濁之為證。莖中熱痛。如火灼刀割。溲溺自清。惟竅端時(shí)流穢濁如膿。淋瀝不斷。初與溲溺不相混濫。時(shí)醫(yī)不知其故。多以利水之劑。雜投不已。因而增劇者。往往有之。蓋由敗積瘀腐者十中六七。由濕熱下注與脾虛下陷者。十常三四。必先補(bǔ)中氣。兼升舉之。而后分其臟腑氣血。赤白虛實(shí)以治。與夫他邪所傷者。固在瀉熱補(bǔ)虛。設(shè)腎氣虛甚。或火熱亢極者。則不宜純用寒涼。必反佐治之。在達(dá)人觀變耳。色白如泔m.52667788.cn/yaoshi/�；蛉绺ǜ瘽{。而馬口不干結(jié)者為濕。色黃赤而馬口干靨者為火。此皆為濁。胃中濕熱下流也。又濁而清者為濕。痛者濕兼熱也。有溺時(shí)結(jié)塊阻滯作痛。塊中內(nèi)蓄水泡者。此必醉酒使內(nèi)。酒濕乘虛襲入精竅也。粘膩如膠�；蛐膭�(dòng)輒遺�；蚰绾筮z下者。皆精病。與濁無(wú)干。肥人白獨(dú)白帶。多是胃中濕熱。濁痰下流。滲入膀胱。謂之便濁。與腎絕不相干。雖溺后便出濁塊。卻不牽膩。用二陳加川萆 、澤瀉、姜汁炒黃柏。濁物中有水泡者。二陳倍半夏加豬苓、澤瀉、滑石、麝香、赤小豆、竹瀝、姜汁之類。赤者。去半夏加琥珀、延胡索、赤芍藥、椿根皮。若腎虛yin火易動(dòng)。精離其位而成精濁者。其精牽膩如膏。雖不便溺。亦常有之。用九龍丹收攝之。若忍精不泄。流入竅隧而患白濁。用五苓散。赤濁。用豬苓湯。并加麝少許。小便頻數(shù)。莖中痛。調(diào)下益元散。赤者。少加朱砂。晝甚者。屬上焦燥熱。氣化不行。益智、烏藥。皆不可用。宜清心蓮子飲。虛者。妙香散二方選用。心經(jīng)伏暑而赤濁者。五苓散減桂合生脈散。肥人濕痰成濁。二陳加二術(shù)、黃柏、神曲。黑瘦人脈洪數(shù)。五心煩熱。頰赤唇干。小便赤濁。龍膽瀉肝湯。曾見(jiàn)白濁人。服涼藥不效。一味生白果即愈者。以其專祛濕濁污垢故也。脾虛下陷者。補(bǔ)中益氣加半夏、茯苓。有小便如常。放流濁物。兩尺脈沉弱。足膝痿弱。白濁頻數(shù)。凝白如油。光彩不定。漩腳澄下如膏糊。六味丸加萆 、麥冬m.52667788.cn/pharm/。莖中大痛。便赤口渴。脈來(lái)滑數(shù)者。宜與清熱利水。津液自行。四苓散加生地、麥冬、芩、梔、知、柏之類。丹方。治白濁。用枸杞一錢五分。菟絲、車前、韭子各一錢。蓮子去心二十一粒。入 豬尿脬內(nèi)。煮一伏時(shí)。加蔥酒啜汁。并食豬脬、蓮子。連服二三次效。
白yin者。一時(shí)流放白水�；鹩艄室�。加味逍遙散。小腹急痛。便溺失精。溲出白液。桂枝加龍骨牡蠣湯。脾風(fēng)傳腎。小腹痛。冤熱出白液。名曰蠱。左傳以喪志名為蠱病。乃真元不守也。當(dāng)歸內(nèi)補(bǔ)建中湯加黃 。
筋疝者。莖中作痛。筋急縮。或作癢�；蚰[。或筋緩不收。白物如精。隨溺而下。此腎不虛。而肝經(jīng)濕熱火旺也。龍膽瀉肝湯。
〔診〕 濁證脈大而澀。按之無(wú)力�；蛭⒓�(xì)。或沉緊而澀為虛。動(dòng)滑為實(shí)。尺脈虛浮急疾者。皆難治。遲者易治。
