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左 胸痛脈弦,當(dāng)舒氣郁,用葛仙翁顛倒木金散法加減主治。
木香(五分) 旋復(fù)花(一錢(qián)五分) 炒栝蔞霜(三錢(qián)) 陳香櫞皮www.med126.com(一錢(qián)五分) 橘皮(二錢(qián)) 炒枳谷(一錢(qián)) 廣郁金(一錢(qián)五分) 猩絳(四分) 生香附(二錢(qián)) 薤白頭(三錢(qián)) 青蔥管(三莖)
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錢(qián)(左) 腹痛漸定,目黃略退。胸痛甚而氣滯于絡(luò)隧,以致氣血不行。藥既應(yīng)手,再當(dāng)擴(kuò)充。
旋復(fù)花 當(dāng)歸尾 單桃仁 廣郁金 青蔥管 五加皮 金鈴子 生薏仁 制香附 真猩絳 醋炒青皮
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鐘(左) 右脅作痛。脈象沉弦。飲懸脅下,脾肺之絡(luò)在右也。
廣郁金 赤白苓 廣皮 旋復(fù)花 生香附 制半夏 炒蘇子 枳殼 真猩絳 青蔥管
【二診】 脅下之痛,仍然未定。左脈弦大,右關(guān)帶滑。氣濕郁阻不宣。再為宣通。
制半夏 制香附 杭白芍 川萆 川芎 橘皮絡(luò) 旋復(fù)花 真猩絳 廣玉金 蔥管 醋炒柴胡
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闕(m.52667788.cn/kuaiji/左) 煙體痰濁素盛,痰濕下注,發(fā)為瀉痢,痢止而痰濕不行,升降開(kāi)合之機(jī),皆為之阻,以致右脅作痛,痛勢(shì)甚劇,按之堅(jiān)硬有形,中脘板滯,不時(shí)呃忒,氣墜欲便,而登圊又不果行。苔白罩霉,脈形濡細(xì)。此痰濕氣三者互聚,脾肺之道路,阻隔不通,以致流行之氣,欲升不能,欲降不得,所以痛甚不止矣。氣濁既阻,中陽(yáng)安能旋運(yùn),挾濁上逆,此呃之所由來(lái)也。在法當(dāng)控逐痰涎,使之宣暢。然脈見(jiàn)濡細(xì),正氣已虛,病實(shí)正虛,深恐呃甚發(fā)厥,而致汗脫。擬疏通痰氣,旋運(yùn)中陽(yáng),以希萬(wàn)一。即請(qǐng)明哲商進(jìn)。
生香附(二錢(qián)研) 真猩絳(七分) 公丁香(三分) 橘紅(一錢(qián)) 橘絡(luò)(一錢(qián)五分) 磨刀豆子(四分沖)姜汁拌炒竹茹(一錢(qián)五分) 炒枳殼(一錢(qián)) 旋復(fù)花(三錢(qián)包) 磨郁金(七分沖) 青蔥管(三莖)
改方 服一劑后痛勢(shì)大減,去郁金。加蘇子三錢(qián),炒白芥子一錢(qián),乳沒(méi)藥各二分,黑白丑各三分,六味研極細(xì)末,米飲為丸如綠豆大烘干,開(kāi)水先服。其內(nèi)香附旋復(fù)花用一錢(qián)五分。
(原注) 服后右脅不痛,但便泄不止,改用連理湯出入。師云此乃不治之癥。(正蒙附志)