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證治準(zhǔn)繩·女科:大便或秘或利

〔大〕經(jīng)云∶春傷于風(fēng),夏必飧泄。蓋木氣刑土也。土不能滲泄則木氣勝,故泄。風(fēng)氣行精液燥,故秘。即不可轉(zhuǎn)以秘燥為風(fēng)也。余家中宗親張公度母氏年七十,日下利數(shù)十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣,公度以蒺藜、酸棗仁治拘攣而利愈。黃魯直母安康郡太夫人苦秘結(jié),以公度…

〔大〕經(jīng)云∶春傷于風(fēng),夏必飧泄。蓋木氣刑土也。土不能滲泄則木氣勝,故泄。風(fēng)氣行精液燥,故秘。即不可轉(zhuǎn)以秘燥為風(fēng)也。余家中宗親張公度母氏年七十,日下利數(shù)十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣,公度以蒺棗仁治拘攣而利愈。黃魯直母安康郡太夫人苦秘結(jié),以公度藥投之而大便利。故知秘與利皆出于風(fēng)。公度,潞人,名 ,世有令德,承父醫(yī)學(xué)而克其家,清修不妄取,真有德君子,今見于此。

〔薛〕按前證若因足三陰虧損,發(fā)熱作渴,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,脈洪而虛,肢體倦怠者,用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸。脾肺氣虛,補(bǔ)中益氣湯。脾經(jīng)郁結(jié),用加味歸脾湯。氣血俱虛者,八珍加蓯蓉。腎經(jīng)津液不足者,六味地黃丸。胃火銷鑠津液,竹葉黃 湯。肝木侮脾土,小柴胡山梔郁李仁、枳殼。膏粱積熱,清胃散加山梔、郁李仁、m.52667788.cn/zhicheng/枳殼。若燥在直腸,用豬膽導(dǎo)之。

治風(fēng)人、香港腳人大便或秘或利。虛人尤宜。

皂角子(三百粒,破作兩片,慢火炒燥甚,入酥一棗大,又炒至燥,又入酥炒至焦黑為度)

上細(xì)末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜、酸棗仁湯下,空腹服。兩時久未利,再進(jìn)一服,漸加至百丸不妨,以通為度。

蒺藜湯方 用蒺藜不以多少,炒至赤黑色,臼內(nèi)以木杵舂去刺,揀簸凈,每蒺藜三兩,以酸棗仁一兩炒令香,同杵為粗末,馬尾羅篩。每三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,下前丸子。

大五柔丸 主臟氣不調(diào),大便難。通榮衛(wèi),利九竅,進(jìn)飲食。

大黃(斗米上蒸,切焙) 枳殼(去瓤,麩炒) 白芍藥 葶藶(炒香,別研)

肉蓯蓉(酒浸軟,溫水洗切焙,m.52667788.cn/shiti/各一兩) 仁(一百枚) 杏仁(四十枚,并去皮尖,麩炒令黃,別杵) 牛脂(去筋膜熬成油,與葶藶、杏仁等杵)

上除有油藥并為末,入牛脂、桃杏仁、葶藶,杵數(shù)千下,丸如梧桐子大。米飲下三丸,日三服,腹稍空時服,未知稍增,以知為度。

安康郡太苦風(fēng)秘,予為處枳訶二仁丸。

杏仁(去皮尖,麩炒黃) 麻仁(別研各二兩) 枳殼(去穣,麩炒研) 訶子(慢火炒,捶去核)

上二物各一兩為細(xì)末,同二仁杵,煉蜜和杵丸如梧桐子大,溫水下二三十丸。未知稍增。

潞公在北門日,盛夏間苦大便不調(diào),公隨行醫(yī)官李琬,本衢州市戶,公不獨終始涵容之,又教以醫(yī)事。公病泄利,琬以言動搖之,又求速效,即以赤石脂、龍骨、干等藥饋公,公服之不大便者累日,其勢甚苦,予方自共城來見公,未坐定,語及此事,公又不喜服大黃藥。予告曰∶此燥糞在直腸,藥所不及,請以蜜兌導(dǎo)之,公為然。時七月中苦熱,予揮汗為公作蜜兌。是夕三用藥,下結(jié)糞四五十枚,黑如橡栗,公二三日間飲食已如故。世有一種虛人不可服利藥,今載其法。

蜜兌法 好蜜四五兩,銀石器中微火熬,不住手以匙攪,候可丸,見風(fēng)硬,即以蛤粉涂手,捏作人指狀,長三寸許,坐廁上納之,以手掩定,候大便通即放手,未快再作。(以上四方出初虞世。)

補(bǔ)遺通氣散 治婦人憂怒傷肺,肺與大腸為傳送,致令秘澀不通。或服燥藥過多,大便秘,亦可用。

陳皮 蘇葉 枳殼 木通(去皮節(jié))

上等分銼,每服四錢,水煎溫服。

皂角丸、蘇麻粥亦佳。(見前。)

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