此即小兒久瀉衰弱之m.52667788.cn/zhicheng/癥，一名慢脾風(fēng)，此癥可與上條久瀉癥參看。
【原因】此癥雖屬虛弱，然亦多由實(shí)證轉(zhuǎn)變而來，例如小兒暴得之吐瀉癥，西醫(yī)病名日久轉(zhuǎn)為此癥者極多。其余或因瘧疾，或因痢疾，或因痘后、疹后，或因飲食油膩厚味，瓜果生冷，積滯日久，過用攻伐及瀉藥，或因熱病過服涼藥，或因先天薄弱，乳食缺乏，或因貧困，滋養(yǎng)不足，皆為本病原因。日久注意此二字失治，全身衰弱，脾腎虛寒，氣血兩虧，即成此癥。
【癥候】此癥唯一病狀，即為脈多細(xì)小，日久泄瀉，愈瀉愈虛，遂現(xiàn)全身神經(jīng)衰弱，皮膚甲錯(cuò)，骨瘦如柴，頭發(fā)漸漸稀細(xì)而黃，漸漸脫落。頸項(xiàng)細(xì)長，嗜臥不語，或嘔吐，再重則神昏，睡時(shí)二目不能緊合，甚則一日之間，二目不能全開，m.52667788.cn/wsj/庸醫(yī)往往疑為目疾，則大謬矣。氣喘咳嗽，或日晡發(fā)熱，或忽冷忽熱，手足驚搐，俗云抽風(fēng)面色蒼白，或二目如蒙，小便清白，或有白粉沉淀口鼻氣冷，雖有口唇干裂出血，須記清此條久病，口中氣涼，不喜飲水，即是虛證，不可誤認(rèn)為真熱也�；�?yàn)a利冷汗，或完谷不化，或四肢冰冷，喉內(nèi)痰鳴，角弓反張，二目天吊，自汗盜汗，囪門下陷，以致痙厥衰敗而死。此癥發(fā)熱，唇焦，最易令醫(yī)者猶豫不決，須切記日久二字，必為虛熱無疑也。
【治法】此癥唯一治法，第一要著，即在止瀉，其他現(xiàn)象，只要瀉止，一律皆去，是以參、芪、白術(shù)、白芍、熟地，為必不可少之品。再重則附子、肉桂、干姜、補(bǔ)骨脂、粟殼，亦為要藥。雖有發(fā)熱，萬不可認(rèn)為實(shí)證，醫(yī)者診察明白，即應(yīng)放膽治療，起死回生，實(shí)有奇效。最重之癥，必不得巳時(shí)，中藥與西藥互用，無不收效。參看醫(yī)驗(yàn)但小兒科總以不用此種西藥為宜，以藥量倘有錯(cuò)誤，立致危險(xiǎn)，故余鄭重聲明于此。
【醫(yī)驗(yàn)】張宅幼童，年四歲。住崇文門外，鐵欐欐把胡同四號。此余友欒翔云君之內(nèi)侄，于民國十七年三月患疹疾，經(jīng)過半年，遂衰弱泄瀉，久治不愈。來診時(shí)，大脈細(xì)微，氣喘神昏，發(fā)熱，骨瘦如柴，嘔吐，咳嗽，泄瀉不止，完谷不化，睡時(shí)二目不能緊合，察其前服藥方，率皆指為疹后馀毒未盡，所用之藥，仍是清涼分利解毒之品。余認(rèn)此癥已成慢驚重癥，即以脾腎虛寒論治，處方如下：中醫(yī)命門相火之說，精妙玄奧，實(shí)能闡發(fā)吾人生活之原理，絕非有形質(zhì)之物，故余于前編生理，下取命門即精囊乏說，參看自明。
第一方大黨參二錢、炙黃芪二錢、土炒白術(shù)三錢、懷山藥四錢、炒茯苓三錢、炒白芍四錢、大熟地三錢、補(bǔ)骨脂一錢、炙甘草一錢，姜棗引。煎一杯分六次，一日夜眼完。此藥一劑即大效，第二日熱退大半，瀉亦減，精神稍旺，吐亦止，漸能飲食，此癥改方約四次，大意均不出此。余治此癥最多，茲錄兩案取其近在北京，易調(diào)查也。此癥最忌寒涼、順氣、消食、分利等品，例如黃連、黃芩、半夏、神曲、麥芽、山楂、厚樸、枳實(shí)、陳皮、車前子、澤瀉之類，誤用此品，殺人最速，醫(yī)者戒之。
余表弟盧玉如之公子，年四歲，一日延余診病，至則見其身熱、大喘、大喝、呼冷飲、脈已絕，病已不治。詢其以前病狀，則以因患溫癥腹瀉對，請其出最近所服藥方，則某庸醫(yī)之大補(bǔ)劑也。此醫(yī)因常見余以此等藥治愈小兒之泄瀉，乃不分虛實(shí)，驟然與之，真可恨也。嗚呼，此子系新得之實(shí)證，何可用補(bǔ)劑，而某醫(yī)一見腹瀉，即以參、芪、術(shù)、地等品與之，其殺人之速，較之誤用順氣消食之藥者，更覺可畏，錄此一則，可見此種起死回生之實(shí)驗(yàn)良方，若用之于新得之實(shí)證，則萬萬不可也。
王宅幼女，年五歲，住阜城門外內(nèi)巡捕廳胡同二十九號。于民國二十七年九月來診，據(jù)稱此癥已經(jīng)過多醫(yī)，以前病狀，泄瀉咳嗽，已經(jīng)數(shù)月，診療未愈。近則咳嗽泄瀉，所瀉之物且有如白痢狀者，每日鼻塞不通，上午二目不能睜開，泄瀉亦在上午為甚，診其六脈細(xì)如游絲，全身衰弱已極，且有虛熱，認(rèn)為慢驚風(fēng)重癥，處方如下：此癥檢查以前藥方，多將各種病象認(rèn)為另一獨(dú)立病癥，分別施治，是大錯(cuò)誤，不忍不言。
第一方（西藥)托氏散○·三重曹一·○分六包，一日三包。此方白天分三次服之（共服三劑)
第二方（中藥)炙黃芪二錢、臺(tái)參二錢，上炒白術(shù)三錢、炒白芍三錢、懷山藥三錢、補(bǔ)骨脂一錢、大熟地一錢、炮姜五分、粟殼五分、歸身一錢、沙苑蒺藜二、錢枸杞子一錢、桑螵蛸一錢，棗一枚引煎服。此方早晚二次服下，（加減只此數(shù)味)
第三方（西藥)人參精○·○一次硝酸蒼鉛○·○四單那兒并一·○分四包。自上午九點(diǎn)至下午八點(diǎn)，共眼三包，第二日上午五點(diǎn)服一包。
第四方（中藥)炙黃芪一兩、臺(tái)參一兩、炒白芍一兩、炒山藥二兩、土炒白術(shù)三兩、大熟地八錢、枸杞于八錢、炙甘草五錢、加飴糖一兩，煉膏，每服一小茶匙，一日三次。
第五方（西藥)單寧酸○·五乳糖三·○分二十包，每服一包。此系善后備用，并非必服之方。此癥以第二方為主方，每口服之約二十馀劑與第三方并用，大見功效。約過十馀日瀉即大減，又?jǐn)?shù)日二目亦能全開，鼻塞漸通，古書未列此二癥狀，然余實(shí)已經(jīng)過數(shù)例，凡慢驚風(fēng)兼有鼻耳二目癥狀者，不必疑慮，仍以補(bǔ)睥補(bǔ)腎治之，無不收效也。漸即瀉止熱退，脈則右手先見起色，繼為左脈亦漸旺，面色蒼白亦漸去，乃以第四方制膏令其常服，以期恢復(fù)健康，第五、六方不過備用之品，以防服膏期間，偶再泄瀉即服一次，以策萬全也。
