)就是人民的醫(yī)學(xué)。而今天醫(yī)患關(guān)系如此緊張,甚至出現(xiàn)溫嶺殺醫(yī)案,正是我們拋棄了祖宗的思想遺產(chǎn),在官方任憑以“非法行醫(yī)”為名殺戮,在民間任憑方舟子之流信口雌黃的玷污。官民互剿,中醫(yī)危矣!若中醫(yī)亡,則民亡!
      
-----------回復(fù) wl490430 的帖子



-----------同意wl490430 的看法。
有句話好像是孫思邈還是誰講的:太醫(yī)不會,問搖鈴。搖鈴即游方醫(yī),就是今天人們所謂的江湖郎中。孫思邈既做過太醫(yī)又當(dāng)過搖鈴,但最終選擇了搖鈴。
中醫(yī)來自民間,也必須回歸民間,否則將失去其生命力。


-----------呵呵!不說不知道,原來有這么多的叫法。先父應(yīng)叫做“鈴醫(yī)”了。我小時見他常拿著藤制的手提藍(lán)子、銅鈴到附近的鄉(xiāng)村去。我念中學(xué)時,一個來家在茶坑鄉(xiāng)的同學(xué)對我說,“我鄉(xiāng)里很多人識你父親,你父親的膏藥很靈呢!”那時我父親已去世多年了。
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