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證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī):針烙(十)

凡用針烙,先察癰疽之淺深,及膿未成已成。高阜而軟者,發(fā)于血脈;腫平而堅(jiān)者,發(fā)于筋脈;皮色不相辨者,發(fā)于骨髓。高阜而淺者,用鈹針開之。疽始生白粒,便可消退,漸長(zhǎng)如蜂窠者,尋初起白粒上烙,及四圍烙四五處,如牛項(xiàng)之皮者,疽頂平而淺者,皆宜用火針烙之。其針用…

凡用針烙,先察疽之淺深,及膿未成已成。高阜而軟者,發(fā)于血脈;腫平而堅(jiān)者,發(fā)于筋脈;皮色不相辨者,發(fā)于骨髓。高阜而淺者,用鈹針開之。疽始生白粒,便可消退,漸長(zhǎng)如蜂窠者,尋初起白粒上烙,及四圍烙四五處,如牛項(xiàng)之皮者,疽頂平而淺者,皆宜用火針烙之。其針用圓針,如箸,如緯鋌大,頭圓平,長(zhǎng)六七寸,一樣二枚,蘸香油于炭火中燒紅,于瘡頭近下烙之,宜斜入,向軟處一烙,不透再烙,必得膿也。瘡口烙者,名曰熟瘡,膿水常流下,不假按抑,用 藥使瘡口不合,舊用紙捻,及新取牛膝根,如瘡口大小,略刮去皮,一頭系線 之。不如用翠青、搜膿等錠子,臨用以糯米飯,和成軟條子,看淺深 之,外用拔毒膏貼之。瘡毒末成,烙之可散;潰而末破,針之可消,但要用得其宜耳。若當(dāng)用針烙而不用,則毒無從而泄膿,瘀蝕其膏膜,爛筋壞骨,難乎免矣。若毒深針淺,膿不得出,毒淺烙深,損傷良肉,不當(dāng)其所,他處作頭,此皆不能愈疾,反增痛耳。或瘰 潰久不愈,漏瘡經(jīng)年,或通或閉,癰疽瘡口不收,皆因冷滯不能收斂,亦宜瘡口內(nèi)外,四畔烙之。癰疽正發(fā),及膿見后紅腫 開,用鐵針燒赤,四圍刺之,則紅腫隨縮矣。薛新甫曰∶毒瓦斯已成者,宜用托里以速其膿。膿成者,當(dāng)驗(yàn)其生熟、深淺而針之。膿生而用針,氣血既泄,膿反難成;若膿熟而不針,腐潰益深,瘡口難斂。若瘡深m.52667788.cn/zhuyuan/而針淺,內(nèi)膿不出,外血反泄;若瘡淺而針深,內(nèi)膿雖出,良肉受傷。若元?dú)馓撊酰叵妊a(bǔ)而后針,其膿一出諸證自退;若膿出而反痛,或煩躁嘔逆,皆由胃氣虧損,宜急補(bǔ)之。若背瘡熱毒熾盛,中央肉黯,內(nèi)用托里壯其脾胃,外用烏金膏,涂于黯處,其赤處漸高,黯處漸低,至六七日間,赤黯分界,自有裂紋如刀劃,然黯肉漸潰矣。當(dāng)用 針、利剪,徐徐去之,須使不知疼痛,不見鮮血為妙。雖有裂紋,膿未流利,及膿水雖出而仍痛者,皆未通于內(nèi),并用針于紋中引之,患于背胛之間,肉腐膿出,腫痛仍作,此內(nèi)有毒筋間隔,膿未通耳,尤宜引之。若元?dú)馓撊,誤服克伐,患處不痛,或肉將死,急溫補(bǔ)脾胃,亦有生者,后須純補(bǔ)之藥,庶可收斂,若妄用刀針,去肉出血,則氣無所根據(jù)附,氣血愈虛,元?dú)庥鷤樱我陨∈諗亢。又曰∶針灸之法?a href="http://m.52667788.cn/rencai/" target="_blank">m.52667788.cn/rencai/有太乙、人神,周身血忌、逐年尻神,逐日人神,而其穴有禁針、禁灸之論,犯之者其病難瘳,理固然也。但瘡瘍氣血已傷,肌肉已壞,宜迎而奪之,順而取之,非平人針灸之比,何忌之有?《外科精義》云∶瘡瘍之證,毒瓦斯無從而解,膿瘀無從而泄,反攻于內(nèi),內(nèi)既消敗,欲望其生,豈可得乎。危惡之發(fā)于致命之所,禍在反掌,腹癰、囊癰,二便不通,胸腹脹悶,唇疔、喉痹咽喉腫塞,其禍尤速,患者審之。蜞針法∶治癰疽初作,先以筆管一個(gè),人螞蜞一條,以管口對(duì)瘡頭,使蜞吮瘡膿血,其毒即散,如瘡大須換三四條,若吮正穴,蜞必死矣,累試?yán)坌。若血不止,?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113045428_89159.shtml" target="_blank">藕節(jié)上泥涂之。若瘡頭未明,以井邊泥涂上,先干處即是。按此法,可施于血實(shí)毒淺之證,若積毒在臟腑者,徒竭其血于外無益也。一人腦后患瘡, 發(fā)腫盛,用此而愈。一小兒赤疹,取七八大蜞吮其血,疹消三日,大熱而死。

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