或問曰,內(nèi)經(jīng)云、目受血而能視,掌受血而能握,指受血而能攝。又云、目者五臟六腑之精也。由此觀之,人必精氣內(nèi)充,而后能神采流露。何子治若卿費(fèi)都督之疾,而以風(fēng)藥主之,曾亦思夫風(fēng)藥皆燥哉。答曰、子但知夫歸地杞菊之可以補(bǔ)水養(yǎng)血而明目乎。豈知都督身列戎行,風(fēng)霜雨露之所感,浸yin其外,蓄伏其中,數(shù)年之前曾患鶴膝風(fēng)癥,鶴膝者、風(fēng)寒濕之痹于膝者也,嗣雖目赤多淚羞明,發(fā)則眉骨作痛,謂之為水虧木旺,虛火肝陽上旋,固近似矣。不知人身一腑一臟,各相配合,臟陰腑陽陽升,陰降,所以陽本升而必使之降,不降則有散越之憂,陰本降而必使之升,不升則有淪陷之慮。故脾為陰土m.52667788.cn/jianyan/,其氣上行,所以升其清,胃為陽土,其氣下行,所以降其濁。故肝臟之氣合脾臟之氣上升,而心血以生,膽腑之氣,合胃腑之氣下降,而命火以化。都督每發(fā)目疾,輒脈細(xì)濡而模糊,舌濃膩而色白。合諸前番鶴膝等癥,吾知其胃有濕寒,陽明不降,膽經(jīng)之氣,不能根據(jù)附胃氣下行,肝木猶然上升,膽木忽失下降。至但有肝升而無膽降,則肝之升也,不足以為化生心血之源,適足以成掀越鼓旋之害。目為肝竅,故欲愈其目,必熄其肝,欲熄其肝,必降其膽,欲降其膽,必降其胃。胃何以不降濕,阻之也,風(fēng)藥所以勝濕,而能疏其鼓旋掀越之勢,所以經(jīng)驗(yàn)屢屢也。又問曰、病發(fā)之時(shí),全無痞滿嘔逆之類,何以為胃病,而了無所疑乎。曰、大便必阻。所謂九竅不和皆胃病也www.med126.com。況病至則苔膩而濁,病退則濁苔全化,此見之于外者,為可據(jù)也。陰虛者曾若是乎。又問曰、藥既中病矣,何其頻發(fā)而不獲斷絕其根蒂耶。曰、胃病傳膽,膽病傳肝,本非肝臟之自病,而其始發(fā)數(shù)次,醫(yī)以涼藥折之,滋藥補(bǔ)之,致鼓旋掀越之邪,深匿于絡(luò),所以根蒂難除,一經(jīng)外風(fēng)而亦發(fā)者,即此意耳。又曰、曾聞風(fēng)藥不應(yīng),以柴胡愈之,何耶。曰、風(fēng)藥只能疏其掀越之勢,不能泄熱,迨鼓旋于上,郁而生熱,柴胡散膽經(jīng)之專藥,既能散其郁勃之氣,復(fù)能解其郁結(jié)之熱,郁中有熱,故風(fēng)藥不能治,而柴胡能治之也。又問曰、嘗聞目疾之外,曾發(fā)胃痛,子以何法止之乎。曰、未之止也。初發(fā)時(shí)理其氣不應(yīng),溫通不應(yīng),因憶五飲中之懸飲能作痛,投以星半劫之,大便暢行,而其痛自止。此又胃病之一證矣。又問曰、曾聞胃痛之外,大發(fā)眩暈,豈能凡有疾苦,俱得謂之痰濕乎。曰、無痰不成眩,吾以導(dǎo)痰湯下白金丸,如鼓應(yīng)桴,非痰濕而何。或曰、吾喻之矣。子以目疾之發(fā),非為肝虛,實(shí)因胃有濕痰,阻其膽降,而肝升之太過也。胃痛者,胃為濕痰阻其氣之通降也。眩暈者,即所謂胃痰聚而膽逆也。其病雖殊,而其源則一。吾喻之矣。